МЕЖДУНАРОДНЫЙ ОПЫТ РЕФОРМИРОВАНИЯ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 6 страница

E)Паллиативная медицина

 

399. Наличие двух и более заболеваний у пациента — это
A) полипрагмазия
B) +полиморбидность
C) полиэтиологичность
D) атипичность

E) комплексность

400. Одновременное назначение нескольких лекарственных препаратов — это
A) + полипрагмазия
B) полиморбидность
C) полиэтиологичность
D) полиморфность

E) взаимодополняемость

401. При оценке здоровья у лиц пожилого и старческого возраста регистрируется наиболее частое осложнение острого бронхита
A) хронический бронхит
B) +очаговая пневмония
C) туберкулез
D) рак легкого
E)инсульт

402.
К развитию пневмонии у лиц пожилого и старческого возраста предрасполагает
A) переутомление
B) перегревание
C) +постельный режим
D) стрессы

E)недоедание

403. При оценке заболеваемости у лиц пожилого и старческого возраста чаще встречается
A) ревматический полиартрит
B) гепатит
C) +остеохондроз позвоночника

D) полиомиелит

E)инфаркт

404. Биологический возраст-это:

A) количество прожитого времени;

B) +мера старения (степень износа) организма;

C) острота зрения;

D) мышечная сила;

E) скорость распространения пульсовой волны

 

405. К задачам социальной геронтологии не относится:

A) изучение биологической, психологической и социальной сущности старения

B) изучение старения населения как демографического процесса

C) изучение социальных, психологических и медицинских проблем пожилых

D) социальная адаптация пожилых людей к пенсионному периоду жизни

E) +семиотика возраст-ассоциированных заболеваний пожилы

406. Причиной преходящих нарушений мозгового кровообращения в возрасте старше 60 лет чаще всего являются:
A) Гипертоническая болезнь
B) Симптоматические гипертензии
C) Атеросклероз сосудов головного мозга
D)+ Сочетание атеросклероза мозговых сосудов и гипертонической болезни
E) Гипертензивный кризис

407. При развитии ишемического инсульта лечебные мероприятия следует направить в первую очередь на:
A) Меры по усилению сердечной деятельности
B) Применение седативных средств
C) Использование антикоагулянтов
D) Меры по нормализации артериального давления
E)+ Меры по снижению отека мозга

408. С возрастом рефлекторная способность сердца
A) Увеличивается
B)+ Уменьшается
C) Не меняется
D) Увеличивается у женщин, уменьшается у мужчин
E) Уменьшается у женщин, увеличивается у мужчин

409. Какой вид усиления двигательной активности рекомендуется пожилым людям?
A) Бег на средние дистанции
B) Бег на малые дистанции
C) Бег на дальние дистанции
D)+ Дозированная ходьба
E) Занятия фитнесом

410. Каковы основные принципы питания людей пожилого возраста?
A)+ Ограничение калорийности, сбалансированность
B) Повышенное содержание белковых продуктов
C) Повышенное содержание углеводов и молочных продуктов
D) Преимущественное использование жидкой пищи
E) Отсутствие специальной технологии приготовления пищи

 

411. Какие главные аспекты включает оценка состояния здоровья человека пожилого возраста и его зависимости от помощи?
A)+ Количество и тяжесть болезней, способности к самообслуживанию
B) Инвалидность и смертность пожилых людей
C) Наличие болезней системы кровообращения и опорно-двигательного аппарата
D) Жалобы пожилого человека на самочувствие и одиночество
E) Анамнез, наличие детей

412. К возраст-ассоциированным заболеваниям относится:

A) ревматическая болезнь сердца

B) ревматоидный полиартрит

C) болезнь Вегенера

D)+ Болезнь Альцгеймера

E) болезнь Крона

413. Термином “стареющее население” определяются доля пожилого населения, которая состтавляет:

A) 5%

B) 6%

C)+ 7%

D) 8%

Е) 9)

414. Главные особенности течения заболеваний у пожилых людей
А) увеличение количества болезней с преобладанием типичных форм
B)+ Полиморбидность, хроническое и атипичное течение болезней
C) Преобладание острых форм заболеваний

D) Преобладание внешних этиологических факторов

E) Преобладание инфекционных болезней

415. Задачей хосписа является:

A) оказание лечебно-диагностических мероприятий гериатрическим больным

B) +проведение симптоматического лечения больных в терминальных стадиях

C) лечение одиноких больных пожилого возраста

D) оказание медико-социальной помощи больным пожилого возраста

E) оказание медико-социальной помощи одиноким больным пожилого возраста

 

416. В соответствии с классификацией ВОЗ, следующая возрастная группа определяется как «старческий возраст»:

A) 60-64 лет

B) 65-69 лет

C) 70-74 лет

D) +75-89 лет

E) 90-100 лет

 

417. Продолжительность жизни человека не зависит от:

A) образа жизни

B) экологии

C) генетики

D) уровня медицинского обслуживания

E) + уровня профессионального роста

 

418. Как меняется современная демографическая ситуация в Казахстане и мире?
A)+ Уровень и темп старения населения растут
B) Уровень и темп старения населения снижаются
C) Уровень и темп старения населения не меняются
D) Уровень и темп старения населения имеют разнонаправленный характер
E) Равномерное увеличение числа мужчин и женщин

 

419. Какие главные аспекты включает оценка состояния здоровья человека пожилого возраста и его зависимости от помощи?
A)+ Количество и тяжесть болезней, степень подвижности и способности к самообслуживанию
B) Инвалидность и смертность пожилых людей
C) Наличие болезней системы кровообращения, пищеварения, нервной системы и опорно-двигательного аппарата
D) Жалобы пожилого человека на самочувствие и одиночество
E) Анамнез, наличие детей

420. Какой вид медицинской помощи является наиболее приемлемым для хронических больных 80 лет и старше?
A) Стационарное лечение
B) Долговременная помощь и санаторно-курортное лечение
C)+Организация долговременной помощи на дому
D) Ежегодные профилактические осмотры в поликлинике
E) Стационарное и санаторно-курортное лечение

421. Каковы основные принципы организации гериатрической фармакотерапии?
A) Увеличение числа медикаментов
B) Преимущественно парентеральное введение препаратов
C) Отказ от медикаментозного лечения
D) Самолечение, фитотерапия
E)+ Ограничение полипрагмазии, снижение доз и длительности назначения лекарств, тщательный выбор пути введения медикаментов, использование геропротекторов

422. Каковы основные принципы питания людей пожилого возраста?
A)+ Ограничение калорийности, профилактическая направленность, сбалансированность по незаменимым факторам, щелочная направленность, геропротекторы и молочно-растительные продукты
B) Повышенное содержание белковых продуктов
C) Повышенное содержание углеводов и молочных продуктов
D) Преимущественное использование жидкой пищи
E) Отсутствие специальной технологии приготовления пищи

423. При углубленном анализе заболеваемости сердечно-сосудистой патологией у пациентов пожилого возраста преобладает такая форма артериальной гипертензии
A)+ Систолическая
B) Диастолическая
C) Систоло-диастолическая
D) Рено-васкулярная
E) Рено-паренхиматозная

424. Большинство гипертоников пожилого возраста для нормализации артериального давления нуждаются:
A) Только в модификации стиля жизни
B) В модификации образа жизни плюс фармакологической монотерапии
C)+ В модификации образа жизни плюс комбинированной фармакотерапии
D) Только в отказе от употребления соли
E) В фармакологической монотерапии

 

425. Анализируя здоровье людей пожилого возраста отмечается, что симптоматика ИБС у мужчин, по сравнению с женщинами, возникает:
A) Одновременно
B) В среднем на 10 лет позже
C)+ В среднем на 10 лет раньше
D) В среднем на 20 лет раньше
E) В среднем на 20 лет позже

 

426. При оценке здоровья людей пожилого возраста отмечено, что ускоряют развитие ишемической болезни сердца такие факторы, как:
A) Подагра
B) Моче-каменная болезнь
C)+ Диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия
D) Умеренное употребление алкоголя

E) Частые ОРЗ

 

427. В возникновении язвенной болезни в пожилом возрасте наибольшее значение имеет
A) генетическая предрасположенность
B) +нарушение микроциркуляции в стенке желудка
C) повышение кислотности желудочного сока
D) психоэмоциональные перегрузки

F)постельный режим

428. Задержка мочеиспускания у лиц пожилого и старческого возраста часто связана с
А) острым гломерулонефритом
B) острым пиелонефритом
C) острым циститом
D) +аденомой предстательной железы

F)постельным режимом

429. Заболевание, встречающееся преимущественно у лиц пожилого и старческого возраста
А) гемофилия
B) болезнь Шенлейна-Геноха
C) железодефицитная анемия
D) +Болезнь Альцгеймера

F)острый бронхит

430. Сахарный диабет у лиц пожилого и старческого возраста обусловлен
A) бактериальной инфекцией
B) психоэмоциональными перегрузками
C) абсолютным дефицитом инсулина
D) +снижением чувствительности тканей к инсулину

E) неблагоприятной экологией

431. Течение сахарного диабета у лиц пожилого и старческого возраста отягощают
A) +атеросклероз, ожирение
B) пиелонефрит, цистит
C) бронхит, пневмония
D) гастрит, холецистит

F)гипертоническая болезнь

432.

Заболевание, характеризующееся повышенной ломкостью костей из-за снижения содержания в них кальция
A) артроз
B) ревматоидный артрит
C) остеохондроз
D) +остеопороз

E) Болезнь Паркинсона

433. У пожилых пациентов достаточно часто хронические заболевания протекают:

A) скрыто;

B) +малосимптомно;

C) с выраженными симптомами;

D) без осложнений;

E) +с осложнениями.

 

434. Укажите осложнения, возникающие у пожилых пациентов, длительно находящихся на постельном режиме:

A) депрессия;

B) пневмоторакс;

C) +одышка;

D) лихорадка;

E) +пневмония.

435. Гериатрия изучает:

A) выяснение первичных механизмов старения;

B) выяснение приспособительных механизмов организма в процессе старения;

C) геронтопсихологию;

D) биологические аспекты старения;

E) +особенности развития, клинического течения, лечения и профилактики различных заболеваний у людей пожилого и старческого возраста.

436. С возрастом отмечается увеличение заболеваемости:

A) +ишемической болезни сердца;

B) +пневмонией;

C) хроническим гастритом;

D) анемией;

E) +сахарным диабетом.

437. Обращения за медицинской помощью в связи с приступами сердечной астмы у пожилых и старых больных чаще регистрируются:

A) при физической нагрузке;

B) после еды;

C) в покое;

D) +ночью;

E) до еды.

438. Естественное старение характеризуется:

A) ранним развитием возрастных изменений;

B) +последовательностью развития возрастных изменений;

C) большой выраженностью возрастных изменений;

D) развитием острых заболеваний;

E) развитием хронических заболеваний.

439. Отрасль медицины, занимающаяся помошью больным неизлечимыми болезнями в заключительной стадии жизни:

A) гериатрия;

B) геронтология;

C)+ паллиативная медицина;

D) геронтофобия;

E) терапия.

440. Биологический возраст зависит от:

A) наследственности;

B) условий среды;

C) образа жизни;

D)+верно A,B,C;

E) зависимость отсутствует.

 

441. Геронтология – это:

A) раздел социологии и психологии, изучающий изменение психики при старении человека;

B) +раздел биологии и медицины, изучающий процессы старения человека;

C) область клинической медицины, изучающая болезни людей старших возрастных групп;

D) раздел психологии;

E) раздел патофизиологии.

442. Медицинским работникам следует помнить, что длительный постельный режим не может способствовать возникновению такого осложнения как:

A) гипостатическая пневмония;

B) +острый бронхит;

C) тромбоэмболические нарушения;

D) затруднение мочеиспускания и инфекции мочевых путей;

E) пролежни.

 

443. Закономерно и неизбежно наступающий заключительный период возрастного развития человека - это:

A) расцвет;

B) болезнь;

C) зрелость;

D) +старость;

E) витаукт.

444. По классификации ВОЗ люди старше 75 лет считаются:

A) долгожителями;

B) +старыми;

C) пожилыми;

D) зрелыми;

E) молодыми.

 

445. Старение человека - биологический процесс, приводящий к:

A) +снижению функций и адаптации;

B) усилению функций;

C) атрофии органов;

D) усилению трудоспособности;

E) усилению адаптации.

446. Ускорению темпов старения способствует:

A) счастливый брак;

B)+ болезни;

C) хорошее финансовое положение;

D) дозированные физические нагрузки;

E) генетические предпосылки.

447. Старение органов пищеварения проявляется:

A) повышением аппетита;

B) появлением печеночных колик;

C) повышением вкусовых ощущений;

D) +снижением вкусовых ощущений;

E) повышением ферментативных процессов.

448. Запоры у старых людей часто обусловлены:

A) большим количеством употребляемой жидкости;

B) гипердинамией;

C) усилением перистальтики кишечника;

D) +ослаблением перистальтики кишечника;

E) спазмом сфинктеров.

449. Старение мочевыделительной системы приводит к:

A) +учащению позывов к мочеиспусканию;

B) урежению позывов к мочеиспусканию;

C) развитию острых воспалительных заболеваний;

D) Болезни Альцгеймера;

E) снижению двигательной активности

450. Старение костно-мышечной системы проявляется в:

A) увеличении роста;

B) +снижении роста;

C) повышении двигательной активности;

D) +подагре;

E)+ склонности к переломам.

451. Старение дыхательной системы проявляется в:

A) +снижении жизненной ёмкости легких;

B) увеличении жизненной ёмкости легких;

C) увеличение количества альвеол;

D) уменьшение частоты дыханий;

E) снижении двигательной активности.

452. Старение ЦНС проявляется в:

A) улучшении памяти;

B) +снижении памяти;

C) появлении менингитов;

D) увеличение способности к обучению;

E) улучшении сна.

453. Фактор, ускоряющий старение:

A) одиночество ;

B) финансовое благополучие;

C) +депрессия;

D) удовлетворенность работой;

E) способность выражать эмоции.

454. Медицинскому персоналу необходимо учитывать психологические особенности больных пожилого и старческого возраста:

A) +частое обращение в разговорах к прошлому;

B) повышенная общительность;

C) увеличение способности к обучению;

D) +снижение памяти на события недавнего времени;

E) снижение памяти на события прошлых лет.

455. Медицинскому персоналу необходимо учитывать, что основная причина нарушений сна у пациентов пожилого и старческого возраста:

A) +сон в дневное время;

B) частые прогулки перед сном;

C) хвойные ванны;

D) привыкание к снотворным и успокаивающим лекарствам;

E) одышка.

456. Медицинскому персоналу необходимо учитывать , что основная причина несчастных случаев с больными пожилого и старческого возраста в ЛПУ:

A) +нарушение координации и равновесия;

B) хорошее освещение палат и коридоров;

C) посещение родственников;

D) значительная двигательная активность;

E) наличие приспособлений для опоры в местах общего пользования.

457. Для оценки физических возможностей пожилого пациента используют:

A)+ определение биовозраста;

B) способность к приготовлению еды;

C) частоту просмотра телепередач;

D) знание телефонов родственников;

E) частоту приема лекарств.

458. Частой физиологической проблемой пожилого человека является:

A) отсутствие проблем;

B) одышка;

C) неплохой сон;

D)+ бессонница;

E) +запоры.

459. Частая психологическая проблема человека старческого возраста:

A) хороший сон;

B) избыток общения;

C) независимость;

D) +ограничение подвижности;

E)+ невостребованность.

460. При организации диетпитания лицам пожилого и старческого возраста рекомендуется ограничение:

A) трудноусваиваемых углеводов;

B) растительных жиров;

C) +поваренной соли;

D) овощей и фруктов;

E) жидкости.

461. При организации диетпитания лицам пожилого и старческого возраста рекомендуются продукты с большим содержанием кальция:

A) + кисломолочные продукты и творог,;

B) рыбу;

C) фрукты;

D) овощи;

E) мясо и морепродукты.

462. Для профилактики остеопороза используют:

A) геропротекторы;

B) стероидные гормоны;

C) +препараты кальция;

D) витамины;

E) повышенные физические нагрузки.

463. При проведении профилактических осмотров у пожилых людей артериальное давление рекомендуют измерять в положениях:

А)+ сидя;

B) лёжа на правом боку;

C) после физической нагрузки;

D) любых;

E) лёжа на левом боку.

464. Позитивно оценивается качество применения медикаментозной терапии у пожилых и старых людей, если :

A)+ назначается уменьшенная доза лекарств;

B) назначается увеличенная доза;

C) лекарства принимаются только парентерально;

D) лекарства принимаются сразу все;

E) только пероральное применение.

В каком году был принят Мадридский международный план действий по старению

A) в 2000 -2001 гг.

B) в 2002 г.

C) в 2005 г.

D) в 2010г.

E) в 2011 г.

466. Мадридский международный план действий по старению является:

A) +«дорожной картой» действий для стран с высокими темпами демографического постарения

B) инструкцией по правам человека пожилого возраста

C) информацией о структурах помощи

D) кратким справочником

E) финансовым документом

 

467. Термин «демографическое постарение» это:

A) +увеличение доли пожилых людей в структуре населения

B) уменьшение доли пожилых людей в структуре населения

C) увеличение доли детей в структуре населения

D) уменьшение доли детей в структуре населения

E) увеличение доли людей трудоспособного возраста в структуре населения