Д. умеренный лимфоцитарный плеоцитоз при исследовании ликвора
587. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ГЕМОГРАММЫ ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ ХАРАКТЕРНО:
А. лейкоцитоз,
Б. эозинофилия,
В. нейтрофилез со сдвигом влево,
Г. лимфопения,
Д. увеличение СОЭ.
588. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИАГНОЗ ЛЕПТОСПИРОЗА МОЖЕТ БЫТЬ ПОДТВЕРЖДЕН:
А. обнаружением возбудителя в моче методом микроскопии в темном поле,
Б. выделением уринокультуры возбудителя,
В. биопробой,
Г. реакцией агглютинации-лизиса лептоспир,
Д. внутрикожной аллергической пробой.
589. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЯХ У БОЛЬНОГО ЛЕПТОСПИРОЗОМ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ:
А. нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево,
Б. незначительная протеинурия,
В. нарастание уровня мочевины крови,
Г. гиперкалиемия,
Д. анемия.
590. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ЛЕПТОСПИРОЗА ИСПОЛЬЗУЮТ:
А. мокроту,
Б. кровь,
В. кал,
Г. сперму,
Д. носоглоточную слизь.
591. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИАГНОЗ ЛЕПТОСПИРОЗА МОЖЕТ БЫТЬ ПОДТВЕРЖДЕН:
А. обнаружением возбудителя методом микроскопии цитратной крови в темном поле,
Б. выделением гемокультуры возбудителя,
В. реакцией Видаля,
Г. выделением уринокультуры возбудителя,
Д. реакцией микроагглютинации и лизиса лептоспир.
592. СЕРОЗНЫЙ МЕНИНГИТ В СОЧЕТАНИИ С ГЕПАТОРЕНАЛЬНЫМ ГЕМОРРАГИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ СВОЙСТВЕНЕН:
А. бруцеллезу,
Б. псевдотуберкулезу,
В. лептоспирозу,
Г. менингококковой инфекции,
Д. столбняку.
593. СЕРОЗНЫЙ МЕНИНГИТ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ:
А. легионеллезе,
Б. трихинеллезе,
В. описторхозе,
Г. лептоспирозе,
Д. роже.
594. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ ПРОВОДЯТ С:
А. вирусным гепатитом,
Б. ГЛПС,
В. сыпным тифом,
Г. гриппом,
Д. туляремией.
595. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕПТОСПИРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. пенициллин,
Б. эритромицин,
В. фурозолидон,
Г. рифампицин,
Д. левомицетин.
596. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕПТОСПИРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. пенициллин,
Б. гентамицин,
В. доксициклин,
Г. клафоран,
Д. пефлоксацин.
597. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ЛЕПТОСПИРОЗА ПРИМЕНЯЕТСЯ:
А. противолептоспирозная вакцина,
Б. лептоспирозный гамма-глобулин,
В. противолептоспирозная сыворотка,
Г. пентаглобин,
Д. нормальный человеческий иммуноглобулин.
ТОКСОПЛАЗМОЗ.
598. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ТОКСОПЛАЗМОЗА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ:
А. реакция Сэбина-Фельдмана,
Б. внутрикожная аллергическая проба с токсоплазмином,
В. выделение гемокультуры, как наиболее информативный метод диагностики,
Г. РСК,
Д. паразитоскопия мазков крови, пунктатов лимфоузлов.
599. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ТЕРАПИИ ТОКСОПЛАЗМОЗА ПРИМЕНЯЮТ:
А. левомицетин,
Б. хлоридин,
В. сульфаниламиды,
Г. препараты тетрациклинового ряда,
Д. токсоплазмин.
600. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ ТОКСОПЛАЗМОЗА ОТНОСИТСЯ К:
А. бактериям,
Б. микоплазмам,
В. хламидиям,
Г. простейшим,
Д. риккетсиям.
601. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ТОКСОПЛАЗМОЗЕ:
А. наиболее важным источником инфекции являются кошки,
Б. источником инфекции может быть человек,
В. заражение происходит обычно алиментарным путем,
Г. возможно заражение контактным путем,
Д. генерализованные формы нередко наблюдаются у больных СПИДом.
602. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ОСТРОГО ПРИОБРЕТЕННОГО ТОКСОПЛАЗМОЗА ХАРАКТЕРНЫ:
А. лихорадка и интоксикация,
Б. преимущественное поражение почек,
В. развитие энцефалита и менингоэнцефалита,
Г. увеличение селезенки и печени,
Д. хронизация процесса.
603. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПРИОБРЕТЕННОГО ТОКСОПЛАЗМОЗА ХАРАКТЕРНЫ:
А. длительный субфебриллитет,
Б. полиаденопатия,
В. миозиты,
Г. поражение ЦНС,
Д. прогрессирующая почечно-печеночная недостаточность.
ГРИПП.
604. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ ГРИППЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. человек, находящийся в инкубационном периоде,
Б. больной в периоде разгара,
В. реконвалесцент,
Г. вирусоноситель,
Д. вакцинированный.
605. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ В ПАТОГЕНЕЗЕ ГРИППА ИМЕЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФАКТОРЫ:
А. поражение эпителия трахеи и бронхов,
Б. интоксикация,
В. сосудистые расстройства,
Г. иммуносупрессия,
Д. репликация вируса гриппа в лимфоузлах.
606. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ В ПАТОГЕНЕЗЕ ГРИППА ИМЕЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФАКТОРЫ:
А. поражение цилиндрического эпителия верхних дыхательных путей,
Б. интоксикация,
В. сосудистые расстройства,
Г. токсические поражения пищеварительного тракта,
Д. вирусемия.
607. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ ПРИ ГРИППЕ НАБЛЮДАЕТСЯ:
А. сыпь,
Б. гиперемия и зернистость мягкого неба,
В. лимфоаденопатия,
Г. увеличение селезенки,
Д. диспепсические расстройства.
608. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ГРИППЕ В ТЯЖЕЛЫХ СЛУЧАЯХ:
А. возможен отек мозга,
Б. возможна сердечно-сосудистая недостаточность,
В. типична геморрагическая сыпь,
Г. возможен бред, расстройства сознания,
Д. возможно появление менингеальных симптомов.
609. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ГРИППЕ:
А. основным этиологическим фактором пневмоний является вирус гриппа,
Б. пневмонии, как правило, вызываются вторичной флорой,
В. развитие геморрагического отека легких обусловлено воздействием вируса гриппа,
Г. отиты и синуситы – осложнения, вызываемые вторичной флорой,
Д. нередко обостряются хронические заболевания органов дыхания.
610. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ ГРИППА ЯВЛЯЮТСЯ:
А. лихорадка до 5 дней,
Б. острый тонзиллит,
В. выраженный интоксикационный синдром,
Г. гиперемия лица,
Д. гиперемия слизистых зева с синюшным оттенком, зернистость на небе.
611. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЛИХОРАДКИ ПРИ ГРИППЕ ЧАЩЕ ВСЕГО СОСТАВЛЯЕТ (ДНЕЙ):
А. 1-3,
Б. 2-4,
В. 3-5,
Г. 4-7,
Д. до 10 дней.
612. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.
А. грипп начинается с явлений общей интоксикации,
Б. лихорадочный период при гриппе не превышает шести дней,
В. при продолжительности лихорадки более 5 суток диагноз гриппа вызывает сомнение,
Г. грипп часто начинается с катаральных явлений,
Д. двухволновая лихорадка при гриппе часто обусловлена присоединением осложнений.
613. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ СИМПТОМАМИ ГРИППА ЯВЛЯЮТСЯ:
А. интенсивная боль в теменно-затылочной области,
Б. боли в глазных яблоках,
В. заложенность носа,
Г. саднение за грудиной,
Д. гиперемия и зернистость мягкого и твердого неба.
614. Больной 33 лет лечился на дому по поводу среднетяжелой формы гриппа. На 6-й день болезни состояние ухудшилось. Температура повысилась до 40 С, появилась одышка (ЧД – 36 в мин), глухость тонов сердца, пульс 110 ударов в мин, цианоз губ. При аускультации легких дыхание жесткие, в нижних отделах с обеих сторон выслушиваются влажные мелко-пузырчатые хрипы. Сознание спутанное. Бредит. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ОСЛОЖНЕНИЯ:
А. миокардит,
Б. бронхит,
В. вторичная пневмония,
Г. отек легких,
Д. отек мозга.
615. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАЛИЧИЕ УКАЗАННОГО СИМПТОМА ПОЗВОЛЯЕТ ИСКЛЮЧИТЬ ДИАГНОЗ ГРИППА:
А. головная боль,
Б. головная боль с рвотой,
В. менингеальный синдром,
Г. дыхательная недостаточность,
Д. повторный жидкий стул.
616. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИАГНОЗ ГРИППА:
А. как правило, устанавливается на основании клинического анализа крови,
Б. может быть подтвержден методом флюоресцирующих антител,
В. подтверждается РТГА и РСК,
Г. обычно устанавливается клинически,
Д. может быть подтвержден выделением культуры вируса.
617. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ГРИППА ХАРАКТЕРНЫ:
А. миалгия и артралгия,
Б. гипертермия,
В. полиаденопатия,
Г. сильные головные боли с локализацией в лобной части,
Д. выраженные боли в глазных яблоках при движении.
618. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАЛИЧИЕ УКАЗАННОГО СИМПТОМА ПОЗВОЛЯЕТ ИСКЛЮЧИТЬ ДИАГНОЗ ГРИППА:
А. головная боль,
Б. головная боль со рвотой,
В. менингеальный синдром,
Г. дыхательная недостаточность,
Д. петехиальная сыпь.
619. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.
А. в отличие от сыпного тифа сыпь при гриппе появляется на 1-й день,
Б. в отличие от гриппа при других ОРВИ интоксикация выражена слабо,
В. в отличие от брюшного тифа при гриппе наблюдаются боли в животе и жидкий стул,
Г. в отличие от инфекционного мононуклеоза при гриппе увеличиваются только подчелюстные лимфоузлы,
Д. дифференциальная диагностика между гриппом и парагриппом возможна только на основании вирусологических исследований.
620. Больная 23 лет, доставлена в тяжелом состоянии. Температура 39,5°С. Лицо пепельно-серое. Кровохарканье. Тахикардия. АД 80/50 мм рт. ст. Тахипное. Менингеальных симптомов нет. Живот безболезненный. Больна 3 суток.
ПОСТАВЬТЕ ДИАГНОЗ:
А. сыпной тиф,
Б. аденовирусная инфекция,
В. ГЛПС,
Г. грипп,
Д. менингококковая инфекция.
621. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ГРИППЕ:
А. лечение предпочтительней проводить в условиях стационара,
Б. в тяжелых случаях следует назначать антибиотики широкого спектра действия,
В. всем больным следует назначать аспирин,
Г. антимикробная терапия показана только в осложненных случаях,
Д. с целью профилактики бактериальных осложнений показано применение ремантадина.
622. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ГРИППЕ:
А. лечение предпочтительней проводить в условиях стационара:
Б. наиболее эффективен бисептол,
В. всем больным следует назначать жаропонижающие средства,
Г. антимикробная терапия показана только в осложненных случаях,
Д. с целью профилактики бактериальных осложнений показано применение интерферона интраназально.
623. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЭТИОТРОПНЫМ ПРЕПАРАТОМ ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. интерферон,
Б. дибазол,
В. ваксигрипп,
Г. ацикловир,
Д. аскорбиновая кислота.
624. ПРЕПАРАТОМ ЭТИОТРОПНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА А ЯВЛЯЕТСЯ:
А. антигриппин,
Б. противогриппозная вакцина,
В. ремантадин,
Г. пенициллин,
Д. бисептол.
625. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЭТИОТРОПНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА ПРИМЕНЯЮТ:
А. пенициллин,
Б. бисептол,
В. ремантадин,
Г. фторхинолоны,
Д. делагил.
ОРВИ.
626. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.
А. пневмония – частое проявление микоплазменной инфекции,
Б. для парагриппозной инфекции характерна резко выраженная интоксикация,
В. аденовирусная инфекция характеризуется выраженным ларинготрахеитом,
Г. аденовирусная инфекция характеризуется кратковременным субфибриллитетом,
Д. риновирусная инфекция отличается от других ОРВИ интенсивным приступообразным кашлем.
627. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИКА ЛАРИНГИТА ХАРАКТЕРНА, ГЛАВНЫМ ОБРАЗОМ, ДЛЯ:
А. аденовирусной инфекции,
Б. гриппа,
В. риновирусной инфекции,
Г. краснухи,
Д. парагриппа.
628. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИЗ ОРВИ НАИБОЛЕЕ МАССОВЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. аденовирусная инфекция,
Б. грипп,
В. микоплазменная инфекция,
Г. парагрипп,
Д. риновирусная инфекция.
629. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВЕДУЩИМ СИНДРОМОМ ПОРАЖЕНИЯ ПРИ ПАРАГРИППЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. фарингит,
Б. ринит,
В. ларингит,
Г. трахеобронхит,
Д. пневмония.
630. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПАРАГРИППА ХАРАКТЕРНЫ:
А. кашель,
Б. першение в горле,
В. охриплость голоса,
Г. лимфаденопатия,
Д. умеренная интоксикация.
631. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСЛОЖНЕНИЯМИ ПРИ ПАРАГРИППЕ ЯВЛЯЮТСЯ:
А. пневмония,
Б. отиты,
В. синуситы,
Г. менингоэнцефалит,
Д. ложный круп.
632. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ ПОРАЖЕНИЯ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ПРИ ПАРАГРИППЕ ЯВЛЯЮТСЯ:
А. кашель сухой «лающий»,
Б. боль в горле при глотании,
В. обильные серозные выделения из носа,
Г. хриплый голос,
Д. явления «ложного крупа».
633. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ПАРАГРИППА ЯВЛЯЮТСЯ:
А. выраженный синдром интоксикации,
Б. ларингит,
В. отек гортани с явлениями «ложного крупа»,
Г. «лающий» кашель,
Д. осиплость голоса.
634. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПАРАГРИППА ХАРАКТЕРНО:
А. назофарингит,
Б. ларингит,
В. тозиллит,
Г. трахеит,
Д. бронхит.
635. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНЫМ СИНДРОМОМ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. фарингит,
Б. бронхит,
В. склерит,
Г. ларингит,
Д. трахеит.
636. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНЫ:
А. нейротоксикоз,
Б. полиаденопатия,
В. ринофаринготонзиллит,
Г. конъюнктивит,
Д. лихорадка.
637. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМИ ОТЛИЧИЯМИ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ОТ ДРУГИХ ОРВИ ЯВЛЯЮТСЯ:
А. поражение конъюнктив,
Б. поражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей (фарингит),
В. поражение слизистой оболочки кишечника,
Г. поражение лимфоидной ткани,
Д. поражение легких.
638. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНО:
А. увеличение селезенки и печени,
Б. увеличение лимфоузлов,
В. фарингит,
Г. волнообразный тип лихорадки,
Д. головные боли в области лба, надбровных дуг.
639. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНО:
А. лимфаденопатия,
Б. гиперемия и отечность миндалин, задней стенки глотки,
В. инъекция сосудов склер, гиперемия, одутловатость лица,
Г. односторонний конъюнктивит,
Д. фарингит.
640. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. БРОНХИ, БРОНХИОЛЫ И ЛЕГКИЕ ПОРАЖАЮТСЯ ЧАЩЕ ПРИ:
А. гриппе,
Б. парагриппе,
В. аденовирусной инфекции,
Г. респираторно-синтициальной инфекции,
Д. риновирусной инфекции.
МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ.
641. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:
А. менингококк является грамм-отрицательным диплококком,
Б. менингококк не устойчив в окружающей среде,
В. источником инфекции при менингококковой инфекции являются больные и носители менингококка,
Г. заражение менингококковой инфекцией возможно контактно-бытовым путем,
Д. заражение менингококковой инфекцией происходит воздушно-капельным путем.
642. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:
А. заражение менингококковой инфекции возможно через предметы обихода,
Б. максимальная заболеваемость менингококковой инфекцией наблюдается в осенние месяцы,
В. менингококк является грамм-положительным диплококком,
Г. менингококковой инфекции болеют преимущественно дети,
Д. менингококк продуцирует сильный экзотоксин.
643. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:
А. заражение менингококковой инфекцией возможно через предметы обихода,
Б. максимальная заболеваемость менингококковой инфекцией наблюдается в зимне-весенний период,
В. менингококк является грамм-положительным диплококком,
Г. менингококковой инфекцией болеют преимущественно подростки и взрослые,
Д. менингококк продуцирует сильный экзотоксин.
644. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СЕЗОННОСТЬ ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ:
А. осенне-зимняя,
Б. зимне-весенняя,
В. весенне-летняя,
Г. летне-осенняя,
Д. отсутствует.
645. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ:
А. возбудитель проникает в субарахноидальное пространство из носоглотки, как правило, лимфогенным путем,
Б. интоксикация обусловлена действием эндотоксина возбудителя,
В. в патогенезе генерализованных форм болезни важное место занимает поражение сосудов,
Г. наиболее частая причина смерти – инфекционно-токсический шок,
Д. нередкой причиной смерти является отек и набухание мозга.
646. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВЕДУЩЕЕ ЗВЕНО ПАТОГЕНЕЗА ПРИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ:
А. обезвоживание,
Б. отек мозга,
В. поражение сосудов,
Г. поражение почек,
Д. поражение миокарда.
647. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ:
А. наблюдается полиаденопатия,
Б. частым осложнением является эндокардит,
В. характерно формирование множественных пиемических очагов,
Г. наиболее тяжелым осложнением является миокардит,
Д. наиболее тяжелым осложнением является инфекционно-токсический шок.
648. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ:
А. инкубационный период в пределах от 1 до 10 суток,
Б. наиболее частой формой болезни является острый назофарингит,
В. среди генерализованных форм болезни чаще встречается смешанная,
Г. наблюдается полинейропатия,
Д. генерализованные формы болезни характеризуются острым началом, высокой лихорадкой, интоксикацией.
649. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККОВОМ МЕНИНГИТЕ:
А. наиболее характерным симптомом является головная боль со рвотой,
Б. постоянным симптомом является потеря сознания,
В. характерна высокая лихорадка,
Г. характерно острое начало,
Д. часто наблюдается общая гиперстезия.
650. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККОВОМ МЕНИНГИТЕ:
А. наиболее характерным симптомом является головная боль,
Б. характерно острое начало,
В. характерная высокая лихорадка,
Г. типично наличие ригидности мышц затылка и симптома Кернига,
Д. характерна анизокория, диплопия и нистагм.
651. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫЙ ПРИЗНАК МЕНИНГОКОККЦЕМИИ:
А. бледность кожных покровов,
Б. геморрагическая звездчатая сыпь,
В. менингеальный синдром,
Г. полиартрит,
Д. гепатолиенальный синдром.
652. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ГЕНЕРАЛИЗОВАННАЯ ФОРМА МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ:
А. менингококкцемия острая,
Б. менингококкцемия хроническая,
В. менингит,
Г. менингоэнцефалит,
Д. смешанная.
653. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ:
А. характерна этапность высыпания сыпи (лицо, туловище, конечности),
Б. на 1-2 день болезни появляется геморрагическая сыпь,
В. сыпь чаще появляется на 3-4 день болезни,
Г. наиболее типична розеолезная и розеолезно-папулезная сыпь,
Д. в типичных случаях элементы сыпи имеют правильную форму и возвышаются над поверхностью кожи.
654. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНАЯ ЭКЗАНТЕМА ПРИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ:
А. обильная, пятнистая, яркая,
Б. обильная, петехиальная,
В. геморрагическая, зведчатая, с наклонностью к некротизации,
Г. уртикарная,
Д. пустулезно-геморрагическая.
655. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. УКАЖИТЕ ВЕДУЩИЕ СИМПТОМЫ МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА:
А. головная боль,
Б. лихорадка,
В. судороги,
Г. рвота,
Д. менингеальные знаки.
656. ВНЕЗАПНО ВОЗНИКШАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ НА ФОНЕ НОРМАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ УКАЗЫВАЕТ, СКОРЕЕ ВСЕГО, НА:
А. начало серозного вирусного менингита,
Б. начало менингококкового менингита,
В. начало туберкулезного менингита,
Г. менингизм,
Д. субарахноидальное кровоизлияние.
657. Больной 23-х лет, доставлен в стационар машиной скорой помощи без сознания на 2-й день болезни. Температура тела 39,2°С. Рефлексы сохранены. Ригидность затылочных мышц. Сыпи нет. Печень и селезенка не увеличены. Пульс 56 уд. в минуту, ритмичный, не напряжен. АД 100/70 мм рт. ст. В крови лейкоцитоз до 23г/г в 1 мкл, анэозинофилия, СОЭ 40 мм/час. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А. ГЛПС,
Б. гнойный менингит,
В. серозный менингит,
Г. сыпной тиф,
Д. субарахноидальное кровоизлияние.
658. Больной 19 лет, заболел остро, температура тела 39°С, першение в горле, резкая головная боль, рвота. При осмотре обнаружена геморрагическая сыпь на конечностях, кровоизлияния в склеры. Резко выражен менингеальный синдром. Диагностирована менингококковая инфекция.
УКАЖИТЕ КЛИНИЧЕСКУЮ ФОРМУ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ:
А. менингит,
Б. менингоэнцефалит,
В. смешанная,
Г. назофарингит,
Д. менингококкцемия.
659. Больной 19 лет, заболел остро с повышением температуры до 40°С с ознобом к концу суток. Появилась геморрагическая мелкоточечная сыпь в дистальных отделах конечностей. Менингеальные симптомы отсутствуют. Перед заболеванием перенес ринит в течение 7 дней. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А. брюшной тиф,
Б. сыпной тиф,
В. аденовирусная инфекция,
Г. грипп,
Д. менингококковая инфекция.
660. У больного на 2-й день болезни с выраженным менингеальным симптомокомплексом в ликворе цитоз 8000 (95% нейтрофилов), белок 1,1 г/л, в мазке – диплококки, расположенные внутриклеточно.
УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А. туберкулезный менингит,
Б. менингококковый менингит,
В. субарахноидальное кровоизлияние со вторичным менингитом,
Г. энтеровирусный менингит,
Д. клещевой энцефалит.
661. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. бактериологическое исследование носоглоточной слизи,
Б. бактериологическое исследование ликвора,
В. бактериологическое исследование крови,
Г. общий анализ крови,
Д. клинический анализ спинномозговой жидкости.
662. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ИСПОЛЬЗУЮТ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ:
А. крови,
Б. мочи,
В. носоглоточной слизи,
Г. цереброспинальной жидкости,
Д. скарификата элементов сыпи.
663. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КАРТИНА КРОВИ ПРИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А. нейтрофильным лейкоцитозом,
Б. тромбоцитозом,
В. палочкоядерным сдвигом влево,
Г. лимфопенией,
Д. увеличение СОЭ.
664. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ С:
А. геморрагической формой гриппа,
Б. лептоспирозом,
В. сыпным тифом,
Г. тромбоцитопенической пурпурой,
Д. геморрагическим васкулитом.
665. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА ИСПОЛЬЗУЮТ:
А. определение цитограммы цереброспинальной жидкости ЦСЖ,
Б. определение белка ЦСЖ,
В. определение уровня глюкозы ЦСЖ,
Г. бактериоскопию ЦСЖ,
Д. выделение культуры вируса из цереброспинальной жидкости.
666. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККОВОМ МЕНИНГИТЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДИТСЯ С:
А. вторичными гнойными менингитами,
Б. вирусными менингитами,
В. ботулизмом,
Г. субарахноидальным кровоизлиянием,
Д. туберкулезным менингитом.
667. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. ампициллин,
Б. бензилпенициллин,
В. ампиокс,
Г. клафоран,
Д. эритромицин.
668. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. бензилпенициллин,
Б. левомицетин,
В. доксициклин,
Г. клафоран,
Д. амикацин.
669. НАИБОЛЕЕ ШИРОКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ МЕНИНГОКОККОВЫМ МЕНИНГИТОМ ИМЕЕТ:
А. стрептомицин,
Б. тетрациклин,
В. пенициллин,
Г. левомицетин,
Д. рифампицин.
670. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ МОЛНИЕНОСНОЙ ФОРМЫ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. пенициллин,
Б. ампициллин,
В. амоксициллин,
Г. левомицетин,
Д. тетрациклин.
671. ОСНОВНЫМ КОМПОНЕНТОМ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ПРИ МЕНИНГОКОККОВОМ МЕНИНГИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. регидратация,
Б. дегидратация,
В. бактериофагия,
Г. вакцинотерапия,
Д. пенициллинотерапия.
672. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ИТШ, СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ:
А. кортикостероиды,
Б. дофамин,
В. пенициллин внутримышечно,
Г. криоплазму,
Д. реополиглюкин.
673. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ШОКОМ, НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ УРОВНЕ БОЛЬНОМУ СЛЕДУЕТ ВВЕСТИ:
А. кортикостероиды,
Б. азитромицин,
В. лазикс,
Г. гемодез,
Д. маннитол.
674. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА, ОСЛОЖНЕННОМ ОТЕКОМ МОЗГА, ПРИМЕНЯЮТ:
А. лазикс,
Б. дексазон,
В. ИВЛ,
Г. антигипоксанты,
Д. мочевину.
675. КРИТЕРИЕМ ОТМЕНЫ ВНУТРИМЫШЕЧНОГО ВВЕДЕНИЯ ПЕНИЦИЛЛИНА У БОЛЬНОГО МЕНИНГОКОККОВЫМ МЕНИНГИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. цитоз ликвора менее 10 клеток,
Б. цитоз ликвора менее 100 клеток,
В. цитоз ликвора менее 200 клеток,
Г. нормализация общего анализа крови,
Д. исчезновение менингококка из ликвора.
676. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЦЕРЕБРОСПИНАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ ПРИ МЕНИНГОКОККОВОМ МЕНИНГИТЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А. высоким нейтрофильным цитозом,
Б. снижением уровня глюкозы,
В. повышением уровня хлоридов,
Г. повышением содержания белка,
Д. резко положительной реакцией Нонна-Аппельта.
677.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЦЕРЕБРОСПИНАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ ПРИ МЕНИНГОКОККОВОМ МЕНИНГИТЕ В ТИПИЧНЫХ СЛУЧАЯХ МОЕТ БЫТЬ:
А. прозрачной,
Б. опалесцирующей,
В. мутной,
Г. белой,
Д. желтоватой.
ДИФТЕРИЯ.
678. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ДИФТЕРИИ:
А. грамм-положительная бактерия,
Б. относится к микобактериям,
В. основной фактор патогенности – экзотоксин,
Г. болезнь вызывают только токсигенные штаммы,
Д. длительно сохраняется на различных предметах.
679. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛИ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРОТЕКАЮЩИХ С СИНДРОМ ТОНЗИЛЛИТА.
А. гемолитический стрептококк,
Б. стафилококк,
В. борелии,
Г. аденовирусы,
Д. коринебактерии.
680. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ ОБ ЭПИДЕМИОЛОГИИ ДИФТЕРИИ.
А. источником возбудителя инфекции являются больные дифтерией,
Б. основным источником возбудителя инфекции являются носители токсигенных штаммов возбудителя,
В. носители нетоксигенных штаммов возбудителя являются дополнительным источником инфекции,
Г. основными путями передачи инфекции являются воздушно-капельный и воздушно-пылевой,
Д. восприимчивость зависит от уровня антитоксического иммунитета.
681. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ДИФТЕРИИ ПРОТЕКТИВНЫЙ ИММУНИТЕТ:
А. нестерильный,
Б. антитоксический,
В. клеточный,
Г. местный,
Д. типоспецифический.
682. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ О ПАТОГЕНЕЗЕ ДИФТЕРИИ:
А. основная роль в патогенезе болезни принадлежит действию экзотоксина,
Б. на слизистой оболочке и кожных покровах в месте внедрения возбудителя образуется фибринозная пленка,
В. поражения сердца и нервной системы, обусловленные токсином, определяют тяжесть течения болезни,
Г. важным звеном патогенеза является бактериемия,
Д. в результате перенесенной болезни формируется антитоксический иммунитет.
683. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ О ВОЗМОЖНЫХ ЛОКАЛИЗАЦИЯХ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ПРИ ДИФТЕРИИ:
А. ротоглотка,
Б. дыхательные пути,
В. нос,
Г. наружные половые органы,
Д. мочевыводящие пути.
684. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ О ВОЗМОЖНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ПРИ ДИФТЕРИИ.
А. кожа,
Б. кишечник,
В. паренхиматозные органы,
Г. оболочки мозга,
Д. полость матки.
685. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ДИФТЕРИИ ПОРАЖАЮТСЯ:
А. органы дыхания,
Б. нервная система,
В. сердце,
Г. почки,