Преимущества мультиспиральной компьютерной томографии перед обычной КТ

Основное техническое отличие МСКТ от обычных шаговых систем, заключается в том, что вращение рентгеновской трубки и движение стола с пациентом осуществляется непрерывно, за один оборот производится до 64 срезов, что позволяет получить ряд новых достоинств:

· сокращение времени исследования (за несколько секунд производится обследование одной анатомической области),

· высокая разрешающая способность (до 0,625мм),

· объемная визуализация всей исследуемой анатомической области без артефактов от движений.

· улучшение качества многоплоскостных реконструкций,

· качественный и количественный анализ структуры сердца и коронарных сосудов, расчет показателей кальцификатов коронарных артерии для оценки их состояния и выявления риска развития осложнений.

Увеличение скорости сканирования, что позволяет получить изображение целой анатомической области при короткой (до 8–10 сек.) задержке дыхания. Большая зона анатомического покрытия - мультиспиральная компьютерная томография позволяет одномоментно исследовать до нескольких анатомических областей.

Увеличение отношения сигнал/шум.

Трехмерные модели позволяют:

· более наглядно представить характер и распространенность патологического процесса;

· осуществлять более точное планирование хирургического вмешательства.

Возможность проведения виртуальных эндоскопических исследований, повышающих диагностическую ценность метода.

Улучшение контрастного разрешения.

Выполнение КТ-ангиографии с получением трехмерного изображения сосудов исследуемого отдела. Метод МСКТ позволяет проводить КТ-коронароангиографию и получать четкое изображение коронарных артерий, обеспечивая визуализацию не только стенки сосуда, но и его просвета.

Эффективное использование рентгеновской трубки.

Диагностирование для пациентов с металлическими имплантатами (суставы, аппараты внутренней и наружной фиксации и пр.).

Уменьшение лучевой нагрузки на пациента. Метод мультиспиральной компьютерной томографии более безопасен, чем другие исследования, использующие Х-лучи.

Все эти факторы значительно повышают скорость и информативность исследований.

Показания к компьютерной томографии

КТ широко используется в медицине:

· Как скрининговый тест;

· при головной боли и мигрени;

· при травме головы, не приводящей к потери сознания;

· при частых обмороках;

· для исключения рака легких проводится в плановом порядке в случае использования компьютерной томографии для скрининга.

Большинство КТ исследований проводится в плановом порядке, по направлению врача, для окончательного подтверждения диагноза. Перед проведением компьютерной томографии, делаются более простые исследования — рентген, УЗИ, анализы и т. д.

Для контроля результатов проводимого лечения

Для проведения лечебных и диагностических манипуляций.

Области исследования и возможности КТ:

МСКТ головного мозга:

· острые нарушения мозгового кровообращения;

· черепно-мозговые травмы средней и тяжелой степени;

· опухоли головного мозга с контрастированием;

МСКТ околоносовых пазух:

· синуситы;

· кисты пазух;

· МСКТ верхней и нижней челюсти:

· перед дентальной имплантацией;

МСКТ орбит:

· опухолевые и воспалительные заболевания;

· травматические повреждения;

МСКТ височно-нижнечелюстных суставов;

МСКТ мягких тканей и органов шеи:

· опухолевые и воспалительные заболевания;

· травматические повреждения;

МСКТ сосудов головы и шеи, сосудов верхней и нижней конечностей, МСКТ грудной и брюшной аорты:

выявление аневризм, тромбозов, сосудистых мальформаций;

МСКТ суставов и костных структур:

· опухолевые, воспалительные заболевания;

· травматические повреждения.

БИЛЕТ № 20

1.Больная 48 лет обратилась в клинику с жалобами на боли в левой половине лица, усиливающиеся при открывании рта, приеме пищи, ощущение заложенности в ухе, щелканье в суставе. Боли начинаются в околоушной области и распространяются в заушную, височную области слева. Указанные жалобы появились 4 года назад. Неоднократно получала лечение у невропатолога, стоматолога, но без эффекта.

Замужем, имеет 3 детей. Преподаватель казахского языка в сельской школе.

Внешний осмотр без особенностей. Кожные покровы чистые. Пальпация височно-нижнечелюстных суставов безболезненна. Пальпация всех жевательных мышц задней группы болезненна слева. Средняя линия между центральными резцами верхней и нижней челюстей смещена вправо. Открывание рта Z – образное, закрывание - ступенчатое. Вторичная адентия, отсутствуют 18, 16, 26, 27, 38, 37, 36, 35, 44, 45, 46, 47,48 зубы, глубокое резцовое перекрытие.

Поставьте и обоснуйте диагноз. Составьте план комплексного лечения.

2.Интерпретация общего анализов крови и мочи.