Секреция поджелудочной железы

Поджелудочная железа человека натощак выделяет небольшое количество секрета. Активное выделение сока железой начинается при поступлении пищевого содержимого из желудка в двенадцатиперстную кишку.

За сутки выделяется до 2,5 л поджелудочного сока.

Состав сока поджелудочной железы:

вода;

гидрокарбонаты: нейтрализуют кис­лое пищевое содержимого желудка в двенадцатиперстной кишке;

ферменты (амилазы, липа­зы, нуклеазы, протеазы): переваривают все виды питательных веществ.

Ферменты поджелудочной железы:

трипсин и химотрипсин: расщепление белков;

амилаза: расщепление крахмала и гликогена;

липаза: расщепление жиров.

Липаза действует только на поверхности жира. Чем больше суммарная площадь поверхности контакта жира и липазы, тем активнее идет его расщепление. Поэтому эмульгирование жира имеет огромное значение для его перевари­вания. Эмульгирование обеспечивается желчью (желч­ными кислотами и их солями).

Секреция желчи

Желчь образуется в печени, и ее участие в пищеварении многообразно. У человека за сутки образуется до 1,8 л желчи. Процесс образования желчи осуществляется непрерывно, а поступление желчи в двенадцатиперстную кишку — периодически, в основном в связи с приемом пищи. Нато­щак в кишечник желчь почти не поступает, она направляется в желчный пузырь, где при депонировании концентрируется и не­сколько изменяет свой состав, поэтому принято говорить о двух видах желчи — печеночной и пузырной.

В желчи содержатся белки, аминокислоты, витамины и другие вещества. Желчь обладает небольшой ферментативной ак­тивностью. При прохождении по желчевыводящим путям и нахождении в желчном пузыре жидкая и прозрачная золотисто-желтого цвета печеночная желчь концентрируется (всасываются вода и минеральные соли), к ней добавляется муцин желчных путей и пузыря, и желчь становится темной, тягучей.

Основной компонент желчи — желчные кислоты — синтезиру­ются в гепатоцитах (клетках печени). Из тонкой кишки всасывается в кровь около 90 % желчных кислот, выделившихся в кишку в составе жел­чи. Всосавшиеся желчные кислоты с кровью по воротной вене транспортируются в печень и включаются в состав желчи. Осталь­ные 10—15 % желчных кислот выводятся из организма в основ­ном в составе кала. Эта потеря желчных кислот восполняется их синтезом в гепатоцитах.

Значение желчи:

эмульгация жиров;

инактивации пепсина;

растворение и всасывание жирных кислот (продуктов расщепления липидов);

повышение активности ферментов поджелудочной железы и кишеч­ных ферментов (особенно липазы);

стимуляция расщепления и всасывания белков и углеводов;

стимуляция перистальтики;

стимуляция секреторной дея­тельности тонкой кишки;

стимуляция обновления клеток кишечного эпителия (эпителиоцитов);

бактериостатическое действие;

участие во всасывании из кишеч­ника жирорастворимых витаминов, холестерина, аминокислот и солей кальция.

Кишечная секреция

Кишечный сок представляет собой мутную, вязкую жид­кость, является продуктом деятельности всей слизистой оболочки тонкой кишки. За сутки у человека выделяется до 2,5 л кишечного сока.

Слизистая оболочка тонкой кишки образует ворсинки — выросты, выступающие в просвет кишечника. На 1 мм2 поверхности приходится 20 — 40 кишечных ворсинок. Кишечные ворсинки покрыты каемчатыми клетками, выросты их плазматической мембраны формируют множество микроворсинок.

Поверхность кишечных ворсинок содержиткишечные ферментыислизь, вырабатываемые бокаловидными клетками.

В слизистой оболочке тонкой кишки происходит непрерывная смена слоя клеток поверхностного эпителия. Они образуются в криптах (впадинах между ворсинками), затем продвигаются по ворсинкам и слущиваются с их верхушек. Полное обновление этих клеток у человека совершается за 1 — 6 сут. Такой высокий темп образования и отторжения кле­ток обеспечивает достаточно большое их количество в кишечном соке (у человека за сутки отторгается около 250 г эпителиоцитов).

Состав кишечного сока:

вода;

минеральные соли;

слизь;

ферменты (более 20);

отторгнутые эпителиоциты.

При дефиците определенных кишечных амилаз возникает пищевая непереносимость соответствующего дисахарида. Известны генетически закрепленные и приобретенные лактазная, сахаразная и комбинированные недоста­точности. У значительной популяции людей, особенно народов Азии и Африки, выявлена лактазная недостаточность: непереносимость молока и многих молочных продуктов.