Зав. кафедрою проф., д.м.н. Попович Ю.І. ТЕМА: Анатомія органів імунної системи

ЗАНЯТТЯ 20

ТЕМА: Анатомія органів імунної системи. Кістковий мозок. Тимус. Лімфатичні вузли, лімфоїдні тканини органів травної, дихальної та сечостатевої систем.

Актуальність теми: Знання анатомії та топографії органів імунної системи дає можливість в подальшому вивчати патогенез захворювань цих органів, розробляти методи профілактики та необхідні методи лікування.

Навчальні цілі заняття:

ЗНАТИ:

а) загальну характеристику органів імунної системи;

б) місце розміщення червоного кісткового мозку;

в) будову червоного кісткового мозку;

г) анатомічну будову і топографію тимуса;

д) внутрішню будову тимуса;

е) будову і функцію кіркової речовини тимуса;

ж) будову і функцію мозкової речовини тимуса;

з) анатомічну будову та топографію селезінки;

и) внутрішню будову селезінки;

к) особливості кровоносного русла селезінки;

л) зовнішню і внутрішню будову лімфатичних вузлів;

м) рециркуляцію лімфоцитів;

н) топографічний принцип класифікації лімфатичних вузлів;

о) охарактеризувати Т- і В-лімфоцити, плазматичні клітини та імуноглобуліни;

п) будову і топографію лімфоїдної тканини у стінках травної і дихальної і сечостатевої систем.

ВМІТИ:

а) показати місця розташування червоного кісткового мозку;

б) показати загруднинну залозу;

в) показати селезінку;

г) показати лімфатичні вузли.

Виховні цілі заняття:

Виховання у студентів інтересу до вивчення анатомії органів імунної системи з позицій подальшого застосування отриманих знань в практиці.

Міждисциплінарна інтеграція:

№ п/п	Дисципліна	Знати	Вміти
Забезпечуючі дисципліни
1.	Загальна біологія	Видову різноманітність будови органів імунної системи. Загальні принципи будови органів імунної системи ссавців і людини .	Розпізнати органи імунної системи людини.
2.	Іноземні мови	Значення основних термінів.	Утворювати основні терміни, що стосуються при виникненні патологічного процесу.
3.	Хімія	Описати хімічні процеси, які відбуваються при утворенні гормонів.	Показати хімічні процеси, які відбуваються при утворенні гормонів.
Забезпечувані дисципліни
1.	Гістологія та ембріологія	Будову органів імунної системи.	Розпізнавати будову органів імунної системи.
2.	Нормальна фізіологія	Функції органів імунної системи.	Вміти дослідити функціональні особливості органів імунної системи.
Внутрішньопредметна інтеграція
1.	Анатомія людини	Загальні закономірності будови органів імунної системи.	Розпізнати складові елементи органів імунної системи.
2.	Анатомія людини	Закономірності будови органів імунної системи у різних вікових категорій.	Ідентифікувати органи імунної системи різних вікових категорій.

Зміст теми (конспект заняття):

41. Дати загальну характеристику органів імунної системи;.

Охарактеризувати розвиток органів імунної системи;

Охарактеризувати і показати будову, топографію і функцію червоного кісткового мозку;

Охарактеризувати і показати будову, топографію і функцію загруднинної залози (тимуса);

Охарактеризувати і показати топографічний принцип класифікації та будову лімфатичних вузлів;

Охарактеризувати і показати анатомічну будову та топографію селезінки;

Охарактеризувати і показати внутрішню будову селезінки та особливості її кровоносного русла;

Охарактеризувати і показати локалізацію і будову лімфоїдної тканини у стінках травної, дихальної і сечостатевої систем.

п/п	Основні етапи заняття, їх зміст та функція	Цілі в рівнях засвоєння	Методи контролю та навчання	Матеріали методичного забезпечення	Час в хв.
І.	Підготовчий етап: Організаційні заходи Обґрунтування теми і мети заняття Контроль вихідного рівня знань	І	усне опитування, тестовий кон-ль	тести І чи ІІ рівня
ІІ.	Основний етап: Вивчення будови органів імунної системи.	ІІ	Самостійне опрацювання, усне опитування з демонстрацією знань і вмінь	Таблиці, трупний матеріал, вологі препарати
ІІІ.	Заключний етап: Контроль і корекція професійних вмінь та навичок. Підведення підсумків, оголошення оцінок. Домашні завдання, інструкція до виконання	ІІІ	Індивідуальний контроль навиків. Тестовий контроль	Тести ІІІ рівня, ситуаційні завдання

Перелік питань для опитування:

1. Загальна характеристика імунної системи. Вроджений та набутий імунітет.

2. Будова, топографія та функція червоного кісткового мозку.

3. Анатомічна будова і топографія тимуса.

4. Внутрішня будова і функція тимуса.

5. Анатомічна будова і топографія селезінки.

6. Внутрішня будова селезінки.

7. Особливості кровоносного русла селезінки.

8. Форма і зовнішня будова лімфатичних вузлів.

9. Внутрішня будова лімфатичних вузлів, лімфатичні синуси.

10. Кровопостачання лімфатичних вузлів, рециркуляція лімфоцитів.

11. Топографічний принцип класифікації лімфатичних вузлів.

12. Загальна характеристика Т- і В-лімфоцитів, плазматичних клітин та імуноглобулінів.

13. Будова і топографія лімфоїдної тканини у стінках травної, дихальної і сечостатевої систем.

14. Загальні принципи імуногенезу.

Завдання для контролю вихідного рівня.

1. Яким номером на малюнку позначено folliculi lymphatici solitarii?

A. *2

B. 1

C. 4

D.3

E. 2, 3

2. Яким номером на малюнку позначено folliculi lymphatici aggregati?

A. *3

B. 1

C. 4

D. 2

E. 2,3

3. Яким номером на малюнку позначено tonsilla pharyngealis?

A. *12

B. 16

C. 14

D. 11

E. 10

4. Яким номером на малюнку позначено tonsilla palatina?

A. *9

B. 10

C. 14

D. 4

E. 6

5. Яким номером на малюнку позначено tonsilla lingualis?

A. *8

B. 14

C. 18

D. 16

E. 6

6. Яким номером на малюнку позначено tonsilla palatina?

A. *9

B. 14

C. 18

D. 16

E. 6

7. Яким номером на малюнку позначено appendix vermiformis?

A. *7

B. 6

C. 5

D. 4

E. 1

8. Яким номером на малюнку позначено lien?

A. *9

B. 10

C. 7

D. 25

E. 16

9. Яким номером на малюнку позначено lobus dexter thymici?

A. *17

B. 16

C. 3

D. 2

E. 27

10. Яким номером на малюнку позначено lobus sinister thymici?

A. *16

B. 17

C. 3

D. 2

E. 27

Завдання для контролю кінцевого рівня засвоєння знань.

1. Юнака 18-ти років доставлено в лікарню з ознаками внутрішньої кровотечі. Під час гри в футбол отримав удар в ділянці лівого підребер’я. Ушкодження якого з органів, що проектуються в дану ділянку, може спричинити сильну кровотечу.

A * Lien

B Cauda pancreatis

C Fundus ventriculi

D Flexura coli sinistra

E Ren sinistra

2. Лежачи на спині шестимісячна дитина задихається. Пальпаторно - на

передній стінці трахеї до яремної вирізки грудини визначається пухлиноподібне утворення, що проходить в переднє середостіння. Який орган може здавлювати трахея?

A * Тимус

B Щитовидна залоза.

C Прищитовидні залози

D Прищитовидні лімфатичні вузли

E Притрахейні лімфатичні вузли.

3. До лікарні доставлено пораненого вогнепальною зброєю з сильною кровотечею. При огляді хірургом установлено, що кульовий канал пройшов через передню стінку живота, склепіння шлунка і вийшов на рівні ІХ ребра по лівій серединній пахвинній лінії. Який орган постраждав разом з пораненням шлунка?

A *Селезінка

B Ліва нирка

C Підшлункова залоза

D Поперечна ободова кишка

E Ліва частка печінки

4. Дитині 6 місяців при бронхіті зроблена рентгенограма грудної клітки. Крім змін пов'язаних з бронхами, на R-грамі визначається тінь вилочкової залози (тимуса). З чим можуть бути пов'язані ці зміни?

A *Для цього віку вказаний стан є варіантом норми

B Є наслідком бронхіту

C Є наслідком неправильного анатомічного положення

D Є наслідком запалення вилочкової залози

E Є наслідком пухлинного процессу

5. Обстежуючи секційний матеріал, патанатом помітив на внутрішній поверхні одного з відрізків кишечнику folliculi lymphatici aggregati (Пеєрові бляшки). Якій кишці належить цей відрізок?

A *Ileum

B Jejunum

C Duodenum

D Colon ascendens

E Colon descendens

6. У гематологічне відділення поступила жінка 23 років. В неї були виявлені зміни у периферичній крові. Який орган треба обстежити для уточнення діагнозу?

A. *Червоний кістковий мозок

B. Печінку

C. Червону пульпу селезінки

D. Лімфатичний вузол

E. Білу пульпу селезінки

7. Чоловіку 33 років, який брав участь у ліквідації аварії на ЧАЕС, потрібна трансплантація червоного кісткового мозку. Який відділ довгих трубчастих кісток найвірогідніше буде оперований?

A. *Methaphysis

B. Diaphysis

C. Epiphysis

D. Anophysis

E. Condylus

8. На вісцеральній поверхні селезінки розрізняють такі ділянки:

A. * facies gastrica, facies renalis, facies colica

B. facies renalis

C. facies colica

D. facies hepatica

E. facies gastrica

9. Як відносно очеревини розміщується селезінка?

A. *інтраперитонеально

B. екстраперитонеально

C. мезоперитонеально

D. ретроперитонеально

E. ------

10. У дітей часто можна спостерігати затруднене носове дихання, яке пов’язане з надмірним розвитком лімфоїдної тканини слизової оболонки глотки. Розростання яких мигдаликів може спричинити це явище?

A * Tonsilla pharyngea

B Tonsilla palatina

C Tonsilla lingualis

D Tonsilla tubaria

E Усіх названих мигдаликів

Рекомендована література.

1. Анатомія людини у трьох томах А.С.Головацький, В.Г.Черкасова, М.Р.Сапін, Я.І.Федонюк / Вінниця: Нова книга, 2006,2007,2008 рр.

2. Свиридов О.І. Анатомія людини. – Київ: Вища школа, 2000.- 399с.

3. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкевич В.И. Анатомия человека.- Гипократ, Санкт-Петербург: Издательский дом СПб МАПО, 2004. -720с.

4. Анатомия человека под редакцией Сапина М.Р К.А.Дюбенко, А.К.Коломійцев, Ю.Б.Чайковський. Анатомія людини в двох частинах. – К., 2004.

5. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. – Москва: Медицина, 2004, т.І, т.ІІ, т.ІІІ, т.IV.

Додаткова:

6. В.П.Пішак, Б.Г.Макар, Т.В.Хмара. Структурно-функціональна організація кісткової системи: Посібник. – Чернівці: БДМА, 2003.

7. П.П.Шапаренко, Л.П.Смольський. Анатомія людини в двох томах. – К.: Здоров’я, 2003.

8. Анатомія людини: Посібник / Під. ред. заслуженого діяча науки і техніки України, док тора медичних наук, професора Б.В.Шутки. – Івано-Франківськ, 2004.

9. Міжнародна анатомічна номенклатура / За ред. І.І.Бобрика, В.Г.Кавешнікова. – К., 2001.

10. І.І.Бобрик, В.Г.Черкасов. Сучасні аспекти функціональної анатомії центральної нервової системи. – К., 2001.

11. С.Т.Чорнокульський, О.О.Єрмольєв. Анатомія внутрішніх органів (спланхнологія). – К., 2002.

12. Анатомія людини у запитаннях і відповідях (у двох томах):Посібник / За ред. заслуженого діяча науки і техніки України, доктора медичних наук, професора Я.І.Федонюка. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2002, 2004.

13. Міжнародна анатомічна номенклатура /за редакцією Бобрика І.І., Ковешнікова ВГ.- Київ: Здоров’я, 2001. – 328с.

Методична розробка затверджена на засіданні кафедри

від ________ протокол № ____