Из письма доктору Ариетте Джил, США. 13 декабря 1938 г
«13 декабря 1938г. Доктору Ариетте Джилл, США.
Уважаемый доктор, охотно сообщаем Вам интересующие Вас сведения об организации борьбы с заразными болезнями в СССР.
Борьба за ликвидацию заразных заболеваний, как программная задача, а также проведение предупредительных мероприятий, ставящих собой целью недопущение возникновения эпидемических вспышек, осуществляется Советским государством через Народный Комиссариат Здравоохранения, в ведении которого находится вся лечебная сеть государства, а также специальная санитарная противоэпидемическая служба…
Дальше идет общая картина советского здравоохранения – мы ее пропустим.
«…Для специального санитарно-эпидемического обслуживания имеется организация Государственной Санитарной Инспекции и противоэпидемической службы, в которой в 1937 году работало свыше 9 тысяч врачей санитарных специалистов – по различным видам санитарной специальности, эпидемиологов и бактериологов. В распоряжении этой организации имеется широкая сеть дезинфекционных учреждений, санитарно-бактериологических лабораторий и заразных больниц, а также большая сеть научных санитарных бактериологических институтов, имеющихся во всех союзных республиках и крупных областях.
Законодательство Советского Союза предоставляет очень широкие права для осуществления предупредительного и текущего санитарного надзора санитарным врачам, работающим в Государственной Санитарной Инспекции, также для надзора за соблюдением санитарных норм и правил. Школы обслуживаются специальной сетью детских профилактических амбулаторий, пунктов охраны здоровья детей и подростков, а также специальной сетью школьных врачей и сестёр.
В целях иллюстрации объёмов работы по ликвидации инфекционных заболеваний и мероприятий по предотвращению их возникновения мы приведём в качестве примера мероприятия по ликвидации и предупреждению малярийных заболеваний в СССР.
В 1937 году было обследовано 25 миллионов человек в целях выявления малярийных носителей – около 3 с половиной миллионов человек было подвергнуто противорецидивной хинизации, два с половиной миллиона человек - систематическому противомалярийному лечению, около полумиллиона человек - медикаментозной профилактике.
Для борьбы с личинками комара было произведено авиаопыление на территории свыше 1 миллиона ста тысяч гектаров, занефтировано около 50 тысяч гектаров водоёмов, свыше 300 тысяч квадратных метров было засетчано помещений металлической сеткой и свыше 500 тысяч квадратных метров марлевой сеткой, отпущено свыше 600 тысяч штук пологов. Свыше 30 миллионов рублей израсходовано на проведение мелиоративных оздоровительных противомалярийных работ.
Все эти противомалярийные работы и помощь населению проводятся бесплатно и за счёт государства…»
Вот еще – не совсем по теме главы, но, в общем-то, по теме книги – о «советском геноциде» сельского населения, как классового врага нового строя.
«В заключение мы позволили себе ещё сообщить о сети лечебных и санитарных учреждений для специального обслуживания сельского населения в месте его жительства. Помимо права на получение всех видов лечебного, санитарного и санаторно-курортного обслуживания в городах и в районных центрах, для сельского населения нашей страны организована ещё так называемая сельская участковая сеть. Учреждения этой сельской участковой сети имеются свыше чем в 30 000 населённых пунктах и состоят из врачебных амбулаторий, общих больниц и фельдшерских, сестринских и акушерских пунктов (персонал этот дипломирован со специальным средним 2-3 летним медицинским образованием).
На обязанности сельских пунктов, обслуживаемых средним медицинским персоналом, лежит оказание медицинской помощи в несложных случаях и обязательный вызов врача для оказания помощи в более серьёзных случаях, требующих врачебного вмешательства.
Таким образом, к настоящему времени почти каждый крупный населённый пункт в сельских местностях обслуживается дипломированным медицинским работником. Медицинская помощь в сельской участковой сети также оказывается населению за счёт государства».[64]
Можно сколько угодно иронизировать над советской системой здравоохранения – но к концу 30-х годов с эпидемиями на территории СССР было, в основном, покончено.
* * *
Итак, мы установили, что на начало 30-х гг. приходится старт третьей пандемии малярии, охватившей СССР в ХХ веке. На Украине пик заболеваемости пришелся на 1934 год, но смертность в том году не повысилась. Почему?
О причинах мы можем только гадать – но гадать можем. Во-первых, в 1934 году не было голода, население было крепче – поскольку ослабленный голодом организм хуже сопротивляется любой болезни. Во-вторых – как мы уже писали, известно четыре формы малярии, а к особо опасным относится лишь одна. В данных ЦУНХУ нет разбивки по видам болезни. Однако простая логика говорит, что во время эпидемии борьба ведется в первую очередь с самыми опасными формами, и если Минздрав Украины сосредоточил основные усилия на районах, охваченных тропической малярией (пусть даже в ущерб другим), такое несовпадение вполне могло иметь место.
Глава 5