Високочастотні фізіотерапевтичні електронні апаратури

Апарати електрохірургії

Більша група медичних апаратів — генераторів електромагнітних коливань і хвиль — працює в діапазоні ультразвукових (надтональних), високих, ультрависоких і надвисоких частот і називається узагальнюючим терміном високочастотні електронні апаратури.

Проблема електродів у цьому випадку вирішується по-різному. Для високочастотних струмів використаються скляні електроди, вплив змінним магнітним полем (індуктотермія) виявляється через спіралі або плоскі згорнуті кабелі, по яких проходить змінний струм, створюючи змінне магнітне поле. При Увч-терапії прогріваєму частину тіла поміщають між дискообразними металевими електродами (мал.5), покритими шаром ізолятора. При впливі електромагнітними хвилями наближають до тіла випромінювач цих хвиль.

Для безпеки хворого електроди підключаються не до коливального контуру генератора (КГ), а до контуру пацієнта (терапевтичному контуру, ТК), що індуктивно пов'язаний з основним коливальним контуром генератора (мал.6). Індуктивний зв'язок виключає можливість випадкового влучення хворого під високу постійну напругу, що практично є в більшості медичних високочастотних генераторів. На мал. 6 зображений генератор на тріоді, тому що лампові генератори ще застосовуються в медичних апаратурах у зв'язку з необхідністю одержати досить більшу потужність.

Фізіотерапевтичні апарати, що є генераторами електромагнітних коливань, конструюються так, щоб не заважати радіоприйому й телебаченню. Це забезпечується, з одного боку, спеціальними перешкодозахисними пристроями, а з іншого боку, певним строгим завданням діапазону робочих частот.

Рис. 5 Рис. 6

Зовнішній вигляд деяких апаратів показаний на малюнках: апарат «Іскра-1» - високочастотний генератор, що працює в імпульсному режимі й используемый для місцевої дарсонвалізації (мал. 7), апарат ИКВ-4 для індуктотермії, що працює на частоті 13,56 МГц (мал.8), переносний апарат для Увч-терапії- УВЧ-66 (див. мал. 5).

До високочастотних електронних медичних апаратур відносять й апарати електрохірургії (високочастотної хірургії). Основою цих пристроїв є генератор електромагнітних коливань, гармонійних або модульованих. Потужність використовуваних в електрохірургії електромагнітних коливань може бути від 1 Вт до декількох сотень ватів.

Особливість генераторів у тім, що вони повинні віддавати потужність у навантаження (біологічна тканина), що змінюється в значних межах. Тривалий час генератори взагалі можуть працювати без навантаження, тому в апаратах електрохірургії ще в значній мірі використаються вакуумні лампи, які в порівнянні з напівпровідниковими пристроями мають більшу стійкість до можливих перевантажень.

При электрохирургии електромагнітні коливання подаються на електроди, які розсікають або коагулюють тканину. Розрізняють електроди для монополярної і біполярної електрохірургії.

У першому випадку один вихід генератора з'єднаний з активним електродом, яким і здійснюють електрохірургічний вплив, а інший електрод - пасивний - контактує з тілом пацієнта.

У другому випадку обидва виходи генератора з'єднані із двома активними електродами, між якими протікає високочастотний струм, надаючи хірургічний вплив. У цьому випадку обидва електроди є активними, а пасивний електрод не використовується.

Рис. 7 Рис. 8