Иммунологическая реактивность иммунитет. Понятие. Реакции гиперчувствительности
Понятие устойчивость (естественная резистентность) отражает потенциальную адаптационную способность животного организма противостоять патогенному действию возбудителя инфекции в конкретных условиях существования.
Естественная резистентность (состояние, обратное восприимчивости) – естественная неспецифическая устойчивость организма к инфекционным и другим генетически чужеродным для него агентам, не зависящая от специфических факторов иммунитета. Определяется генотипическими и фенотипическими факторами.
Резистентность непосредственно связана с иммунореактивностью организма и как состояние определяется многими факторами самого организма (конституцией, полом, возрастом, видовыми анатомо–морфологическими особенностями, развитием иммунной системы и т. п.) и внешней среды (стрессоры, особенности кормления, размещения, эксплуатации и т. д.). В случае, если патогенный микроб попадает в генетически восприимчивый организм, но с достаточной степенью устойчивости, инфекционная болезнь может не развиться.
Иммунологическая реактивность– способность организма проявлять защитно–иммунологические функции в отношении возбудителей инфекционных болезней и обеспечивать специфический ответ на антигенное воздействие. Возбудители инфекционных болезней, попадая в организм, вызывают неспецифические (связанные с общей иммунологической реактивностью) и специфические (связанные со специфической иммунологической реактивностью).
Общая иммунологическая реактивность – потенциальная реактивно–иммунологическая способность организма со всем комплексом неспецифических физиологических механизмов защиты. Состояние ее зависит от вида, индивидуальных особенностей организма, возраста, общего физиологического состояния организма, условий содержания и кормления животных.
Специфическая реактивность – иммунологическая реактивность (комплекс реакций) в отношении конкретного возбудителя болезни или антигена.
Иммунитет – невосприимчивость организма, совокупность биологических явлений (процессов, механизмов), направленных на сохранение гомеостаза (постоянства внутренней среды) и защиту организма от инфекционных и других генетически чужеродных для него агентов.
Противоинфекционный иммунитет – состояние специфической невосприимчивости организма к действию возбудителей болезней.
Реакции гиперчувствительности. Иммунологическая перестройка организма после внедрения микроорганизма (или вакцинации), проявляется не только в виде иммунитета (механизма защиты), но также формируется тканевая несовместимость и измененная чувствительность (аллергия, анафилаксия, толерантность).
Сенсибилизация организма – повышенная чувствительность организма к воздействию каких–либо факторов внешней среды и внутренней среды организма.
Аллергия – состояние повышенной чувствительности организма к повторному воздействию различных веществ или компонентам собственных тканей. Это измененная реактивность, связанная с предшествующей сенсибилизацией организма. Вещества, вызываемые аллергию, называют аллергенами.
Различают две группы аллергических реакций: гиперчувствительность замедленного и немедленного типов.
Гиперчувствительность немедленного типа.Развивается через несколько минут после введения аллергена в сенсибилизированный организм. Обусловлена синтезом циркулирующих в крови антител, специфически реагирующих с определенным антигеном. Возможна пассивная передача такого состояния нормальному организму с сывороткой. В основе ее генеза лежит реакция «антиген–антитело». Эти реакции развиваются только в тканях, богатых кровеносными сосудами.
Гиперчувствительность замедленного типа. Развивается через 6–10 часов и позднее после введения аллергена в сенсибилизированный организм. Возникает в результате специфического изменения иммунокомпетентных клеток по отношению к определенному антигену (связана с механизмами клеточного иммунитета). Сывороточные антитела не синтезируются. Возможна пассивная передача такого состояния нормальному организму с помощью сенсибилизированных лимфоцитов или полученных из них факторов переноса (лимфокинов). Проявляется путем постановки кожных (глазных и др.) проб с соответствующим антигеном.
По классификации Джелла и Кумбса все аллергические реакции в зависимости от механизмов условно делят на 4 типа. Это позразделение условное, так как эти реакции могут следовать друг за другом, либо проявляться одновременно.
Реакции гиперчувствительности 1 типа –(анафилактические и атопические реакции). Антительный, немедленный тип. Реакции гиперчувствительности 1 типа обусловлены взаимодействием аллергена с IgE, фиксированных на тучных клетках и базофилах с освобождением медиаторов. Высвобождаются биологически активные вещества – медиаторы (гистамин, серотонин, эозинофильные и нейтрофильные хемотоксические факторы, протеазы). После взаимодействия с аллергеном синтезируются новые медиаторы: фактор актиавции тромбоцитов, медленно реагирующее вещество анафилаксии (лейкотриены В4, С4, D4), простогландины, тромбоксаны. Медиаторы взаимодействуют с рецепторами мышечных, секреторных и др. клеток, что приводит к сокращению гладкой мускулатуры, повышению проницаемости сосудов, отеку. Клиническое проявление реакций 1 типа: анафилаксия (анафилактический шок и местная реакция – гиперемия, отек кожи), отек Квинке, крапивница, бронхиальная астма, атопия. Анафилактические реакции иммуноспецифичны. Атопия – наследственная предрасположенность к гиперпродукции IgE к данному антигену. Проявляется в виде атопического дерматита, атопической бронхиальной астмы и др.
Реакции гиперчувствительности 2 типа (антительный, немедленный тип). Ведущий механизм – цитотоксическое и цитолитическое повреждения. Вырабатываются антитела (IgG, IgМ) против антигенов, входящих в состав клеточных мембран, происходит повреждение клеток вследствие реакции антиген–антитело вследствие активации системы комплемента. Клиническое проявление патологии: резуснесовместимость, иммунные цитопении (лейкопения), гемолитическая болезнь новорожденных, поражения почек и легких при синдроме Гудпасчера, острые отторжения трансплантата.
Реакции гиперчувствительности 3 типа (антительный, немедленный тип). Обусловлены образованием иммунных комплексов, фиксирующихся в тканях и вызывающих их повреждение. В норме комплексы антиген–антитело элиминируются фагоцитами. Иногда комплексы задерживаются в тканях (преципитируются) и запускают местные или системные воспалительные реакции. Активируется система комплемента, привлекаются фагоциты, которые не могут поглощать такие крупные комплексы, выделяют протеолитические ферменты и другие медиаторы воспаления, повреждающие ткани, в которых фиксирован комплекс. Клиническое проявление патологии: феномен Артюса (характеризуется отеком, инфильтрацией и кровоизлиянием на месте повторного введения аллергена), сывороточная болезнь (после попадания в кровоток чужеродных белков или медикаментов), экзогенный аллергический альвеолит (при фиксации комплексов в легочных капиллярах), системная красная волчанка, ревматический артрит (при фиксации комплексов в в синовиальных оболочках суставов), васкулиты (при поражении эндотелии кровеносных сосудов), гломерулонефрит (при фиксации комплексов в фильтрующем аппарате почек).
Реакции гиперчувствительности 4 (клеточного) типа –реакции замедленного типа. Обусловлены клеточными иммунными реакциями. Развитие их индуцируют продукты микроорагнизмов и гельминтов, природные и неприродные антигены, гаптены (лекарства, косметические красители). Механизм: происходит накопление сенсибилизированных Т–лимфоцитов, реакция между антигеном и сенсибилизированными Т–лимфоцитами с их активацией, выработкой лимфокинов и цитотоксические реакции при участии макрофагов.
Развивается аутоаллергические реакции, инфекционная аллергия, контактная аллергия. Аутоиммунные процессы – состояния, при которых происходит выработка аутоантител или накопление клона сенсибилизированных лимфоцитов к антигенам собственных тканей 9нарушение толерантности к собственным антигенам). В таких случаях при нарушении структуры органов и тканей, говорят об аутоиммунном заболевании.
Аллергии клеточного типа развиваются при туберкулезе, бруцеллезе, листериозе, микозах и других инфекционных болезнях. Сенсибилизацию клеточного типа могут вызвать также вакцины (например, БЦЖ).
Аллергические пробы применяют при диагностике (инфекционного процесса или возможного контакта организма с возбудителем) некоторых хронических (латентно протекающих) инфекционных болезнях и аутоиммунных заболеваниях.
В ветеринарной практике применяют способность организма отвечать развитием гиперчувствительности замедленного типа на микробные антигены при постановке кожной пробы (офтальмопробы) для диагностики инфекционных болезней. При внутрикожном введении аллергена (туберкулина) на месте введения образуется инфильтрат, величина которого зависит от степени сенсибилизации и достигает максимума через 24–48 часов.
Толерантность – состояние ареактивности организма, характеризующееся не способностью синтезировать антитела в ответ на введение определенного антигена при сохранении иммунной реактивности к другим антигенам. Обусловлена незрелостью или дефектами лимфоидной ткани.
В нормальном организме иммунная система толерантна к собственным антигенам и не толерантна к чужеродным.
Естественная толерантность развивается в отношении аутоантигенов до рождения. Возможно формирование толерантности на антигены возбудителей болезни, при внутриутробном заражении.
Искусственная толерантность может индуцироваться различными веществами, попавшими в организм в начальном периоде постнатального развития.