Крок 2. Фармація. 2006 - 2007 рік 1 страница
Крок 2. Фармація. Екз.Банк. 2002-2006 рік
Клінічна фармація
Какое утверждение относительно применения ингаляционных глюкокортикоидов (бекломет) у больных бронхиальной астмы неверно?
@ Могут быть использованы для купирования приступа удушья
Оказывает незначительный системный эффект
Увеличение суточной дозы повышает эффективность лечения.
Перед применением целесообразна ингаляция симпатомиметиков
На фоне лечения возможно развитие кандидоза ротоглотки
#
72-летнему больному ИБС, распространенным атеросклерозом, стенокардией, гипертонической болезнью 2 стадии назначили амбулаторное лечение. В целом состояние больного улучшилось, но появились боли в икроножных мышцах при ходьбе. Какое лекарство могло способствовать этому?
@ Пропранолол
Нитроглицерин сублингвально
Каптоприл
Тазепам
Нитромазь
#
Какова наиболее рациональная схема приема невсасывающихся антацидов при обострении язвенной болезни 12-перстной кишки?
@ В межпищеварительный период
Непосредственно перед каждым приемом пищи и перед сном
Непосредственно после каждого приема пищи и перед сном
Во время приема пищи и перед сном
Вечером перед сном
#
Какое из имеющихся ЛС патогенетически обосновано лечения аутоиммунного гепатита?
@ Преднизолон
Аллохол
Альфа-интерферон
Урсодезоксихолевая кислота
Ничего из перечисленного
#
Какое из приведенных ЛС патогенетически обосновано для лечения вирусного гепатита?
@ Альфа-интерферон
Аллохол
Преднизолон
Урсодезоксихолевая кислота
Ничего из перечисленного
#
У 50-летней женщины: боли в суставах кистей рук, значительная скованность по утрам; СОЭ 24 мм/ч. Для какого заболевания характерна укзанная симптоматика?
@ Ревматоидный артрит
Системная красная волчанка
Системная склеродермия
Дерматомиозит
Хронический активный гепатит
#
Какое лекарственное средство не обладает ульцерогенным действием?
@ Пропранолол
Индометацин
Резерпин
Преднизолон
Ацетилсалициловая кислота
#
У больного ИБС через 6 месяцев лечения развилась толерантность к нитратам пролонгированного действия. Какое ЛС с нитратоподобным эффектом необходимо рекомендовать в этом случае?
@ Молсидомин
Нифедипин
Празозин
Верапамил
Метопролол
#
Больной страдает ИБС и артериальной гипертензией. Какая из нижеприведенных групп ЛС является наиболее оптимальной в данной ситуации?
@ Бета-адреноблокаторы
Альфа-адреноблокаторы
Нитраты
Диуретики
Миотропные спазмолитики
#
Больному во время приступа стенокардии, который не купировался сублингвальным приемом нитроглицерина, сделали внутривенную инъекцию препарата, после чего у пациента развилась артериальная гипотензия и брадикардия. Какое из перечисленных средств может вызвать указанные нежелательные эффекты?
@ Верапамил
Дроперидол с фентанилом
Промедол
Анальгин с димедролом
Нитроглицерин
#
При артериальной гипертензии прием лозартана противопоказан при следующих состояниях:
@ Беременность
Гипергликемия
Мочекислый диатез
Гиперлипидемия
Гипокалиемия
#
Согласно данным хронофармакологии можно достичь повышения гипохолестеринемического эффекта статинов назначением их в следующее время суток:
@ Вечером перед сном
Утром
В середине дня
Утром или в середине дня
Независимо от времени суток
#
Женщина 48 лет поступила в кардиологическое отделение с диагнозом ИБС:стенокардия. Приступы возникают 1-2 раза в день. Какой препарат наиболее целесообразно рекомендовать для лечения?
@ Изосорбида динитрат
Эуфиллин
Но-шпа
Папаверин
Дипиридамол
#
Какие из нижеприведенных групп ЛС вызывают “синдром обкрадывания”:
@ Миотропные спазмолитики
Нитраты
Антикоагулянты
Бета-адреноблокаторы
Диуретики
#
При каких состояниях противопоказан нифедипин?
@ Тахикардия
Артериальная гипертензия
Брадикардия
Бронхиальная астма
Гипергликемия
#
Больному ИБС, хроническим обструктивным бронхитом и сахарным диабетом показаны следующие ЛС, кроме:
@ Окспренолол
Изосорбида динитрат
Бромгексин
Нифедипин
Тиклопидин
#
Наиболее эффективно снижают уровень триглицеридов в плазме крови следующие ЛС:
@ Фенофибрат
Пробукол
Липостабил
Препараты никотиновой кислоты
Секвестранты желчных кислот
#
Какие из нижеприведенных ЛС применяются при инфаркте миокарда для проведения тромболитической терапии:
@ Стрептокиназа
Гепарин
Фенилин
Тиклопидин
Ацетилсалициловая кислота
#
Больному, перенесшему инфаркт миокарда, рекомендуется прием ацетилсалициловой кислоты с целью:
@ Уменьшения агрегации тромбоцитов
Понижения температуры тела
Расширения коронарных сосудов
Уменьшения воспаления
Снижения уровня холестерина
#
Какой из имеющихся гипотензивных препаратов следует выбрать для начального лечения больного артериальной гипертонией (АД 190/100 мм рт.ст., ЧСС 56 уд. в мин), страдающего подагрой?
@ Амлодипин
Дихлотиазид
Пропранолол
Триампур
Верапамил
#
У 50-летнего больного, страдающего избыточным весом, ночью возникла резкая боль и припухлость 1 плюснефалангового сустава, повысилась температура (накануне был на банкете). Для уточнения диагноза врач назначил ряд исследований. Наиболее вероятно, что у больного:
@ Подагра
Ревматоидный артрит
Ревматический полиартрит
Остеоартроз
Остеопороз
#
Назначение пропранолола больному с нестабильной стенокардией противопоказано, если у него имеется:
@ Любое из указанных состояний
Выраженная сердечная недостаточность
Сахарный диабет
Хронический обструктивный бронхит
Перемежающая хромота
#
Какой из имеющихся антигипертензивных препаратов не следует рекомендовать для начального лечения больного артериальной гипертонией, страдающего подагрическим артритом.
@ Дихлотиазид
Пропранолол
Триамтерен
Верапамил
Амлодипин
#
При лечении эналаприлом возможны следующие побочные эффекты:
@ Кашель
Слюнотечение
Гипокалиемия
Запоры
Отеки голеней
#
Учитывая ведущую роль в патогенезе эссенциальной гипертензии повышение активности системы ренин-ангиотензин, наиболее адекватным комбинированным препаратом является:
@ Ко-ренитек
Адельфан
Адельфан-эзидрекс
Кристепин
Трирезид К
#
У больного К. 50 лет при приеме препарата финоптин в таблетках в дозе 80 мг 4 раза в день появляется чувство жара; покраснение лица, беспокойство. Как следует оценивать эти явления?
@ Как побочное действие препарата, связанное с его фармакодинамикою и не требующее коррекции.
Как признаки передозировки препарата и уменьшить дозу
Как проявление лекарственной аллергии или индивидуальной непереносимости и назначить антигистаминный препарат
Как нежелательное побочное действие, характерное для данного препарата, и немедленно его отменить
Как психологическую реакцию больного на прием препарата и провести с больным соответствующую беседу
#
Какой из представленных антигипертензивных препаратов при длительном применении может вызвать явления гипокалиемии?
@ Этакриновая кислота
Празозин
Триамтерен
Метопролол
Каптоприл
#
При лечении гипертонической болезни медикаментозную терапию после стабилизации АД необходимо рекомендовать:
@ Продолжать постоянно
Отменить через 1 неделю
Отменить через 1 месяц
Отменить через 6 месяцев
Отменить через 1 год
#
Проконсультируйте врача: После прекращения приема какой из перечисленных групп гипотензивных средств возникает “ синдром отмены “
@ Агонисты (2 – адренорецепторов
Ингибиторы АПФ
Симпатолитики
Селективные (1 – адренолитики
Миотропные спазмолитики
#
Проконсультируйте коллегу: Какой препарат, относящийся к группе слабительных нельзя назначать при отравлении средствами, угнетающими ЦНС?
@ Магния сульфат
Натрия сульфат
Вазелиновое масло
Бисакодил
Гутталакс
#
Проконсультируйте молодого провизора: С нарушением обмена какого медиатора связывается возникновение гиперкинезов при лечении нейролептиками?
@ Дофамина
Серотонина
Ацетилхолина
Гистамина
Норадреналина
#
Проконсультируйте молодого врача: С развитием какого побочного эффекта ацетазоламида (диакарба) – диуретика, относящегося к группе ингибиторов карбоангидразы связано уменьшение его терапевтического эффекта?
@ Метаболический ацидоз
Толерантность
Кумуляция
Индукция микросомальных ферментов печени
Метаболический алкалоз
#
Проконсультируйте пациента: Наличие какого фармакологического эффекта глюкокортикоидов позволяет применять их при пересадке органов и тканей?
@ Иммунодепрессивный
Противовоспалительный
Ранозаживляющий
Противошоковый
Антитоксический
#
На врачебной пятиминутке объясните врачам принципиальное различие в механизме антиаллергического действия Н1-антигистаминных средств II поколения по сравнению с препаратами I поколения?
@ Неконкурентно блокируют Н1-гистаминовые рецепторы
Увеличивают гистаминопексическую (гистаминосвязывающую) функцию крови
Стимулируют гистаминдезаминазу (фермент, разрушающий гистамин)
Конкурентно блокируют Н1-гистаминовые рецепторы
Проявляют антисеротониновое действие
#
При подготовке к лекции “Антиангинальные средства” выберите эффекты, обеспечивающие развитие антиангинального действия органических нитратов
@ Уменьшают потребность миокарда в кислороде и одновременно увеличивают доставку кислорода к миокарду
Уменьшают потребность миокарда в кислороде
Увеличивают доставку кислорода к миокарду
Проявляют антиоксидантный эффект
Стимулируют синтез белка, улучшают репаративные процессы в миокарде
#
Проконсультируйте молодого врача: Какой препарат является специфическим антидотом при отравлении препаратами железа ?
@ Дефероксамин
Унитиол
Бемегрид
Атропин
Пеницилламин
#
Проконсультируйте коллегу: Какой витаминный препарат может применяться для лечения атеросклероза?
@ Никотиновая кислота
Пантотеновая кислота
Эргокальциферол
Аскорбиновая кислота
Цианокобаламин
#
Проконсультируйте молодого врача: Какие ферментные препараты могут использоваться в качестве отхаркивающих средств?
@ Трипсин, дезоксирибонуклеаза
Мезим-форте, панзинорм
Лидаза
Пенициллиназа
Цитохром С
#
Больному с постоперационной атонией кишечника назначили М-холинолитик. Укажите этот препарат?
@ Ацеклидин
Цититон
Лобелин
Пилокарпин
Атропин
#
Проконсультируйте студента, проходящего интернатуру у вас в аптеке: Какой М-холиноблокатор эффективен при гипертонической болезни?
@ Платифиллин
Метацин
Пирензепин
Ипратропия бромид
Атропин
#
Больному с повышенным тонусом скелетной мускулатуры, возникшем после инсульта назначили миорелаксант, принимаемый внутрь. Укажите этот препарат.
@ Мелликтин
Тубокурарин
Дитилин
Ардуан
Бензогексоний
#
Больному с бронхиальной астмой назначен М-холиноблокатор в виде аэрозоля плохо всасывающийся со слизистой оболочки бронхов. Укажите этот препарат.
@ Ипратропия бромид
Атропин
Гоматропин
Скополамин
Физостигмин
#
Больному с упорной пневмонией проводили длительное лечение антибиотиком широкого спектра действия, после чего больной отметил значительное ухудшение слуха. К какой группе препаратов относится применяемый антибиотик?
@ Аминогликозиды
Препарат бензилпенициллина
Цефалоспорины
Хлорамфениколы
Полиеновые антибиотики
#
У беременной женщины развилась пневмония неизвестной этиологии. Выбрать из перечисленных препаратов антибиотик широкого спектра действия, который можно использовать при беременности
@ Амоксициллин
Цефтриаксон
Гентамицин
Вибрамицин
Хлорамфеникол
#
Проконсультируйте коллегу: Какой препарат наиболее эффективен для купирования астматического статуса?
@ Адреналин
Ипратропия бромид
Сальбутамол
Мезатон
Кромогликат натрия
#
Больному с язвенной болезнью желудка был назначен гастропротектор. Укажите этот препарат
@ Де-нол
Омепразол
Метилурацил
Ранитидин
Альмагель
#
Проконсультируйте больного: Какой противоэпилептический препарат может применяться для лечения всех форм эпилепсии?
@ Вальпроевая кислота
Фенобарбитал
Триметин
Дифенин
Пуфемид
#
Проконсультируйте молодого врача: Какая группа гипотензивных средств наряду с сосудорасширяющим действием обладает способностью уменьшать гипертрофию миокарда и увеличивать диурез?
@ Ингибиторы АПФ
Симпатолитики
Агонисты центральных (2-адренорецепторов
Селективные (1-адреноблокаторы
Блокаторы кальциевых каналов
#
Больному с нарушением мозгового кровообращения назначили антагонист кальция. Укажите этот препарат.
@ Циннаризин
Кавинтон
Пирацетам
Кофеин
Верапамил
#
Посоветуйте больному с переломом предплечья, обратившемуся к Вам в аптеку, какой витаминный препарат ему необходимо принимать для ускорения заживления перелома кости.
@ Эргокальциферол
Токоферол
Тиамин
Аскорбиновая кислота
Цианокобаламин
#
Посоветуйте больному, обратившемуся к Вам в аптеку какой витаминный препарат целесообразно использовать в профилактических целях при вирусных и бактериальных инфекциях
@ Аскорбиновая кислота
Ретинол
Никотиновая кислота
Фолиевая кислота
Рибофлавин
#
У больного, страдающего неврозом, развилась бессонница с нарушением длительности сна. Посоветуйте ему какой препарат наиболее подходит для лечения этого вида бессонницы.
@ Нитразепам
Зопиклон
Мезапам
Бромизовал
Фенобарбитал
#
У больного, страдающего болезнью Паркинсона, выявлено повышение внутриглазного давления. Укажите какой из противопаркинсонических препаратов нецелесообразно назначать этому больному
@ Циклодол
Леводопа
Глудантан
Бромокриптин
Селегилин
#
Больному с аллергодерматозом назначили препарат для наружного применения, содержащий местный анестетик. Укажите данный анестетик
@ Анестезин
Новокаин
Лидокаин
Тримекаин
Ультракаин
#
При медикаментозном лечении язвенной болезни средством этиологической терапии является препарат
@ метронидазол
метоклопрамид
гастрозепин
омепрозол
даларгин
#
При составлении плана обеспечения медикаментами гастроэнтерологического отделения следует учесть, что в состав современной схемы комплексного медикаментозного лечения язвенной болезни включается
@ Ампициллин
Гентамицин
Тиенам
Пенициллин
Левомицетин
#
Під час епідемії грипу з метою профілактики захворювання практично здоровій людині доцільно рекомендувати для застосування:
@ Інтерферон лейкоцитарний людський сухий
Метилурацил
Тималін
Левамізол
Гістаглобулін сухий
#
Комбіноване застосування бета2-агоністів (фенотерол) та холінолітиків (іпратропіум бромід) у хворих на бронхіальну астму доцільно:
@ Для посилення бронхолітичного ефекту та подовження його
Для профілактики тахіфілаксії
Для зниження кардіотоксичності бета2-агоністів
Для зменшення біодоступності холінолітиків
Для підсилення протиалергічної дії
#
Вагітна жінка захворіла на пневмонію тяжкого перебігу. Який з названих антибактеріальних препаратів доцільно їй призначити:
@ Цефотаксим
Гентаміцину сульфат
Тетрацикліну гідрохлорид
Офлоксацин
Бісептол
#
Хворому з нефротичним синдромом на грунті гломерулонефриту призначено діазепам у звичайній терапевтичній дозі. Чим можна пояснити симптоми передозування діазепамом, що виникли?
@ Низьким вмістом білків у плазмі крові
Підвищеною чутливістю тканин ЦНС до діазепаму
Зменшенням інтенсивності метаболізму у печенці
Дисбактеріозом, внаслідок лікування антибіотиками
Підвищеним вмістом білків у плазмі крові
#
Хворому з тромбозом глибоких вен гомілки, який отримує непрямі антикоагулянти призначили фенобарбітал. Через тиждень від початку прийому фенобарбіталу основні прояви тромбозу з’явились знову. У чому причина неефективності лікування непрямими антикоагулянтами на фоні фенобарбіталу?
@ Підсилене руйнування непрямих антикоагулянтів у печінці внаслідок індукції ферментів.
Антагонізм з чинниками антизгортаючої систем крові
Синергізм з чинниками згортаночої системи крові.
Підсилене вивільнення іонів кальцію з тканин і надходження у кров.
Активація синтезу протромбіну у печінці.
#
Хворий на гострий бронхіт самостійно приймав бісептол протягом 3 тижнів. Звернувся до лікаря, виявлені ознаки гіповітамінозу А. Чим можна пояснити симптоми А –вітамінної недостатності?
@ Розвитком дисбактеріозу
Антагонізмом бісептолу з вітаміном А.
Токсичною дією бісептолу.
Виникненням алергічної реакції на бісептол.
Прискореною елімінацію вітаміну А.
#
Рішення про доцільність клінічних випробовувань нових ліків виноситься на підставі:
@ Ретельного аналізу доклінічних даних
Заяви авторів лікарського засобу
Даних про токсичність лікарського засобу
Визначення параметрів фармакокінетики
Наказу міністра охорони здоров’я України
#
Одним з головних показників елімінації лікарських засобів з організму людини є:
@ Період напіввиведення
Об’єм розподілу
Біодоступність
Біоеквівалентність
Максимальна концентрація у крові
#
Які антигіпертензивні лікарські засоби мають протипокази до призначення: порушення атріовентрикулярної провідності, синусова брадикардія, виразкова хвороба шлунку, бронхоспазм?
@ Блокатори бета-адренорецепторів.
Антагоністи кальцію
Інгібітори АПФ
Діуретики
Блокатори альфа-адренорецепторів
#
Який з наведених лікарських засобів доцільно застосовувати хворим при колапсі і шоку з метою підвищення артеріального тиску?
@ Мезатон
Корглікон
Пропранолол
Добутамін
Еуфілін
#
Які з наведених антигіпертензивних препаратів мають калійзберігаючу дію?
@ Триамтерен
Фуросемід
Празозін
Метопролол
Дилтіазем
#
При інформуванні лікарів про наявність в аптеці жовчогінних засобів, вкажіть, якому з препаратів властива холекінетична дія?
@ Магнію сульфат
Дехолін
Нікодін
Ліобіл
Холагол
#
При інформуванні хворого про наявність в аптеці жовчогінних засобів, вкажіть, якому з препаратів властива холеретична дія.
@ Холензим
Сорбіт
Магнію сульфат
Силібор
Ксиліт
#
Хвора 60 років звернулася зі скаргами на загальну слабкість, спрагу, часте сечовиділення, свербіння шкіри. Виявлено ожиріння, вміст глюкози у крові 10 ммоль/л, у сечі 1 %, реакція на ацетон негативна. Які гіпоглікемічні препарати оптимальні у даному випадку ?
@ Бігуаніди
Інсулін короткої дії
Інсуліни пролонгованої дії
Похідні сульфанілсечовини І генерації
Похідні сульфанілсечовини ІІ генерації
#
У хворого на тромбофлебіт нижніх кінцівок виникли ознаки передозування гепарину. В цій ситуації показано введення:
@ Протаміну сульфату
Феніліну
Вікасолу
Пентоксифіліну
Дипірідамолу
#
Объясните провизору-интерну: с развитием какого побочного эффекта при применении органических нитратов для лечения ИБС связано введение в терапевтические схемы "безнитратных периодов"?
@ Толерантность
Кумуляция
Лекарственная зависимость
Нарушение функции почек
Нарушение функции печени
#
Проконсультируйте молодого врача: с развитием какого побочного эффекта ацетазоламида (диакарба) связано уменьшение его терапевтического действия?
@ Метаболический ацидоз
Кумуляция
Толерантность
Индукция микросомальных ферментов печени
Метаболический алкалоз
#
Проконсультируйте молодого врача: какой препарат является специфическим антидотом при отравлении препаратами железа?
@ Дефероксамин
Унитиол
Бемегрид
Атропин
Пеницилламин
#
Бльному, страдающему бронхиальной астмой, с целью профилактики обострений заболевания показан длительный прием:
@ Ингаляционных глюкокортикоидов
Ингаляционных М-холинолитиков
Метилксантинов
Бета-адреноблокаторов
Муколитиков
#
До аптеки звернулась жінка 33 років, яка приймала L-тироксин з приводу захворювання щитовидної залози, з проханням порекомендувати препарат для усунення тахікардії. Який препарат можна порадити?
@ Анаприлін
Ізадрин
Празозин
Адреналін
Сальбутамол
#
Відпускаючи з аптеки препарат заліза для приймання всередину – фероплекс, слід попередити хворого, що цей препарат не можна запивати молоком і вживати разом з ним молочні продукти, оскільки при цьому:
@ Утворюються поганорозчинні хелатні комплекси
Пролонгується дія препаратів заліза
Підсилюється активність препарату
Швидше всмоктується препарат
Прискорюється виведення препарату
#
Хвора 62 років із зниженою екскреторною функцією підшлункової залози тривалий час приймає панкреатин. В зв”язку з відсутністю препарату в аптеці вона звернулася до провізора з проханням порекомендувати лікарський засіб з подібними властивостями. Яку заміну можна запропонувати хворій?
@ Креон
Карсил
Контрикал
Холосас
Ацидин-пепсин
#
У пацієнта 46 років із загостренням ревматоїдного артриту, який лікувався нестероїдним протизапальним засобом, виявлено лейкопенію. Який лікарський засіб міг викликати даний ефект із найбільшою вірогідністю ?
@ Бутадіон
Ібупрофен
Мелоксикам
Целекоксиб
Диклофенак натрію
#
До провізора звернувся пацієнт, якому рекомендовано прийом ацетилсаліцилової кислоти в якості антиагреганта. Яку добову дозу слід рекомендувати для постійного прийому?
@ 0,1—0,3
0,5-1,0
1,0-2,0
2,0-3,0
Більше 4,0
#
До лікаря звернулась вагітна (термін 10 тижнів) із гіпертонічною хворобою. Який засіб найбільш безпечний в даній ситуації ?
@ Метилдопа
Пропранолол
Каптоприл
Лозартан
Гідралазин
#
У хворої 36 років виявлено атипову позагоспітальну пневмонію, яка викликана хламідійною інфекцією. Який антибактеріальний засіб доцільно рекомендувати у даному випадку?
@ Рокситроміцин
Ампіцилін
Пеніцилін
Цефуроксим
Ванкоміцин
#
У хворого похилого віку діагностовано госпітальну пневмонію. Лікується гентаміцином. Яка побічна дія найбільш часто зустрічається при використанні антибіотиків цієї групи?
@ Ототоксична дія
Гематотоксична дія
Псевдомембранозний коліт
Ураження печінки
Тромбофлебіт
#
У хворого з артеріальною гіпертензією та хронічним бронхітом раптово виник сухий кашель, задишка, температура тіла не змінилась. Відомо, що хворий приймає каптоприл. Поясніть цей феномен при прийомі препарату:
@ Збільшене утворення брадикініну
Збільшене утворення ангіотензину І
Збільшене утворення реніну
Зменшене утворення альдостерону
Збільшення утворення Na-уретичного пептиду
#
В аптеку звернувся хворий із сильним сухим кашлем. Який лікарський засіб Ви порекомендуєте вжити хворому з метою пригнічення непродуктивного кашльового рефлексу?
@ Лібексин
Трипсин
Ацетилцистеїн
Калію йодид
Натрію гідрокарбонат
#
При приступі бронхіальної астми можуть бути ефективними всі препарати, за винятком:
@ Кетотіфену
Адреналіну гідрохлориду
Ізадрину
Беротеку
Еуфілліну
#
Виберіть не характерний симптом для гіпертензивного кризу.
@ Болюче сечовиділення
Нудота
Блювання
Миготіння мушок перед очима
Біль голови
#
Виберіть із перерахованих захворювань ті, які можуть лікуватися за допомогою ОТС-препаратів при консультативній допомозі провізора.
@ ГРЗ
Рак легень