Сформированный молочный прикус
Внутриутробный период. Морфологические особенности
- участки мезенхимы, разрастаясь, образуют жаберные дуги
- из 4-х пар самые крупные мандибулярные дуги – из них зачатки ВЧ и НЧ
- Латеральный носовой отросток
- Медиальный носовой отросток
- Вч-ой отросток
- Нч-ой отросток
- Ротовая щель
- Лобный отросток
- Носовое отверстие глаз.
На 3-й неделе формируется первичная ротовая полость
7-8-недяля деление ротовой полости с образованием твердого и мягкого небя
Носовая перегородка
Язык (занимает большую часть)
Небный отросток
Меккелев хрящ НЧ
На 6-7 неделе соотношение челюстей по сагиттальной плоскости. Наблюдается прогнатия. Верхняя челюсть впереди нижней.
На 8 неделе начинается сращение небных отростков и меняется направление роста ВЧ. Язык опускается вниз, стимулирует рост НЧ, вызывая ее переднее положение относительно верхней (эмбриональная прогения)
К 9-й неделе небные пластины срастаются по средней линии образуется твердое небо и носовая полость отделяется от ротовой.
8 недель 30 мм длина зародыша
10 недель – 40 мм
Носовая перегородка
Небные отроски
Язык
Меккелев хрящ
Небный шов
Аномалии возможны в связи с тем, что ткани двигаются с латеральной стороны.
Поперечная расщелина лица
Горизонтальная расщелина лица
Расщелины верхней губы, нижней губы
Развитие зубов начинается с верхней и нижней зубных пластинок, которые определяются на 8 неделе развития. Из каждой пластинки образуется по 10 зачатков молочных, а затем зачатки постоянных зубов
- Закладка
- Дифференцировка
- Гистиогенез
С развитием зачатков зубов связан рост челюстей и альвеолярных отростков.
В 5-6 месяцев усиливается рост зубных фолликулов и соответственно альвеолярных отростков
В 7-8 месяцев темпы роста и минерализации несколько замедляются
С 9 м усиливается рост альвеолярных отростков, активизируется минерализация мол зубов
Воздействие пат факторов на разных этапах развития зачатков ведут к аномалиям зубов
Беззубый рот новорожденного
1. К моменту рождения – младенческая ретрогения
2. НЧ позади верхней на 5-7 мм
3. Вертикальная щель м/у челюстями 2,5 мм
4. Альвеолярные дуги имеет форму полуокружности
5. Высота прикуса удерживается десневыми валиками
6. Округлая форма десневых валиков не препятствуют движениям НЧ
7. Слабо выражен суставной бугорок, плоская суставная ямка, не сформирован суставной диск
8. К концу периода – ортогнатичекое соотношение челюстей.
Функциональные особенности
1. Возможность одновременного дыхания и глотания – т к высокое положение надгортанника
2. В норме выражен сосательный рефлекс
3. Инфантильный тип глотания 9во время глотания язык отталкивается от губ)
4. Большая амплитуда сагиттальных движений НЧ.
Период формирования молочного прикуса
Сроки, последовательность, парность прорезывания зубов
Кол-во молочных зубов – 20
Исключение клыки сначала чаще прорезываются на ВЧ
Сроки прорезывания
I. 6-8 мес
II. 8-12 мес
III. 12-16 мес
IV.16-20 мес
V. 20 – 30 мес
Особенности
1. Отсутствие трем и физиологической стираемости зубов
2. Полукруглая форма зубных дуг
3. Передний отдел нижнего ряда уплощен (2 – 2,5 года)
4. Отсутствие сагиттальная и трасверзальная компенсационных окклюзионные линии
5. Все зубы, кроме нижних центральных имеет по два антагониста
6. По одному антагонисту имеет верхние вторые моляры
7. Дистальные поверхности м2 находятся в одной плоскости
8. Линии, проходящие м/у центральными резцами совпадают на ВЧ и НЧ
9. Глубокое резцовое перекрытие (2,5 года)
Сформированный молочный прикус
1. Рассасывание корней молочных зубов
2. Физиологические тремы и диастемы
3. Физиологическая стираемость
4. Активные рост челюстей по сагиттали
5. Уменьшение глубины резцового перекрытия до «прямого соотношения»
6. Дистальные поверхности вторых моляров и клыков стоят с мезиальной ступенью
7. Становятся видны все возможные движения в суставе (около 3-хлет), формируются связки
8. Формируется речь
9. Переходный тип глотания
10. В норме носовое дыхание
11. Заканчивается формирование ВНЧС:
a. Верхнее-передний отдел суставной ямки
b. Нижни-задний отдел суставной ямки
c. Суставной диск
d. Суставной бугорок
e. Суставная капсула
12. Совершенствуется функция жевания
13. Чистое произношение звуков речи
14. Соматический тип глотания (переходный тип, элементы соматического)
Сменный прикус
1. Рассасывание корней
2. Физиологическая стираемость (если не ереводить ребенка не твердую пищу стираемости нет, это мешает развитию)
3. Выпадение молочных зубов
4. Прорезывание постоянных зубов (сроки, последовательность, парность)
5. Замедление роста челюстных костей (после прорезывания 6-ых зубов)