Оценка достоверности разности результатов исследования

Данный способ применяется в тех случаях, когда необходимо определить, случайны или достоверны (существенны), т.е. обусловлены какой-то причиной, различия между двумя средними величинами или относительными показателями.Обязательным условием для применения данного способа является репрезентативность выборочных совокупностей, а также наличие причинно-следственной связи между сравниваемыми величинами (показателями) и факторами, влияющими на них.

№14.Виды связи между явлениями.

Различают два типа связей между различными явлениями и их признаками:

1) функциональную (жестко детерминированную)

2) статистическую (стохастически детерминированную).

Опр. Функциональная связь существует лишь при условии, что вторая из переменных зависит только от первой переменой и ни от чего более.

Функциональные связи характеризуются полным соответствием между изменением факторного признака и изменением результативной величины, и каждому значению признака-фактора соответствуют вполне определенные значения результативного признака. Функциональная зависимость может связывать результативный признак с одним или несколькими факторными признаками. Так, величина начисленной заработной платы при повременной оплате труда зависит от количества отработанных часов. Модель функциональной связи в общем виде можно представить уравнением:

В реальной природе таких связей нет! Любая функция, функциональная связь (в том числе множественная) является лишь абстракцией, полезной и необходимой при анализе явлений, но упрощающей реальность. Между тем все явления и процессы безграничного реального мира связаны между собой статистическими связями.

Опр. При статистической связи разным значениям одной переменной соответствуют разные распределения значений другой переменной.

При этом функциональные связи представляют собой частный случай статистических связей, но имеющие вероятность наступления события, равную единице.

Статистическая связь обусловлена тем, что:

1) на результативный признак оказывают влияние не только факторы, учтенные в модели (которые мы исследуем), но и неучтенные или неконтролируемые факторы;

2) неизбежностью ошибок измерения значений признаков.

Модель статистической связи может быть представлена в общем виде уравнением:

где – зависимая переменная (предиктор, результативный признак), фактическое значение результативного признака;

Х – независимая переменная (регрессор);

–детерминированная составляющая - часть результативного признака, сформировавшаяся под воздействием учтенных известных факторных признаков;

U – случайная составляющая (случайный остаток).

Опр. Корреляционная связь – это частный случай статистической связи, состоящий в том, что разным значениям одной переменной соответствуют различные средние значения другой. С изменением значения признака хзакономерным образом изменяется среднее значение признака y, в то время как в каждом отдельном случае значение признака y с разными вероятностями может принимать множество различных значений. Математической мерой корреляции двух случайных величин служит коэффициент корреляции.

Если изменяются только другие показатели вариаци и, ассиметрии, эксцесса, то связь является не корреляционной, хоть и статистической.

И x и y имеют случайную вариацию индивидуальных значений относительно средней величины. Если же такую вариацию имеет лишь один из признаков, а значение другого является жестко детерминированным, то говорят лишь о регрессии, но не о статистической (корреляционной) связи.

При сравнении функциональных и корреляционных зависимостей следует иметь в виду, что при наличии функциональной зависимости между признаками можно, зная величину факторного признака, точно определить величину результативного признака. При наличии же корреляционной зависимости устанавливается лишь тенденция изменения результативного признака при изменении величины факторного признака. В отличие от жесткости функциональной связи корреляционные связи характеризуются множеством причин и следствий и устанавливаются лишь их тенденции.

Область применения

Данный метод обработки статистических данных весьма популярен в экономике и социальных науках (в частности в психологии и социологии), хотя сфера применения коэффициентов корреляции обширна: контроль качества промышленной продукции, металловедение, агрохимия, гидробиология, биометрия и прочие.

Популярность метода обусловлена двумя моментами: коэффициенты корреляции относительно просты в подсчете, их применение не требует специальной математической подготовки. В сочетании с простотой интерпретации, простота применения коэффициента привела к его широкому распространению в сфере анализа статистических данных.

№15.Мед.демография

М.д.- научная дисциплина на стыке общей демографии и социальной медицины.

Изучает взаимосвязь воспроизводства населения с социально-гигиеническими факторами и разрабатывает на этой основе медико-социальные меры, направленные на обеспечение наиболее благоприятного развития демографических процессов и улучшения здоровья населения.

Выделяют 2 раздела м.д.:

n статика населения,

n динамика населения

Статика населения - численный состав населения на определенный момент времени.

Состав населения изучается по ряду основных признаков:

пол,

возраст,

семейное положение,

профессия,

национальность,

место жительства,

географическое размещение и плотность населения.

Изучают путем:

n Переписи населения,

n Выборочные исследования, проводимые в межпереписной период,

n Текущий учет демографических явлений (регистрация рождений, смерти, разводов и т. д.).

По возраст.составу различают след. типы населения:

Прогрессивный (0 - 14 лет > чем 50 лет и старше);

Регрессивный (0 - 14 лет < чем 50 лет);

Стационарный (0 – 14 лет = 50 лет и старше);

«Старый» (доля лиц в возрасте 60 лет и старше более 12%).

Показатели, характеризующие статику населения, имеют важное значение в практическом здравоохранении. Они необходимы для:

n расчета показателей естественного движения населения;

n планирования всей системы здравоохранения;

n расчета потребности в амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи;

n определения необходимого количества средств, выделенных из бюджета на здравоохранение;

n организации противоэпидемической работы;

n численность возрастно-полового состава населения лежит в основе организации участковой службы, анализа ее деятельности.

Динамика населения- изменение численности населения какой-либо территории в результате механического и естественного движения населения.

Механическое движение населения происходит в результате миграционных процессов. Миграция подразделяется на:

Внешнюю, т. е. за пределы своей страны(эмиграция, иммиграция).
Внутреннюю – перемещение внутри страны:

n безвозвратная (с постоянной сменой постоянного места жительства);

n временная (переселение на достаточно длительный, но ограниченный срок);

n сезонная (перемещение в определенные периоды года);

n маятниковая (регулярные поездки на работу или учебу и обратно).

Естественное движение обусловлено такими процессами как рождаемость и смертность.

Основные показатели естественного движения:

n рождаемость;

n смертность;

n естественный прирост населения;

n средняя продолжительность предстоящей жизни.

Расчет показателя рождаемости:

Количество детей, рожденных живыми, за год

________________________________________ * 1000

Среднегодовая численность населения

Расчет показателя смертности:

Количество умерших за год

________________________________________ * 1000

Среднегодовая численность населения

Виды естест.прироста населения:

n положительный (рождаемость выше смертности);

n отрицательный (рождаемость ниже смертности) – «противоестественная убыль населения»;

n стабильный (рождаемость и смертность на одном уровне).

Сред.продолжительность предстоящей жизни-

это гипотетическое число лет, которое предстоит прожить данному поколению при условии неизменности повозрастных коэффициентов смертности.

Этот показатель характеризует жизнеспособность населения в целом и пригоден для анализа в динамике и по разным регионам и странам.

В настоящее время происходит его снижение из года в год.

Специальные уточняющие показатели естественного движения:

n плодовитость;

n материнская смертность;

n младенческая смертность;

n перинатальная смертность.

n №16. Современное состояние и основные тенденции демографических процессов в РФ и зарубежных странах.

n В России на протяжении последних четырнадцати лет наблюдается обратная тенденция - население страны непрерывно сокращается.

n Тенденции.

n Рождаемость.За последний год в России наблюдалось снижение числа родившихся в 78 субъектах Российской Федерации. В 2005 г в России родилось 1460 тыс. чел., что на 42, 5 тыс. меньше, чем годом ранее (в 2004 г. родилось 1502,5 тыс. чел.). В то же время только для компенсации умерших в прошедшем году потребовалось бы 2303 тыс. рожденных, то есть на 843 тысячи больше, чем было зафиксировано.

n Суммарный коэффициент рождаемости (СКР), представляющий число детей, рожденных в среднем одной женщиной, последние два года держится на уровне 1,34—1,35. Как известно, для обеспечения простого воспроизводства значение этого коэффициента должно составлять не менее 2,1. С сегодняшними показателями российская рождаемость является аномально низкой даже на фоне проблемных, в демографическом отношении, европейских стран: величина СКР во Франции составляет 1,85, в Норвегии — 1,78, в Дании — 1,74, в Великобритании, Швеции и Нидерландах — 1,66.

n Смертность и продолжительность жизни.За минувший год число смертей в России достигло 2303 тыс. и, таким образом, превысило число рождений в 1,6 раза (в 2004г. - в 1,5 раза), причем в 23 субъектах Российской Федерации это превышение составило 2,0—2,8 раза.

n По средней продолжительности жизни мужчин Россия сегодня занимает 136-е местов мире,а по продолжительности жизни женщин— 91-е место.При этом в стране наблюдается колоссальный разрыв в продолжительности жизни мужчин (58,8 года) и женщин (72 года): 13,2 года. Такой огромной разницы нет ни в одной стране мира, что является свидетельством не только демографического, но и социального неблагополучия.

n Брачность и разводимость.Данные статистики убедительно свидетельствуют о последовательном сокращении числа браков. Например, за 1990—2000 гг. их абсолютное число в России сократилось на 422,2 тыс. или на 32%, в то время как контингенты молодых возрастов увеличились на 1,2 млн. чел.

n Старение населения.Из двух типовдемографического старения: старения снизу, которое является закономерным результатом снижения рождаемости и старения сверху — как следствия увеличения продолжительности жизни, Россия, безусловно, принадлежит к первому.

n Согласно международным критериям, население страны считается старым, если численность лиц в возрасте 65 лет и старше превышает 7%, а в возрасте 60-лет и старше — 12%.

n В настоящее время около 14% жителей нашей страны пребывают в возрасте 65 лет и старше, а численность 60-летних и старше составляет более 20% от общей численности населения. В целом за период с 1959 по 2002 гг. численность пожилых (60-летних и старше) в России выросла с 10,8 млн. чел. до 27,1 млн., то есть на 151,4%, а их удельный вес увеличился ровно в два раза (с 9,2 %до 18, 4%). На начало 2004 г. каждый пятый житель России находился в пенсионном возрасте (29,3 млн. человек)..

n Демографическая нагрузка.С проблемой демографического старения тесно связана еще одна негативная тенденция: рост демографической нагрузки на трудоспособное население.

n Показатель общей демографической нагрузки в 2004 г. составил 604 человека на 1000 чел. трудоспособного населения, в том числе нагрузка детьми — 278 и людьми пенсионного возраста - 326 чел. При этом смягчающим обстоятельством стала возросшая к началу 2004 г. почти на миллион численность населения в трудоспособном возрасте (89,9 млн. человек). Без этого увеличения доля пенсионеров была бы еще выше.

n Миграция.Россияпостсоветского периода характеризуется радикальной сменой вектора миграционного движения. Особенно ярко об этом свидетельствуют процессы, происходящие в регионах Севера и Дальнего Востока.

n Масштабы миграционного движения в России настораживают своей стихийностью: за период 1992—2005 гг. только в поле зрения официальной российской статистики попали 7,2 млн. иммигрантов.

n В то же время, по оценкам ряда экспертов, численность незаконных иммигрантов, пребывающих на территории Российской Федерации, доходит до 15 млн.(!) чел. Иными словами, численность нелегальных иммигрантов составляет 10,5% от населения страны.

№17.Мед.демография.Статика.Принципы переписи населения.

М.д.- научная дисциплина на стыке общей демографии и социальной медицины.

Статика населения - численный состав населения на определенный момент времени.

Состав населения изучается по ряду основных признаков:

пол,

возраст,

семейное положение,

профессия,

национальность,

место жительства,

географическое размещение и плотность населения.

Изучают путем:

n Переписи населения,

n Выборочные исследования, проводимые в межпереписной период,

n Текущий учет демографических явлений (регистрация рождений, смерти, разводов и т. д.).

По возраст.составу различают след. типы населения:

Прогрессивный (0 - 14 лет > чем 50 лет и старше);

Регрессивный (0 - 14 лет < чем 50 лет);

Стационарный (0 – 14 лет = 50 лет и старше);

«Старый» (доля лиц в возрасте 60 лет и старше более 12%).

n расчета показателей естественного движения населения;

n планирования всей системы здравоохранения;

n расчета потребности в амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи;

n определения необходимого количества средств, выделенных из бюджета на здравоохранение;

n организации противоэпидемической работы;

Принципы переписи населения:

1. Всеобщность. Современные переписи охватывают все население данной территории.

2. Одномоментность. Точно учесть численность населения можно лишь при условии, что перепись проводится на определенный момент времени. Родившиеся, умершие и выбывшие с данной территории в переписи не учитываются.

3. Наличие установленной программы переписи и ее единство. Сведения должны быть собраны по одним и тем же правилам.

4. Поименность. Данные переписи характеризуют каждого человека. Это дает возможность детальной комбинированной группировки данных по различным признакам.

5. Непосредственное получение сведений у населения (опрос) и принцип самоопределения. Фиксируются те сведения, которые дает о себе тот человек, которого опрашивают.

6. Применение экспедиционного способа наблюдения. Сбор сведений проводится при помощи заполнения анкеты специального типа.

7. Централизация управления переписью. Централизация управления переписью необходима для полного и последовательного соблюдения принципа единства ее программы и метода точного выполнения работ в установленные сроки.

№18. Механическое движение населения.

Механическое движение населения происходит в результате миграционных процессов.

Миграция – перемещение людей, связанное, как правило, со сменой места жительства. На миграционную подвижность населения влияет:

n наличие (отсутствие) вакантных рабочих мест;

n наличие (отсутствие) свободного или дешевого жилого фонда;

n количество и уровень коммунально-бытовых услуг;

n катастрофы, войны, землетрясения и т. д.

Миграция подразделяется на:

Внешнюю, т. е. за пределы своей страны(эмиграция, иммиграция).
Внутреннюю – перемещение внутри страны:

n безвозвратная (с постоянной сменой постоянного места жительства);

n временная (переселение на достаточно длительный, но ограниченный срок);

n сезонная (перемещение в определенные периоды года);

n маятниковая (регулярные поездки на работу или учебу и обратно).

Изучение миграционных процессов имеет большое значение для практического здравоохранения:

n процесс урбанизации (это процесс повышения роли городов в развитии общества) требует пересмотра плановых нормативов медицинской помощи, влияет на структуру заболеваемости, изменяет эпидемиологическую обстановку региона;

n маятниковая миграция увеличивает число контактов, способствуя распространению инфекционных заболеваний;

n сезонная миграция ведет к неравномерной сезонной нагрузке учреждений здравоохранения.

Основные показатели мех.движения:

Коэф. прибытия = П / /S * 1000 (П – число прибывших)

К выбытия = В / /S * 1000 ( В – число выбывших)

К миграции (сальдо) = П – В / /S * 1000 = Кп – Кв

S- сред. число населения

Россияпостсоветского периода характеризуется радикальной сменой вектора миграционного движения. Особенно ярко об этом свидетельствуют процессы, происходящие в регионах Севера и Дальнего Востока.

Масштабы миграционного движения в России настораживают своей стихийностью: за период 1992—2005 гг. только в поле зрения официальной российской статистики попали 7,2 млн. иммигрантов.

В то же время, по оценкам ряда экспертов, численность незаконных иммигрантов, пребывающих на территории Российской Федерации, доходит до 15 млн.(!) чел. Иными словами, численность нелегальных иммигрантов составляет 10,5% от населения страны.

19) Основные показатели естественного движения населения: характеристика основных и уточняющих показателей. Современное состояние демографических процессов в РФ и за рубежом.

Основные показатели естественного движения:

n рождаемость;

n смертность;

n естественный прирост населения;

n средняя продолжительность предстоящей жизни.

рождаемость; это процесс возобновления поколений, в основе которого лежат биологические факторы, влияющие на способность организма к воспроизведению потомства. Этот процесс детерминирован социально-экономическими процессами, условиями жизни, быта, традициями и другими факторами.

Количество детей, рожденных живыми, за год

________________________________________ * 1000 рождаемость

Среднегодовая численность населения

Количество умерших за год

________________________________________ * 1000 смертность

Среднегодовая численность населения