МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ. Дисциплина – Фармакология
ПО ФАРМАКОЛОГИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
Дисциплина – Фармакология
Специальность – лечебное дело 060101
Форма обучения – очная
Разработчик: ______________________________Л.С. Коротовских
МР рассмотрена и утверждена на заседании кафедры от 29.08.2013 №1
Заведующий кафедрой _______________________ И.А. Волчегорский
Практическое занятие № 11
Тема:Средства для наркоза.
Цели занятия:
Профессиональные
1. Освоить понятие «наркоз», изучить теории наркоза, классификацию средств для наркоза, стадии наркоза, влияние средств для наркоза на функции органов и систем организма, осложнения наркоза, особенности действия ингаляционных и неингаляционных анестетиков, показания и противопоказания к их применению, виды наркоза.
2. Отработать и закрепить практический навык выписывания рецептов с расчетом дозировок с учетом возраста и массы тела пациента; уметь самостоятельно выполнять некоторые виды учебной работы (решение ситуационных задач, разработка алгоритмов механизмов действия препаратов).
3. Развитие под руководством преподавателя навыков работы с информационными источниками, государственным реестром лекарственных средств
Воспитательные
Рассмотреть этические аспекты применения общих анестетиков при хирургических вмешательствах, болезненных манипуляциях, формирование аддикций к общим анестетикам (кетамину, пропофолу).
Базисные знания: анатомические и функциональные связи коры головного мозга и подкорковых структур. Виды ионных каналов по механизму открытия – закрытия. Электрофизиология процессов возбуждения и торможения нейронов.
Студент должен уметь:
- выписывать рецепты на лекарственные средства в соответствии с заданиями по фармакотерапии, производя по необходимости расчет доз
- составлять алгоритмы механизмов действия препаратов
- решать ситуационные задачи и выполнять задания обучающего и контролирующего типов различной степени сложности
Учебная карта занятия:
1. Контроль исходного уровня знаний. Для выполнения письменной работы необходимо знать основные формы выпуска и дозировки препаратов (задания по фармакотерапии).
2. Фронтальный опрос - обсуждение наиболее важных фрагментов темы (вопросы для подготовки к занятию)
3. Стимулирование познавательной активности интерактивными методами
Инструкции для самостоятельной работы студентов:
Решение ситуационных задач
- При решении заданий необходимо использовать инструкции на лекарственные препараты с сайта http://grls.rosminzdrav.ru/, Регистр лекарственных средств России РЛС 2004-2012
- Решения принимаются в группах.
- При обсуждении в группах нельзя «давить», навязывать свою точку зрения, голосовать, можно только договариваться, приводя разумные аргументы.
- После обсуждения идет презентация решения одним из представителей группы
4. Разработка алгоритмов осуществляется при использовании стандартной таблицы алгоритма и справочных материалов
5. Итоговый контроль усвоения материала. Студенты решают ситуационные задачи без привлечения справочной литературы, используя лишь полученные знания.
Задания по фармакотерапии
А. Выписать в рецептах:
1. Раствор пропанидида для наркоза
2. Кетамин для введения в наркоз
3. Натрия оксибат для приема внутрь
4. Тиопентал-натрий для внутривенного введения
Б. Указать по латыни:
1. Общие анестетики, обеспечивающие легкое управление глубиной наркоза
2. Взрывоопасные общие анестетики
3. Общие анестетики, применяющиеся для вводного наркоза
4. Средства, применяющиеся для базисного наркоза
5. Наркотический агент, использующийся для обезболивания в послеоперационном периоде
6. Общий анестетик с антигипоксическим, седативным, снотворным действием
7. Наименее токсичные общие анестетики
8. Средства для наркоза, при использовании которых возможно развитие сердечных аритмий
В. Привести:
1. Симптомы, характеризующие наркоз.
2. Классификацию средств для наркоза, указав латинские названия и формы выпуска препаратов.
3. Наиболее частые осложнения наркоза и принципы их коррекции.
4. Определения понятий: «премедикация», «комбинированный наркоз», «вводный наркоз», «базис-наркоз». Перечислить группы препаратов, применяющихся для премедикации и цели их применения.
Вопросы для подготовки к занятию:
1. История открытия и применения наркоза. Классификация средств для наркоза.
2. Теории наркоза. Последовательность действия наркотических веществ на ЦНС. Характеристика стадий наркоза.
3. Требования к общим анестетикам. Понятие о широте наркотического действия.
4. Сравнительная характеристика средств для ингаляционного наркоза по силе и широте наркотического действия, анальгезирующей активности, скорости развития хирургического наркоза, наличию постнаркозной депрессии, побочных эффектов.
5. Неингаляционные анестетики. Характеристика препаратов. Показания и противопоказания к применению. Осложнения.
6. Целесообразность комбинирования общих анестетиков. Понятие о вводном, базисном, комбинированном и потенцированном наркозе.
7. Понятие о премедикации. Средства, используемые для премедикации.
Практические навыки, которыми должен овладеть студент по теме занятия:
- практический навык врачебной рецептуры при выполнении заданий по расчету доз лекарственных препаратов в зависимости от возраста и веса тела пациента.
- решать ситуационные задачи и выполнять задания обучающего и контролирующего типов различной степени сложности.
- навыки работы с информационными источниками, государственным реестром лекарственных средств