Средства, применяемые при ИБС. Средства для нормализации мозгового кровообращения

 

1. Эффективность нитратов при ИБС обусловлена:

 

+увеличением коронарного кровотока вследствие расширения коронарных сосудов +снижением работы сердца и уменьшением потребления кислорода

 

-повышением потребления кислорода -блокадой бета-2-адренорецепторов сердца

 

2. Для купирования приступа стенокардии можно применить:

-изосорбида мононитрат +нитроглицерин -молсидомин -верапамил

3. Антиангинальное действие нитроглицерина связано с:

 

+активацией гуанилатциклазы -блокадой аденилатциклазы

-повышением содержания ионов кальция в кардиомиоцитах +уменьшением работы сердца -блокадой гуанилатциклазы +высвобождением оксида азота

 

 

4. К блокаторам кальциевых каналов относятся:

+нифедипин -нитроглицерин +дилтиазем (кардил) +исрадипин (ломир) -карбокромен (интенсаин) -дипиридамол -амиодарон (кордарон)

5. Блокаторы потенциалзависимых кальциевых каналов вызывают:

+уменьшение работы сердца -увеличение работы сердца +увеличение коронарного кровотока


 

-уменьшение коронарного кровотока +расширение периферических артерий -сужение периферических артерий +снижение АД

 

6. При ИБС целесообразно:

 

+снизить потребность миокарда в кислороде -увеличить потребность миокарда в кислороде +увеличить коронарный кровоток -снизить коронарный кровоток +улучшить метаболизм миокарда

 

7. Эффективность нитроглицерина при стенокардии обусловлена:

+уменьшением преднагрузки вследствие расширения вен +уменьшением постнагрузки вследствие расширения артерий -повышением работы сердца и потребности в кислороде +улучшением коронарного кровотока вследствие расширения

коронарных сосудов -снижением кровоснабжения ишемизированных участков миокарда

-повышением артериального давления

8. Нитроглицерин:

 

+начинает действовать через 1-3 мин -начинает действовать через 10-15 мин +имеет длительность эффекта 20-30 мин -имеет длительность эффекта 60-120 мин +вызывает кратковременную тахикардию

 

+применяется для купирования приступов стенокардии -урежает частоту сердечных сокращений

 

9. При хронической ИБС применяют:

 

+нитраты пролонгированного действия +бета-1-адреноблокаторы +блокаторы кальциевых каналов

 

+препараты, увеличивающие накопление аденозина в миокарде -блокаторы альфа-1-адренорецепторов -препараты, блокирующие ганглии

 

-препараты, стимулирующие сосудодвигательный центр


 

10. Эффективность бета-1-адреноблокаторов при ИБС обусловлена:

+уменьшением силы и частоты сердечных сокращений +снижением потребности миокарда в кислороде +снижением АД и постнагрузки на сердце -повышением доставки кислорода к сердцу -повышением сократимости миокарда -увеличением частоты сердечных сокращений

11. Препараты нитроглицерина пролонгированного действия:

-триметазин (предуктал) -рибоксин +сустак +нитронг +тринитролонг -карбокромен

12. Механизм антиангинального действия бета-адреноблокаторов обусловлен:

-миотропным коронарорасширяющим действием -рефлекторным коронарорасширяющм действием +снижением потребности миокарда в кислороде

-снижением венозного давления и уменьшением преднагрузки на

сердце +ослаблением работы сердца

13. Противопоказаниями для назначения бета-адреноблокаторов могут быть:

+выраженная блокада атриовентрикулярной проводимости +бронхиальная астма -тахикардия -высокое АД

14. Нитроглицерин купирует приступы стенокардии благодаря:

-усилению работы сердца +увеличению коронарного кровотока

+снижению венозного притока крови (преднагрузки) +перераспределению кровотока в пользу ишемизированных

участков -симпатолитическому действию


 

15. Верапамил ингибирует медленный трансмембранный ток Са2+, вследствие чего:

+увеличивается коронарный кровоток +уменьшается сократимость миокарда -увеличивается работа сердца +снижается атриовентрикулярная проводимость -повышается проводимость по пучку Гиса -повышается артериальное давление

16. Эффективность верапамила при ишемической болезни сердца обусловлена:

+расширением коронарных сосудов сердца -перераспределением коронарного кровотока +блокадой трансмембранного тока Са2+ -блокадой Na, K-АТФазы

-связыванием Са2+ в плазме +уменьшением работы и потребности миокарда в кислороде

17. Для купирования приступов стенокардии применяют:

 

-дипиридамол +нитроглицерин -пропранолол +валидол

 

18. Дипиридамол:

 

-уменьшает сердечный выброс +блокирует аденозиндезаминазу

 

-увеличивает частоту сердечных сокращений -снижает коронарный кровоток +усиливает эффект аденозина +увеличивает коронарный кровоток

 

19. При ИБС целесообразно:

 

-увеличить потребность миокарда в кислороде +снизить потребность миокарда в кислороде -повысить АД +понизить АД

 

+снизить венозный возврат к сердцу -повысить венозный возврат к сердцу


 

20. Нитраты образуют в организме оксид азота и вызывают:

+активацию гуанилатциклазы -накопление цАМФ +накопление цГМФ

+расширение коронарных сосудов -увеличение работы сердца +выведение Са2+ из клетки +уменьшение работы сердца

21. Нитроглицерин расширяет сосуды:

 

+угнетая центральные звенья коронаросуживающих рефлексов -блокируя ганглии -блокируя альфа-1-адренорецепторы

 

-возбуждая бета-адренорецепторы +действуя прямо на мышечную стенку сосудов +уменьшая количество Са2+ в миофибриллах

 

22. Препаратами нитроглицерина являются:

+нитронг -триметазидин -рибоксин +тринитролонг +сустак

23. Блокируют бета-1-адренорецепторы и снижают работу сердца:

+небиволол -дипиридамол -верапамил +метопролол -исрадипин +атенолол +бисопролол (конкор)

24. Амиодарон:

 

+блокирует глюкагоновые рецепторы +уменьшает работу сердца -вызывает рефлекторную тахикардию

 

-применяется для купирования приступов стенокардии -повышает артериальное давление +блокирует ионные каналы в мембранах кардиомиоцитов


 

25. Триметазидин (предуктал):

 

+стимулирует окисление глюкозы в митохондриях -блокирует кальциевые каналы -активирует аденилатциклазу

 

+снижает окисление жирных кислот в кардиомиоцитах +улучшает метаболизм миокарда -блокирует бета-адренорецепторы и уменьшает работу сердца:

 

26. Антиангинальным действием обладают:

+бета-адреноблокаторы -диуретики +антагонисты кальция -сердечные гликозиды -бета-адреномиметики

27. Нитроглицерин купирует приступы стенокардии благодаря:

+синергизму с эндотелиальным релаксирующим фактором (NO) -усилению работы сердца +уменьшению работы сердца +снижению венозного притока крови +улучшению кровоснабжения миокарда

-увеличению потребности миокарда в кислороде -стимуляции аденилатциклазы кардиомиоцитов

28. Блокаторы кальциевых каналов применяются при:

 

+сердечной аритмии -гипотонии +гипертонии +стенокардии -брадиаритмии

-острой сердечной недостаточности

 

29. К блокаторам кальциевых каналов относятся:

 

-дипиридамол -нитроглицерин +дилтиазем -пропранолол +верапамил +исрадипин


 

30. Нитронг назначают:

-под язык +внутрь -при гипертонии

+для лечения ИБС -для купирования приступов стенокардии

31. Работу сердца при ИБС можно уменьшить:

 

+снижением системного венозного и артериального давления +ослаблением адренэргической иннервации -блокадой парасимпатической иннервации +угнетением транспорта кальция в клетки миокарда -усилением транспорта кальция в клетки миокарда -стимуляцией адренорецепторов сердца

 

32. Для купирования приступов стенокардии применяются:

-нитронг -пропранолол +нитроглицерин +валидол -дипиридамол -сустак

33. Органические нитраты образуют в организме ионы NО и активируют выброс из клеток кальция вследствие:

+активации гуанилатциклазы +накопления цГМФ -активации аденилатциклазы -накопления цАМФ -блокады фосфодиэстеразы

34. Накопление цАМФ происходит при применении:

 

+эпинефрина +кофеина +теофиллина -пропранолола -нитроглицерина -верапамила

 

35. Нитроглицерин:

-усиливает работу сердца за счет стимуляции аденилатциклазы


 

-снижает артериальное давление за счет симпатолитического действия +расширяет коронарные сосуды за счет спазмолитического действия

 

+ослабляет работу сердца вследствие уменьшения венозного возврата -суживает сосуды верхней части туловища и расширяет сосуды

 

нижних конечностей +расширяет сосуды в связи с угнетением центральных звеньев коронаросуживающих рефлексов

 

36. Выберите препараты нитроглицерина, оказывающие пролонгированное действие:

-дипиридамол -нифедипин +нитронг +тринитролонг -верапамил

37. Дипиридамол:

 

-угнетает сосудодвигательный центр +ингибирует аденозиндезаминазу

 

-блокирует бета-адренорецепторы коронарных сосудов -ингибирует аденилатциклазу в клетках миокарда +оказывает антиагрегантное действие

 

38. Препараты, ослабляющие работу сердца:

+амлодипин -папаверин +атенолол -эфедрин +пропранолол -кофеин

39. При применении нитроглицерина частота сердечных сокращений:

-увеличивается из-за стимуляции бета-адренорецепторов -уменьшается вследствие угнетения центральных симпатических

влияний +увеличивается вследствие ослабления влияния на сердце

блуждающего нерва -уменьшается вследствие кардио-кардиального рефлекса

+увеличивается из-за кратковременного падения АД


 

40. При ИБС полезно:

 

-улучшить снабжение сердца кислородом за счет повышения АД -стимулировать симпатические ганглии +ослабить работу сердца, приводя ее в соответствие с количеством поступающего кислорода +расширить коронарные сосуды

 

+перераспределить кровоток в пользу внутренних слоев миокарда -увеличить потребление миокардом кислорода

 

41. Неблагоприятному прогнозу при ИБС способствует:

-повышение уровня ЛПВП -понижение уровня ЛПНП

-повышение содержания фосфолипидов плазмы +повышение уровня ЛПНП

42. Механизм действия нитроглицерина заключается в:

+высвобождении NO и стимуляции гуанилатциклазы -блокаде фосфодиэстеразы +уменьшении венозного возврата -блокаде бета-1-адренорецепторов +увеличении коронарного кровотока -накоплении аденозина

43. Сходный с нитроглицерином механизм действия имеют:

+изосорбида динитрат +молсидомин -дипиридамол -амиодарон +сустак

44. При хронической ИБС применяют:

 

+нитраты пролонгированного действия +бета-1-адреноблокаторы +блокаторы кальциевых каналов

 

+препараты, увеличивающие накопление аденозина в миокарде -блокаторы альфа-1-адренорецепторов -препараты, блокирующие ганглии

-препараты, стимулирующие сосудодвигательный центр

 

45. К бета-1-адреноблокаторам относятся:

+атенолол


 

-триметазидин +метопролол -дипиридамол -амиодарон +бисопролол

 

46. Эффективность бета-1-адреноблокаторов при ИБС обусловлена:

+снижением работы и потребности миокарда в кислороде -расширением коронарных сосудов +снижением АД и постнагрузки на сердце

-стимуляцией аденилатциклазы и накоплением цАМФ -блокадой фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ

47. Метопролол назначают при:

 

+гипертонии +аритмии +ИБС -гипотонии -бессоннице

 

48. Атенолол:

 

+блокирует бета-адренорецепторы миокарда -увеличивает коронарный кровоток +снижает работу сердца -увеличивает работу сердца

 

+уменьшает потребность миокарда в кислороде -увеличивает потребность миокарда в кислороде

 

49. Выберите эффекты, свойственные верапамилу:

+противоаритмический +антиангинальный +гипотензивный -противосудорожный -гипертензивный

50. Антиангинальный эффект нифедипина обусловлен:

 

+снижением силы сердечных сокращений и уменьшением потребности миокарда в кислороде +увеличением коронарного кровотока -угнетением симпатических ганглиев


 

-увеличением синтеза АТФ +блокадой кальциевых каналов

 

51. Амиодарон:

+неконкуренто блокирует бета-адренорецепторы:

 

-блокирует фосфодиэстеразу и увеличивает накопление цАМФ +блокирует калиевые и натриевые каналы в кардиомиоцитах -применяется при головной боли +применяется при аритмиях -вызывает тахикардию

 

 

52. Дипиридамол:

 

+блокирует аденозиндезаминазу +усиливает действие аденозина +уменьшает агрегацию тромбоцитов

+расширяет коронарные сосуды, в том числе мелкие -снижает АД -увеличивает работу сердца

 

 

53. Эффективность дипиридамола при ИБС обусловлена:

+накоплением аденозина -блокадой моноаминоксидазы

-уменьшением венозного возврата крови к сердцу +расширением коронарных сосудов -стимуляцией аденилатциклазы

54. Выберите утверждения, справедливые для ивабрадина:

+является брадикардическим средством +угнетает автоматизм синусного узла +применяется для лечения ИБС -относится к бета-адреноблокаторам -повышает автоматизм синусного узла -улучшает мозговое кровообращение


 

Кардиотонические

и антиаритмические средства

1. Укажите растения, содержащие сердечные гликозиды:

+наперстянка +строфант +ландыш +горицвет весенний -красавка -пустырник -левзея

2. Кардиотонические средства гликозидной структуры:

 

-дофамин -эпинефрин +дигитоксин +уабаин -дофамин +дигоксин -кофеин

 

3. Укажите органы, на которые оказывают прямое действие сердечные гликозиды:

+сердце +ЦНС +почки -бронхи

-гладкие мышцы кишечника

4. При острой сердечной недостаточности применяют:

 

+уабаин +коргликон -дигитоксин

 

-настойку листьев наперстянки

 

5. Сердечные гликозиды:

 

+увеличивают минутный объем +оптимизируют метаболизм миокарда +уменьшают венозный застой -уменьшают скорость кровотока -снижают ударный объем


 

6. Сердечные гликозиды повышают диурез вследствие:

+увеличения почечного кровотока и клубочковой фильтрации +снижения реабсорбции натрия и воды в канальцах почек -повышения реабсорбции натрия и воды в почечных канальцах -увеличения секреции альдостерона надпочечниками -увеличения секреции антидиуретического гормона

7. На сердце гликозиды оказывают следующие виды действия:

+положительное инотропное -отрицательное инотропное -положительное хронотропное +отрицательное хронотропное +отрицательное дромотропное

8. Усиление систолы сердечными гликозидами обусловлено:

+блокадой натрий-калиевой АТФазы мембраны кардиомиоцитов -активацией аденилатциклазы и увеличением содержания цАМФ +увеличением концентрации внутриклеточного кальция -блокадой фосфодиэстеразы и увеличением содержания цАМФ -активацией натрий-калиевой АТФазы мембран кардиомиоцитов +увеличением количества акто-миозиновых комплексов

9. Урежение частоты сердечных сокращений сердечными гликозидами обусловлено:

+возникновением кардио-кардиального рефлекса +возникновением прессо-кардиального рефлекса +ослаблением рефлекса Бейнбриджа -уменьшением возбудимости мембран -повышением проводимости -стимуляцией холинорецепторов

10. При хронической сердечной недостаточности применяют:

 

Эпинефрин

 

+дигитоксин -уабаин (строфантин) -коргликон +дигоксин

 

11. Усиление систолы под влиянием сердечных гликозидов обусловлено:

-возникновением кардио-кардиального рефлекса


 

-уменьшением содержания натрия в клетке за счет блокады Nа-К-АТФазы +блокадой натрий-калиевой АТФазы на мембранах кардиомиоцитов

 

+накоплением в клетке ионов кальция -повышением возбудимости миокарда

 

12. Сердечные гликозиды вызывают:

-ослабление систолы +усиление систолы +замедление проводимости

+увеличение возбудимости миокарда -снижение количества макроэргов в миокарде -учащение сердцебиений

13. Противоаритмическое действие бета-адреноблокаторов основано на:

-снижении АД +снижении автоматизма синусового узла

+снижении автоматизма атриовентрикулярного узла +урежении частоты сердечных сокращений -уменьшении силы сердечных сокращений -угнетении сосудодвигательного центра

14. Работу сердца усиливают:

 

+гликозиды наперстянки +уабаин +милринон +эпинефрин -верапамил -метопролол

 

15. Антиаритмическое действие сердечных гликозидов обусловлено:

-повышением возбудимости -повышением проводимости

+снижением атриовентрикулярной проводимости -усилением систолы +повышением тонуса блуждающего нерва

16. Основные кардиотропные эффекты сердечных гликозидов в терапевтических дозах:

+увеличение силы сокращений сердца


 

-ослабление силы сокращений сердца +брадикардия -тахикардия

 

+замедление проведения импульсов по проводящей системе сердца -облегчение проведения импульсов по проводящей системе сердца

 

17. При интоксикации сердечными гликозидами применяют:

+калия хлорид -кальция хлорид

+препараты, связывающие кальций -натрия хлорид -изопреналин +панангин

18. Механизм систолического действия сердечных гликозидов обусловлен:

-стимуляцией натрий-калиевой АТФазы -рефлекторным влиянием на сердце -повышением возбудимости миокарда +блокадой Na-K-АТФазы мембран

+увеличением содержания ионов Са2+ в цитоплазме

19. Дигитоксин обладает следующими видами действия:

 

-психостимулирующим -спазмолитическим +кардиотоническим +антиаритмическим +диуретическим -антиангинальным

 

20. Повышение сердечными гликозидами возбудимости миокарда обусловлено:

-устранением повышенного рефлекса Бейнбриджа +блокадой натрий-калиевой АТФазы -замедлением проводимости

+увеличением содержания Na+ в цитоплазме кардиомиоцитов -косвенным ваготоническим действием +снижением потенциала покоя мембраны

21. При хронической сердечной недостаточности применяют:

-коргликон


 

+дигитоксин -уабаин +дигоксин +добутамин

 

22. Препараты горицвета оказывают следующие виды действия:

-спазмолитическое -бронхолитическое +седативное +кардиотоническое -гипотензивное +диуретическое

23. Гликон (сахаристая часть) сердечных гликозидов определяет:

+способность к кумуляции +степень связи с белками плазмы крови +растворимость -кардиотоническое действие -нейротропное действие

24. Наибольший коэффициент элиминации имеет:

 

-дигоксин +уабаин -целанид -дигитоксин

 

25. Большие дозы гликозидов могут вызвать аритмии вследствие:

-повышения проводимости +блокады атриовентрикулярного узла +повышения возбудимости

+переполнения кардиомиоцитов ионами кальция -обеднения кардиомиоцитов ионами Na+

26. Отрицательное хронотропное действие гликозидов обусловлено:

-снижением возбудимости +кардио-кардиальным рефлексом +исчезновением рефлекса Бейнбриджа +прессо-кардиальным рефлексом


 

-накоплением ионов калия в кардиомиоцитах -повышением проводимости

 

27. Механизм замедления проводимости сердечными гликозидами обусловлен:

+снижением транспорта К+ через мембраны кардиомиоцитов -уменьшением содержания внутриклеточного Са2+ +угнетением активности мембранной натрий-калиевой АТФазы +повышением тонуса блуждающих нервов -снижением тонуса блуждающих нервов

28. При отравлении гликозидами полезно введение:

 

+ЭДТА - динатриевой соли +калия хлорида +унитиола -кальция хлорида -эфедрина -кофеина

 

 

29. Агликон сердечных гликозидов определяет:

+систолическое действие +диастолическое действие -кумуляцию -быстроту наступления эффекта

-связь с белками плазмы -коэффициент элиминации

30. Сердечные гликозиды увеличивают диурез, так как:

+повышают скорость кровотока +повышают клубочковую фильтрацию -снижают клубочковую фильтрацию +снижают реабсорбцию натрия и воды -повышают почечную секрецию

-увеличивают активность антидиуретического гормона

31. Отметьте органы и системы, на которые может оказать прямое воздействие горицвет весенний:

+ЦНС +сердце -бронхи +почки


 

-скелетные мышцы -тонус сосудов

 

32. Работу изолированного сердца могут существенно изменить:

-эфедрин +добутамин -папаверин +аминофиллин

33. Кардиостимулирующее действие эпинефрина обусловлено:

 

-снижением в клетках содержания АТФ -угнетением моноаминооксидазы +возбуждением бета-адренорецепторов -активацией КОМТ +стимуляцией аденилатциклазы

+увеличением в клетке содержания Са2+

 

34. Повышают предсердно-желудочковую проводимость:

-прокаинамид -пропранолол +изопреналин -верапамил +атропин

35. Ксантины оказывают следующие виды действия:

 

+положительное инотропное -отрицательное инотропное +положительное батмотропное -отрицательное хронотропное

 

36. Усиливают работу сердца, прямо возбуждая бета-1-адренорецепторы:

-дигитоксин -эфедрин +добутамин -кофеин +допамин (дофамин)

-уабаин (строфантин)

37. Ксантины усиливают сокращения сердца вследствие:


 

+блокады пуриновых рецепторов и увеличения потока кальция в


 

клетку -блокады кальциевой АТФазы саркоплазматического ретикулума

 

-блокады гуанилатциклазы +блокады фосфодиэстеразы -активации натрий-калиевой АТФазы

 

38. Оказывают отрицательное хронотропное действие:

-эпинефрин -кофеин +дигитоксин -теофиллин +целанид +дигоксин

39. Аминофиллин (эуфиллин):

 

+усиливает работу сердца +расширяет коронарные сосуды -угнетает ЦНС

 

-уменьшает частоту сердечных сокращений -суживает сосуды брюшной полости

 

40. Сердечные гликозиды применяют при:

+хронической сердечной недостаточности +острой сердечной недостаточности +пароксизмальной тахикардии -неполном предсердно-желудочковом блоке -выраженной брадикардии

41. Дигитоксин вызывает следующие изменения ЭКГ:

-уменьшение интервала Р-Q +увеличение интервала Р-Q +удлинение интервала Р-Р +укорочение комплекса QRS -удлинение комплекса QRS

42. Замедляют ритм сердечных сокращений:

 

-нитроглицерин -изопреналин (изадрин) +дигоксин +пропранолол (анаприлин) -валидол


 

43. Ионы Са2+ в кардиомиоцитах осуществляют:

+связывание тропонина +снятие тормозного влияния с акто-миозинового комплекса -увеличение содержания цАМФ -блокаду фосфодиэстеразы -дефосфорилирование АТФ

44. Сердечные гликозиды:

 

+оказывают положительное инотропное действие +усиливают диурез -снижают диурез

 

-оказывают положительное дромотропное действие

 

45. Диастолическое действие сердечных гликозидов обусловлено:

-снижением возбудимости +появлением прессо-кардиального рефлекса +ослаблением рефлекса Бейнбриджа -блокадой кальциевых каналов

-повышением проводимости по пучку Гиса

46. При отравлении сердечными гликозидами полезно введение:

-солей натрия +солей калия +панангина -солей кальция -эпинефрина

+ЭДТА - динатриевой соли

47. Кардиотонической активностью обладают:

 

-холиномиметики -холиноблокаторы +бета-адреномиметики +метилксантины -блокаторы Са++ каналов +сердечные гликозиды

 

48. Показания к применению дигитоксина:

 

+хроническая сердечная недостаточность -брадиаритмии -приступы стенокардии


 

+пароксизмальная тахикардия -атриовентрикулярная блокада

 

49. Для уабаина (строфантина) характерно:

 

-назначение при хронической сердечной недостаточности -выраженная способность к кумуляции +быстрое развитие кардиотонического эффекта +применение при остром отеке легких

 

-увеличение эффективности при энтеральном введении +внутривенное введение при острой сердечной недостаточности

 

50. Быстрота и кратковременность действия уабаина определяется тем, что этот препарат:

+незначительно связывается с белками плазмы -быстро инактивируется в печени -имеет низкий коэффициент элиминации -хорошо реабсорбируется в почках +быстро удаляется из организма с мочой

51. При введении сердечных гликозидов в организме возникают эффекты:

-бронхолитический +седативный +кардиотонический -гипотензивный +мочегонный -антидиуретический

52. Кардиотоническое действие сердечных гликозидов обусловлено:

-стимуляцией аденилатциклазы на мембранах кардиомиоцитов +блокадой натрий-калиевой АТФазы с накоплением кальция в

цитоплазме -ингибированием фосфодиэстеразы с накоплением ц-АМФ

+увеличением количества акто-миозиновых комплексов

53. Причины диуретического действия сердечных гликозидов:

+увеличение клубочковой фильтрации почек вследствие

кардиотонического эффекта -усиление секреции в почечных канальцах -угнетение выработки вазопрессина


 

+снижение реабсорбции вследствие угнетения Nа-К-АТФазы почечных канальцев -снижение канальцевой реабсорбции за счет увеличения осмотичности первичной мочи

 

54. При передозировке сердечных гликозидов целесообразно:

-ввести адреномиметики для усиления работы сердца

+применить препараты калия для стимуляции активности Nа-насоса +назначить унитиол для связывания избытка гликозидов -угнетать ЦНС -ввести препараты кальция для связывания тропонина

+связать ионы кальция введением препаратов ЭДТА

55. Лантозид Ц:

 

+усиливает систолу +увеличивает диастолу -уменьшает скорость кровотока

 

+применяется при сердечной недостаточности +блокирует натрий-калиевую АТФазу кардиомиоцитов -блокирует медленные кальциевые каналы

 

56. Кофеин:

 

+усиливает работу сердца +возбуждает ЦНС +усиливает секрецию желез желудка

 

-оказывает успокаивающее действие -угнетает дыхание

 

57. Кофеин усиливает работу сердца вследствие:

 

+блокады аденозиновых рецепторов и увеличения притока Са2+ в кардиомиоциты -возбуждения пуриновых рецепторов -стимуляции аденилатциклазы -блокады гуанилатциклазы

 

+ингибирования фосфодиэстеразы

 

58. Милринон:

 

+усиливает работу сердца +блокирует фосфодиэстеразу -стимулирует ЦНС -является антиангинальным средством -провоцирует бронхоспазм


 

59. Милринон усиливает работу сердца вследствие:

+блокады фосфодиэстеразы -стимуляции аденилатциклазы -стимуляции фосфодиэстеразы +накопления цАМФ в кардиомиоцитах

60. Кардиотоническим действием обладают:

 

+уабаин -никетамид -празозин +добутамин -аймалин +милринон

 

61. Усиливают работу сердца через стимуляцию бета-адренорецепторов:

-кофеин -дигоксин +изопреналин +добутамин -уабаин

62. Сердечные гликозиды повышают возбудимость миокарда, что обусловлено:

+блокадой мембранной натрий-калиевой АТФазы и усилением

притока в клетки ионов кальция +снижением внутриклеточной концентрации ионов калия -кардио-кардиальным рефлексом -прессо-кардиальным рефлексом -возбуждением центров блуждающих нервов

63. Дигитоксин:

 

+усиливает работу сердца +вызывает брадикардию -понижает сократимость сердца -вызывает тахикардию

 

+применяется при хронической сердечной недостаточности -увеличивает проводимость

 

64. Уабаин (строфантин):

+усиливает работу сердца


 

-применяется при стенокардии +применятся при острой сердечной недостаточности

 

-применяется при хронической сердечной недостаточности +назначается внутривенно -назначается в таблетках

 

 

65. Быстрый кардиотонический эффект вызывают:

+уабаин +коргликон -дигитоксин

-порошок листьев наперстянки -целанид

66. От сахаристой части сердечных гликозидов (гликона) зависит:

+растворимость гликозида +связывание с белками плазмы крови +кумуляция -действие на сердце -действие на почки -действие на ЦНС

+скорость выведения из организма

67. Сердечные гликозиды, действуя на миокард:

 

+усиливают систолу -уменьшают работу сердца +удлиняют диастолу -укорачивают диастолу +замедляют проводимость +увеличивают возбудимость

 

68. Признаки токсического действия сердечных гликозидов:

-агранулоцитоз +рвота +нарушение зрения +экстрасистолия

+атриовентрикулярный блок -острая почечная недостаточность

69. Основные принципы фармакотерапии интоксикации сердечными гликозидами:

+повышение содержания ионов К+ в клетках


 

-повышение содержания ионов Са2+ в клетках +применение донаторов сульфгидрильных групп +применение противоаритмических средств