После самостоятельного изучения темы выполните. Выберите правильный ответ

Тестовые задания.

Выберите правильный ответ

1. Живорожденным является ребенок с массой тела (г):

а 500 б 700

в 900 г более 1000

2. Главным критерием недоношенности является:

а масса тела при рождении 2500 г

б длина тела менее 46 см

в гестационный возраст 37 недель и менее

3. Недоношенным является ребенок, родившийся при сроке беременности до (нед):

а 33 б 35 в 38 г 39

4. Недоношенным является ребёнок, родившийся с длиной тела не более (см):

а 45 б 47 в 49

5. Признаками недоношенности не являются:

а родовая опухоль

б мягкие ушные раковины

в мышечная гипотония

г голова составляет 1/3 длины тела

6. Пушковые волосы на теле недоношенного новорожденного – это:

а лануго б стридор

в склерема г тризм

7. При срыгиваниях недоношенного кормят через зонд:

а постоянный б одноразовый

8. Кормление через зонд проводят в положении на:

а правом боку

б левом боку

в спине

г не имеет значения

9. Критерий перевода недоношенного с зондового кормления на кормление из бутылочки:

а появление сосательного и глотательного рефлекса

б прибавка массы тела

в увеличение комочков Биша

г исчезновение физиологической диспепсии

10. У недоношенного новорожденного отмечается (2):

а громкий крик

б мышечный гипертонус

в мышечная гипотония

г низкая двигательная активность

11. В кувез помещают недоношенного с массой тела менее (г):

а 2100 б 1900 в 1700 г 1500

12. Недоношенного перекладывают в новый кувез через (дней):

а 1 б 2 в 3 г 4

13. Купание здоровых недоношенных детей начинают с (нед):

а 1 б 2 в 3 г 4

14. При недоношенности IV степени ребенок имеет массу (г):

а 2001 – 2500 б 1501 – 2000

в 1001 – 1500 г 1000 и менее

15. Срок гестации 33 недели. Степень недоношенности:

а I б II в III г IV

16. Транзиторная убыль массы тела у недоношенного составляет (%):

а 5-6 б 7-8 в 9-10 г 12-14

17. Недоношенный ребенок относится к группе здоровья:

а I б II в III

Самостоятельная работа студентов на практическом занятии

I. ЗАДАНИЯ

№ 1. Назовите признаки живорожденности:

1. ____________________________________________________

2. ____________________________________________________

3. ____________________________________________________

4. ____________________________________________________

№ 2. Перечислите основные причины недоношенности.

1. ____________________________________________________

2. ____________________________________________________

3. ____________________________________________________

4. ____________________________________________________

5. ____________________________________________________

6. ____________________________________________________

7. ____________________________________________________

8. ____________________________________________________

№ 2. Впишите основные признаки недоношенности.

I. Морфологические (внешние)

1. ________________________________________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________________________________________

4. ________________________________________________________________________________________________________

5. ________________________________________________________________________________________________________

6. ________________________________________________________________________________________________________

7. ________________________________________________________________________________________________________

II. Функциональные (по органам и системам)

1. ________________________________________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________________________________________

4. ________________________________________________________________________________________________________

5. ________________________________________________________________________________________________________

№ 3. Перечислите и обоснуйте способы кормления недоношенных детей.

1. ________________________________________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________________________________________

4. ________________________________________________________________________________________________________

№ 4. Перечислите способы согревания недоношенного ребенка.

1. ____________________________________________________

2. ____________________________________________________

3. ____________________________________________________

№ 5. Перечислите этапы выхаживания недоношенных детей.

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

II. ЗАДАЧИ

№1. Ребенок при рождении имеет массу тела 2500 г, рост 49 см. При осмотре – сосет плохо, склонен к перегреванию и переохлаждению, периодически срыгивает. Физиологические рефлексы снижены.

1. Доношенный или недоношенный этот ребенок? Обоснуйте.

______________________________________________________________________________________________________________

2. Ваши действия по выхаживанию этого ребенка.

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

№2. Новорожденный от I беременности, I родов. Маме 17 лет. Беременность протекала с угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1760 г, длина тела 42 см.

1. Определите степень недоношенности.

_______________________________________________________

2. Ваши рекомендации по выхаживанию данного ребенка.

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

№3. Новорожденный мальчик от четвертой беременности, вторых родов с массой тела 1230 г, длиной тела 40 см.

1. Определите степень недоношенности.

2. Рассчитайте необходимое количество молока в сутки.

III. ОТРАБОТКА ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ

Алгоритмы даны в приложении.

Оценка за занятие __________________

Подпись преподавателя _____________

ТЕПЕРЬ ВЫ ХОРОШО ЗАПОМНИЛИ, ЧТО…

Недоношенность определяется по гестационному возрасту, т.е. недоношенным считается ребенок, родившийся до 37 недели беременности, независимо от массы тела.

Обычно недоношенный ребенок имеет массу при рождении 2500 г и менее и длину тела 45 см и менее.

Существуют четыре степени недоношенности

Степень	Срок гестации (нед)	Масса тела (г)
I	37 – 35	2500 – 2001
II	34 – 32	2000 – 1501
III	31 – 29	1500 – 1001
IV	28 – 22	1000 и менее

ЧД – 30 – 80 в мин, ЧСС – 120 – 180 в мин.

АД – 60-65/40-35 мм.рт.ст.

Транзиторная убыль массы тела – до 12 – 14%, восстановление происходит ко 2 – 3 нед. жизни.