ТВЕРДЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
К группе твердых лекарственных форм принадлежат порошки и сборы, которые являются механическими смесями измельченных разнообразных лекарственных средств, то есть это всесторонне свободные дисперсные системы без дисперсионной среды. В данном случае части твердого вещества не распределены в массе носителя, то есть дисперсионной среды нет (она не вносится в процессе приготовления лекарственных форм).
В зависимости от степени измельчения различают системы мелкодисперсные — порошки и грубодисперсные — сборы.
Исходя из степени измельчения, этот раздел следовало бы начать с изучения грубодисперсных систем — сборов, но, учитывая технологические особенности этих систем и последовательность описания технологических процессов, тесно связанных со степенью дисперсности и свойствами отдельных порошков, сначала рассмотрим мелкодисперсные системы.
Глава 11
ПОРОШКИ (PULVERES)
ХАРАКТЕРИСТИКА ПОРОШКОВ
Порошки — одна из наиболее древних лекарственных форм, употреблявшаяся в медицинской практике еще за 2500—3000 лет до нашей эры и не утратившая значения до настоящего времени. Анализ экстемпоральной рецептуры показал, что в форме порошков прописываются разнообразные лекарственные средства органической и неорганической природы, густые вещества и жидкости в количествах, не влияющих на их сыпучесть.
Технология порошков довольно простая для выполнения. Однако знания, приобретенные по основным правилам их приготовления, послужат базисом для изучения более сложных лекарственных форм: суспензий, мазей, суппозиториев, пилюль как аптечного, так и заводского производства.
Щ Порошки — твердая лекарственная форма для внутреннего и наружного применения, состоящая из одного или нескольких измельченных веществ и обладающая свойством сыпучести.
К преимуществам порошков как лекарственной формы можно отнести следующие:
— простота приготовления, точность дозирования;
— универсальность состава (в форме порошков можно сочетать различные по составу и свойствам лекарственные вещества);
— удобство хранения и транспортировки. Недостатки порошков:
— более медленное терапевтическое действие по сравнению с жидкими лекарственными формами;
— плохая сохраняемость в связи с большой удельной поверхностью (легко теряют или поглощают воду, окисляются и т. д.);
— неудобство приема пахучих, красящих и имеющих неприятный вкус веществ;
— раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
При внутреннем применении порошки имеют постоянный контакт со слизистыми оболочками, начиная с ротовой полости и пищевода, что влечет за собой проявление аллергических реакций и повреждающего воздействия.
Некоторые недостатки порошков можно устранить, что и делается на практике. Например, летучие и красящие вещества отпускают в капсулах. Для лекарственных веществ, вызывающих раздражение слизистой оболочки (эуфиллин, кислота ацетилсалициловая, натрия бромид и др.), а также для тех, которые в желудке подвергаются метаболическому превращению с образованием неактивных или нежелательных продуктов, применяют кишечнорастворимые оболочки (в форме таблеток или капсул). Так, покрытие сульфадимезина и сульфапиридазина ацетилфталилцеллюлозой (АФЦ) позволяет снизить процесс их ацетилирования в полости желудка и повысить содержание активной формы препаратов в крови на 15—20 %.
К сожалению, промышленность выпускает ограниченное количество таблеток с кишечнорастворимым покрытием (лиобил, соли-зим, бонафтон, нафтамон, фурадонин), причем в одной дозировке. Деление их на дозы недопустимо из-за нарушения кишечнораство-римого покрытия. Поэтому в условиях аптек возникает необходимость получения кишечнорастворимых форм. Для этого порошки помещают в кишечнорастворимые капсулы (характеристику медицинских капсул см. с. 188).