Синдром болевой дисфункции ВНЧС. 1013. Женщина 64 лет предъявляет жалобы на ограничение движений в суставе, боль при открывании рта

 

1013. Женщина 64 лет предъявляет жалобы на ограничение движений в суставе, боль при открывании рта. При осмотре: конфигурация сустава не нарушена, кожа над ним не изменена, пальпация безболезненна. Вторичная адентия. Средняя линия не нарушена. На рентгенограмме: эрозия кортикальной пластинки суставной головки и суставного бугорка.

Все перечисленные ниже назначение целесообразны, КРОМЕ:

1. антигистаминные препараты;

2. консультация ревматолога;

3. рациональное протезирование зубов;

4. фонофорез с гидрокортизоновой мазью;

5. электрофорез с раствором йодистого калия.

 

1014. При переломе скуловой кости НАИБОЛЕЕ характерная причина затруднения открывания рта:

1. гематома

Смещение отломков

3. воспалительная реакция

4. травма жевательных мышц

5. артрит височно-нижнечелюстного сустава

 

1015. При переломе скуловой кости НАИБОЛЕЕ вероятная причина возникновения диплопии:

1. травма глазного яблока

2. воспалительная реакция

Смещение костных отломков

4. травма зрительного нерва

5. интраорбитальная гематома

 

1016. Женщине 48 лет удален 3.6 зуб, вскрыта флегмона поднижнечелюстной области слева наружным доступом, но состояние больного ухудшилось. Повысилась температура тела, слабость, недомогание. Появилась припухлость лица слева. Диагностирована и дренирована флегмона подподбородочной области. Больной в тяжелом состоянии, ослаблен. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный препарат необходимо назначить для повышения пассивного специфического иммунитета?

1. атропин

2. инсулин

3. реамберин

4. сульфадимезин

5. антистафилококковый γ-глобулин

1017. Женщине 53 года удален 3.6 зуб, вскрыта флегмона поднижнечелюстной области слева наружным доступом, но состояние больного ухудшилось. Повысилась температура тела, слабость, недомогание. Появилась припухлость нижней трети лица слева. Диагностирована и дренирована флегмона дна полости рта. Больной в тяжелом состоянии, ослаблен. Для снижения гиперергического фона воспалительной реакции назначены кортикостероиды. Какой препарат НАИБОЛЕЕ вероятно назначен больному?

1. атропин

2. инсулин

3. реамберин

Преднизолон

5. сульфадимезин

 

1018. В клинику доставлен мужчина 18 лет в крайне тяжелом состоянии. При осмотре: отек и гиперемия верхнего и нижнего век справа. Экзофтальм, хемоз, боль при надавливании на глазное яблоко.

Какой из предложенных оперативных доступов НАИБОЛЕЕ целесообразен?

1. разрез по верхнему краю орбиты;

2. разрез по нижнему краю орбиты;

3. разрез по нижне-наружному углу орбиты;

Гайморотомия с трепанацией верхней стенки пазухи;

5. разрез по верхне-наружному углу орбиты с контрапертурой

 

1019. Женщина 25 лет, обратилась с жалобами на тяжесть при наклоне головы, заложенность носа справа, ноющие боли в зубе, головную боль. При осмотре: пальпация в области собачьей ямки болезненна. Переходная складка гиперемирована, отечна. На рентгенограмме: затемнение пазухи справа, в области верхушек корней 1.6 зуба разряжение костной ткани без четких границ.

Какой план лечебных мероприятий из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ целесообразным?

1. удалить 1.6 зуб и назначить физиолечение;

2. удалить 1.6 зуб, провести гайморотомию и промывание;

3. удалить 1.6 зуб и сделать разрез по переходной складке и с небной стороны;

4. удалить 1.6 зуб, сделать разрез по переходной складке и антибиотикотерапия;

Удалить 1.6 зуб, провести пункцию через нижний носовой ход и промывание.

 

1020. Женщине 66 лет, жалобы на выделение из носа, онемение подглазничной области слева. При осмотре лицо симметричное, отмечается подвижность 2.4, 2.6 зубов. Из лунки удаленного 25 зуба имеютсявыбухания мягкой консистенции.

С каким заболеванием из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕцелесообразно провести дифференциальную диагностику?

1. радикулярной кистой;

2. ретенционной кистой;

3. эпулидом верхней челюсти;

4. фибромой верхней челюсти;