В состав рем. препаратов должны входить кальций, фосфор, фториды, цинк и др
Патогенез воспалительных заболеваний пародонта.
Механизм горизонтальной резорбции.
Патогенная микрофлора, вегетирующая в зубном налёте, оказывает сенсибилизирующее действие на ткани пародонта - усиление интенсивности альтерации тканей - образование тканевых аутоантигенов - в результате хронического воздействия аутоантигенов, начинается бесконтрольная активизация иммунного ответа на антигены (что и обусловливает клиническую выраженность симптомов и «самодвижущийся» характер этого заболевания) - привлечение в очаг воспаления лейкоцитов, тромбоцитов - выделение этими элементами медиаторов воспаления (простагландины) - простагландины активизируют остеокласты - разволокнение кортикальной пластинки вершины межзубной перегородки.
Механизм вертикальной резорбции.
Аутоиммунный процесс десенсибилизации - образование антигенов - образование медиаторов воспаления - попадание медиаторов воспаления в периодонт - активизация коллагеназы + активизация остеокластов = рост грануляционной ткани + вертикальная резорбция кортикальной пластинки - образование патологического зубо-десневого кармана.
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ И ВНЕДРЕНИИ ПРОФИЛАКТИКИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
С помощью регулярного обследования населения можно решить ряд проблем:
-определить распространенность и интенсивность основных стом. заболеваний.
-выявить нуждаемость в лечении
-сделать сравнительный анализ состояния стоматологической заболеваемости в
Различных регионах
-подсчитать необходимые силы и средства для проведения лечебно-
Профилактических мероприятий
Эпид.обследование проводиться 1 раз в год и состоит из 3 этапов:
ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ
Формирование групп, соответствует возрасту
Группа 5-6 лет
Группа 12 лет
Группа 15 лет
Группа 35-44 года
Группа 65 и старше
Первую возрастную группу обследуют для выяснения поражения моляров и премоляров, а также молочных зубов
Вторую группу осматривают на наличие заболеваний постоянных зубов и потребность в лечении
Третью группу наличие заболеваний постоянных зубов и потребность в лечении
Пародонта
Четвертая группа осматривается на предмет нуждаемости в лечении
Пятая группа для возможной стоматологической помощи.
НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
Основным для оценки осмотра является «Карта для оценки стоматологического статуса». Все данные во время осмотра заносятся в нее. Обследование включает в себя внешний осмотр, осмотр челюстно-лицевой области, внч сустава, тв.тк.зуба, Некариозные поражения эмали, состояние слизистой оболочки, дефекты и деформации зубных рядов, заболевания тканей пародонта.
ПОДСЧЕТ И ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ.
Рассчитывают интенсивность заболеваний - в средней арифметической на определенную группу и распространенность – в процентах. Для определения потребности в лечении и профилактике необходимо подсчитать:
-процент лиц с кариесом
-среднее кол-во зубов, требующих лечение
-кол-во лиц нуждающихся в профилактике
Для определения потребности в пародонтологическом лечении необходимо отдельно рассчитать количественное и процентное соотношение лиц, которые нуждаются в :
-обучение индивидуальной гигиене полости рта
-проведении проф.гигиены
-хирургическом лечении
-комплексном лечении
ПОНЯТИЕ О РАСПРОСТРАНЕННОСТИ И ИНТЕНСИВНОСТИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.
Распространенность стоматологических заболеваний – Это процентное соотношение,
У которых выявлено стом. заболевание, к общему числу
Обследованных лиц.
Кол-во людей со стом. заболеваниями
------------------------------------------------------- = распрстраненность
Кол-во обследованных
Интенсивность стоматологических заболеваний - Это количественное выражение одного или нескольких признаков поражения, которое рассчитывается индивидуально для конкретного лица или в среднем для группы обследованных.