Лекция 4. Социальная защита инвалидов в Российской Федерации
Цель лекции: Изучение нормативно- правовой базы в области социальной защиты, социального обслуживания инвалидов в РФ.
ПЛАН:
1. Законодательные акты в области социальной защиты инвалидов в РФ.
2. Реализация инвалидами права на здоровье в РФ.
3. Федеральный закон РФ «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации».
4. Федеральный закон РФ «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» и другие нормативные документы, касающиеся предоставления социальных услуг инвалидам.
1. Законодательные акты в области социальной защиты инвалидов в РФ.
Современные российские законодательные акты по части заботы и помощи людям с ограниченными возможностями в содержательном плане приближаются к законам и принципам, принятым во всём мире.
В России к законодательным документам, имеющим особое значение для определения прав и обязанностей инвалидов и касающихся правовой защиты интересов, относятся Конституция РФ, и федеральные законы «О социальной защите инвалидов в РФ», и «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов».
К наиболее важным постановлениям, защищающим инвалидов с социально-экономической точки зрения, относятся: о порядке признания граждан инвалидами; о предоставлении льгот инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов; об утверждении перечня заболеваний, дающих право на получение дополнительной жилой площади; об обеспечении жилыми помещениями, оплате жилья и коммунальных услуг; о предоставлении инвалидам автотранспортных средств.
Ряд документов касается развития медико-социальной помощи инвалидам: О государственной службе медико-социальной экспертизы; о классификации критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы; об образовании межведомственной комиссии по координации деятельности в сфере реабилитации инвалидов; примерное положение о реабилитационном учреждении; об обеспечении инвалидов техническими и иными средствами реабилитации.
Разработаны нормативно-правовые документы, закрепляющие права инвалидов на обучение, досуг и получение информации; о порядке воспитания и обучения детей-инвалидов на дому и вне государственных образовательных учреждений; о мерах по обеспечению беспрепятственного доступа инвалидов к информации и объектам социальной инфраструктуры и др.
В Конституции Российской Федерации (от 12.12.1993г.) говорится, что в РФ охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7).
Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (статья 38).
Наиболее подробно рассматривается социальная поддержка, помощь инвалидам в Федеральном законе «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 15.11.1995 г. Документ состоит из 5 глав, в которых регулируются различные аспекты проблем инвалидности. В главе 1 этого закона перечислены общие положения, даётся определение понятия «инвалид», рассматриваются основания, по которым определяются группы инвалидности. Согласно закону, в зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лица в возрасте до 18 лет относятся к категории «ребёнка-инвалида».
Признание человека инвалидом осуществляется Государственной службой медико- социальной экспертизы. Порядок и условия этого устанавливаются Правительством Российской Федерации.
Социальную защиту инвалидов этот закон трактует как систему гарантированных государством экономических, социальных и правовых мер, обеспечивающих данным людям условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества.
Кроме того, в части I закона регулируются и вопросы соответствия федеральных и международных документов, устанавливается компетенция органов государственной власти в области социальной защиты инвалидов.
Глава 2 закона посвящена понятию и механизмам медико-социальной экспертизы. Последняя осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, которые разрабатываются и утверждаются в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации. Перечисляется перечень функций, возлагаемых на Государственную службу медико-социальной экспертизы.
В главе 3 рассматриваемого закона речь идёт о реабилитации инвалидов, которая определяется как система медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на устранение или, возможно, более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма. Цель реабилитации – восстановление социального статуса инвалида, достижение им материальной независимости и его социальная адаптация. В этой главе закона расшифровывается также и содержание процесса реабилитации.
Согласно закону, последняя подразумевает:
Ÿ медицинскую реабилитацию: восстановительную терапию, реконструктивную хирургию, протезирование и ортезирование;
Ÿ профессиональную реабилитацию: профессиональную ориентацию, профессиональное образование, профессионально-производственную адаптацию и трудоустройство;
Ÿ социальную реабилитацию: социально-средовую ориентацию и социально-бытовую адаптацию.
Статья 10 закона регулирует гарантированный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств и услуг, предоставляемых инвалиду бесплатно за счёт средств федерального бюджета.
Данным законом предусматривается разработка индивидуальных программ реабилитации инвалида, которые представляют собой комплекс оптимальных для него реабилитационных мероприятий, включающий отдельные виды, формы, объёмы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер. Последние направлены на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определённых видов деятельности.
Индивидуальная программа реабилитации инвалида, в соответствии с этим законом, обязательна для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.
Деятельность по реабилитации инвалидов координирует Министерство здравоохранения и социального развития РФ.
Реабилитационными признаются учреждения, которые осуществляют соответствующий процесс в соответствии с программами реабилитации инвалидов. Федеральные органы исполнительной власти, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации должны с учётом региональных и территориальных потребностей создавать сеть реабилитационных учреждений, в том числе и негосударственных, и содействовать развитию системы медицинской, профессиональной и социальной реабилитации инвалидов, организовывать производство её технических средств.
Глава 4 закона посвящена вопросам обеспечения жизнедеятельности инвалидов. В ней описываются государственные и общественные ресурсы такой помощи. Прежде всего – медицинской: оказание квалифицированного медицинского обслуживания инвалидов, включая обеспечение лекарствами.
Этого рода реабилитация инвалидов проводится в рамках федеральной базовой программы обязательного медицинского страхования населения Российской Федерации за счёт средств соответствующих федерального и территориальных фондов. На практике же эта прописанная в законе статья изменяется: например, списки выдаваемых бесплатно лекарств повсеместно сокращаются.
В некоторых регионах России вопрос обеспечения лекарствами решается нетрадиционно: создаются «социальные аптеки», которые имеют льготы по налогообложению. Цены на лекарства в таких аптеках намного ниже, однако, чтобы получить требуемое средство, необходимо годами ждать своей очереди.
Законом регулируются вопросы обеспечения беспрепятственного доступа инвалидов к информации (статья 14). В этих целях принимаются меры по укреплению материально-технической базы редакций, издательств и предприятий полиграфии, которые выпускают специальную литературу для инвалидов, а также редакций, программ, студий, предприятий, учреждений и организаций, производящих грамзаписи, аудиозаписи и иную звуковую продукцию, кино- и видеофильмы и другую видеопродукцию для инвалидов. Язык жестов признаётся как средство межличностного общения. Вводится система субтитрирования или сурдоперевода телевизионных программ, кино- и видеофильмов. Следует отметить, что доля таких передач и кинофильмов невелика, даже информационные программы редко сопровождаются сурдопереводом.
Статья 15 рассматривает проблему обеспечения беспрепятственного доступа инвалидов к объектам социальной инфраструктуры. Согласно закону, федеральное правительство, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации и местного самоуправления, организации вне зависимости от организационно-правовых форм и форм собственности должны создавать условия инвалидам (включая тех, кто использует кресла-коляски и собак-проводников) для свободного доступа к объектам социальной инфраструктуры. Планировка и застройка городов, других населённых пунктов, формирование жилых и рекреационных зон, а также разработка и производство транспортных средств общего пользования, средств связи и информации без приспособления указанных объектов для доступа к ним инвалидов и использования их теми не допускаются. Предприятия, учреждения и организации, осуществляющие транспортное обслуживание населения, должны обеспечивать оборудование вокзалов, аэропортов, транспортных средств специальными приспособлениями, позволяющими инвалидам беспрепятственно передвигаться. Приведен перечень объектов инфраструктуры и порядок регуляции доступа к ним.
Статья 17 закона описывает порядок обеспечения инвалидов жилой площадью. Инвалиды и семьи, в которых проживают дети-инвалиды, нуждающиеся в улучшении жилищных условий, ставятся на учёт и обеспечиваются жилыми помещениями согласно льготам, предусмотренным законодательством Российской Федерации и субъектов Российской Федерации. Инвалиды имеют право на дополнительную жилую площадь в виде отдельной комнаты в соответствии с перечнем заболеваний, утверждаемым правительством Российской Федерации. В данном разделе закона уделено внимание вопросам оборудования жилых помещений для инвалидов. Однако сервисная сеть, которая занялась бы вопросами адаптации жилья в соответствии с потребностями инвалидов, до сих пор отсутствует. Создание удобного жилого фонда остаётся личным делом самого инвалида или членов его семьи.
Вопросы доступности образования, воспитания и обучения детей-инвалидов представлены в статьях 18 и 19 рассматриваемого закона. Там декларируется гарантированность образования, создание государством необходимых условий для получения образования и профессиональной подготовки инвалидов. Для тех из них, кто нуждается в специальных условиях при получении профессионального образования, согласно закону, должны создаваться специальные, профессиональные образовательные учреждения различных типов и видов или соответствующие условия в профессиональных образовательных учреждениях общего типа.
Однако по-прежнему актуальной остаётся проблема интегрированного образования. Доля инвалидов, обучающихся в обычных, неспециализированных учебных заведениях, слишком мала. Образовательная структура специализированных школ для детей-инвалидов порой не выдерживает критики, – столь стереотипно и предвзято отношение к возможностям инвалидов. У работников специализированных школ и интернатов существуют установки на сегрегацию детей-инвалидов, чрезмерный контроль и опеку.
Специальные профессиональные образовательные учреждения для инвалидов чаще всего предоставляют им возможность получить рабочую профессию. Проблема доступности для них высшего образования широко обсуждается, однако доля инвалидов, поступающих в вуз, не возрастает, дополнительные технологические меры, облегчающие процедуру вступительных экзаменов и обучения инвалидов с определёнными нарушениями здоровья, не отработаны.
Статья 20 настоящего закона регулирует обеспечение занятости инвалидов. Им федеральными органами государственной власти, органами государственной власти субъектов Российской Федерации предоставляются гарантии трудовой занятости благодаря проведению специальных мероприятий, способствующих повышению их конкурентоспособности на рынке труда, и мерам, стимулирующим работодателей предоставлять рабочие места инвалидам.
Законодательно регулируется также и создание специальных рабочих мест для данной категории людей (статья 22). Это предполагает осуществление дополнительных мер по организации труда, в том числе по адаптации основного и вспомогательного оборудования, технического и организационного оснащения, дополнительного оснащения и обеспечения техническими приспособлениями с учётом индивидуальных возможностей инвалидов.
В соответствии со статьёй 23 инвалиду, занятому в организациях независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, должны создаваться необходимые условия труда согласно индивидуальной программе его реабилитации. Работодатели несут ответственность (статья 24) в обеспечении занятости инвалидов.
Определены и утверждены законодательно условия признания инвалида безработным. Предписан ряд мер, призванных стимулировать работодателей в предоставлении рабочих мест людям с ограниченными возможностями. Законом регулируется материальное обеспечение инвалидов (статья 27). Рассмотрены также вопросы их социально-бытового обслуживания, условия пребывания в стационарном учреждении социального обслуживания.
В статье 30 учтены аспекты транспортного обслуживания инвалидов, льготы по проезду в общественном транспорте. Граждане и должностные лица, виновные в нарушении прав и свобод инвалидов, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации (статья 32)
Глава 5 настоящего закона посвящена общественным объединениям инвалидов. Она регулирует право на создание таких объединений (статья 33), налоговые и иные льготы на отчисления в бюджеты всех уровней (статья 34). Согласно статье 36, Президенту и Правительству Российской Федерации необходимо привести свои нормативные правовые акты в соответствие с настоящим федеральным законом.
Таким образом, фундаментом социальной политики, касающейся инвалидов, становится реабилитация, восстановление и активизация их способностей к независимой жизни.