АПАРАТ ВИСОКОЧАСТОТНОЇ ХІРУРГІЇ ЭН 57М
І. ПРИЗНАЧЕННЯ
Апарат призначений для коагуляції і розрізання м’яких тканин організму струмами високої частоти при проведенні операції в умовах лікарень і клінік.
ІІ. БУДОВА АПАРАТУ
Апарат являє собою високочастотний ламповий генератор, який живиться через силовий трансформатор без випрямляча від електричної мережі змінного струму (рис. 23). Він з’єднаний з щитком живлення чотирьохжильним кабелем, дві жили якого підводять напругу сітки до апарату, а дві інші служать для з’єднання із захисним заземленням. Вихід генератора через перемикач підключений до трьох регуляторів, за допомогою яких здійснюють незалежне регулювання рівня потужності на кожному із трьох виходів апарату.
Два виходи апарату (1), які відповідають крайнім положенням перемикача (3), призначені для роботи з моноактивними електродами. В цих положеннях обов’язково використовується пасивний електрод.
Вихід (2), який відповідає середньому положенню перемикача, призначений для роботи з біактивними електродами.
Високочастотним генератором апарату керують педаллю через електромагнітне реле. Генератор вмикається при натисканні на педаль. Одночасно вмикається транзисторний генератор, який створює на виході телефону монотонний звуковий сигнал. Величину сигналу можна регулювати ручкою на панелі апарату (4). Візуально вмикання високочастотного генератора можна контролювати по загоранню жовтої лампочки справа на панелі апарату.
Для зменшення ймовірності виникнення високочастотних опіків передбачене з’єднання пасивного електроду з операційним столом. Для цього відвід пасивного кабелю з’єднується розйомом з спеціальною струбциною, яка кріпиться до операційного столу, який повинен бути заземлений. В струбцині знаходиться конденсатор, який ізолює коло пацієнта від землі за низькою частотою.
Апарат забезпечений пристроєм блокування, який вимикає високочастотний генератор при обриві кола. В нижній частині апарату розміщений силовий трансформатор, в середній частині – високочастотний генератор.
Рис.23. Зовнішній вигляд апарату високочастотної хірургії ЭН 57М
ІІІ. ПРИНЦИП РОБОТИ
Високочастотний струм (робоча частота 1760±44 кГц), який генерує електрохірургічний апарат, протікає між двома електродами через тканини тіла пацієнта і нагріває їх.
При моноактивному методі електрохірургічного втручання розмір активного електроду значно менший розміру пасивного. Густина струму, який протікає через тканини найбільша біля активного електроду, тому біля активного електроду має місце найбільше нагрівання тканини.
При біактивному методі електрохірургічного втручання розміри електродів приблизно рівні. Розміщені вони близько один від одного, при цьому обидва є активними. Нагрівання тканини відбувається в рівній мірі біля кожного з електродів і між ними.
Теплота, яка виділяється в тканині при проходженні струму, призводить до її нагрівання, що викликає згортання білкових речовин (коагуляції).
При великій потужності струму тепло, яке виділяється біля активного електроду миттєво нагріває рідину, що є в тканині (клітині), перетворює її в пару, яка розриває тканину (клітини) – має місце розрізання.
АПАРАТ УВЧ-ТЕРАПІЇ
І. ПРИЗНАЧЕННЯ
Переносний апарат УВЧ-терапії призначений для місцевої лікувальної дії електричним або магнітним полем ультрависокої частоти. Використовується в клініках терапевтичного, неврологічного, хірургічного, психіатричного, акушерсько-гінекологічного профілю, в педіатрії та інших лікувальних закладах.
ІІ. БУДОВА І КОНСТРУКЦІЯ АПАРАТУ
Апарат складається з:
– автогенератора, зібраного за двотактною схемою;
– контура пацієнта, який складається з двох котушок малої індуктивності і конденсатора змінної ємності;
– блоку живлення трансформаторного типу.
На лицевій панелі апарату (рис. 24) розміщені:
- ручка “напряжение” (1);
- сигнальна лампочка (2);
- ручка “ мощность” (3);
- ручка “настройка” (4);
- контрольний прилад і кнопка контрольного приладу (УВЧ-66).
ІІІ. ПРИНЦИП РОБОТИ
Напруга з електромережі подається на первинну обмотку трансформатора. Напруга з вторинної обмотки трансформатора забезпечує накал катодів ламп. Напруга анодного живлення подається на точку нульового потенціалу котушки анодного контуру через дросель і величина її контролюється вимірювальним
Рис. 24. Зовнішній вигляд і електрична схема апарату УВЧ – терапії.
приладом при натисканні кнопки “Контроль”. Зміна анодної напруги призводить до зміни вихідної потужності. Одержані в двотактному генераторі електромагнітні коливання ультразвукової частоти (40,68 ± 0,8 МГц) завдяки явищу електромагнітної індукції передаються в контур пацієнта, який настроюють в резонанс з генератором, змінюючи ємність конденсатора. При під’єднанні до вихідних гнізд апарату електродів у вигляді пластин конденсатора, між ними виникає електричне поле УВЧ, а при під’єднанні котушки між її витками виникає магнітне поле УВЧ.
ІV. ПІДГОТОВКА АПАРАТУ ДО РОБОТИ
1. Перевірити заземлення апарату.
2. Виставити перемикач “Напряжение” в положення “Выкл”, а перемикач “Мощность” в положення “0”.
3. Підключити до вихідних гнізд апарату відповідні електроди для УВЧ-терапії або індуктотермії.
4. Включити апарат в електромережу.
5. Переводячи перемикач “Напряжение” послідовно в положення 1, 2, 3 і т.д. кожен раз натискаючи кнопку “Контроль”, добитись встановлення стрілки мікроамперметра в положення заданого сектора (для УВЧ-66).
6. Досягти резонансу в терапевтичному контурі. Для цього обертаючи ручку “Настройка”, досягти максимального світіння неонової лампочки наближеної до електродів. При цьому стрілка мікроамперметра набуде максимального відхилення.
7. Для виключення апарату слід перемикач “Мощность” перевести в положення “0”, після чого перемикач “Напряжение” перевести в положення “Выкл”.
АПАРАТ “ЛУЧ-2”
І. ПРИЗНАЧЕННЯ
Апарат призначений для проведення процедури надвисокочастотної (НВЧ) терапії дітей при захворюваннях очей, вуха, горла і носа, а також для дії на невеликі ділянки тіла хворого.
ІІ. ПРИНЦИП ДІЇ
В апаратах для НВЧ-терапії надвисокочастотні електромагнітні коливання створюються за допомогою магнетрона і по спеціальному коаксіальному кабелю передаються до випромінювача, за допомогою якого створюється сантиметрова електромагнітна хвиля і направляється на тіло хворого.
Магнетрон – спеціальна генераторна лампа, яка суміщає в собі функції коливального контура і електронної лампи.
ІІІ. БУДОВА
Електрична частина апарату складається із таких основних блоків: блоку живлення, автогенератора, випромінювачів, вимірювача потужності, системи автоматики. На панелі управління апарату (рис. 25) розташовані: 1 – тумблер “Контроль”. В положенні “Сеть” здійснюється контроль напруги живлення апарату, а в положенні “Мощность” – величини вихідної потужності. 2 – кнопка перемикача “Сеть” для ввімкнення апарату в мережу і встановлення номінальної напруги магнетронного генератора; 3 – сигнальна лампочка електромережі; 4 – вимірювальний прилад, контролюючий напругу, яка подається на апарат, і вихідну потужність апарату; 5 – процедурний годинник “Минути”, який реєструє тривалість процедури у хвилинах і автоматично вимикає НВЧ-випромінювання; 6 – ручка перемикача “Мощность” для регулювання потужності; 7 – сигнальна лампочка, яка вказує на подачу високої напруги на магнетронний генератор. До апарата додаються випромінювачі різних розмірів, будови і призначення.
Рис.25. Зовнішній вигляд і панель управління апарату “Луч-2”.
ІV. ПОРЯДОК РОБОТИ
1. Під’єднати заземлюючий контакт до контура заземлення.
2. Ввімкнути апарат в електромережу.
3. Встановити ручку “Мощность” і процедурний годинник в положення “0”.
4. Вибрати випромінювач необхідної форми і приєднати до коаксіального кабелю.
5. Встановити випромінювач за місцем призначення.
6. Тумблер “Контроль” перевести у положення “Сеть”.
7. Ручку перемикача “Сеть” повернути за годинниковою стрілкою і встановити стрілку вимірювального приладу в межах червоного сектора. При цьому засвітиться сигнальна лампочка.
8. Через 1-2 хвилини повернути ручку “Минуты” за годинниковою стрілкою до упору, після чого поворотом її проти годинникової стрілки встановити на годиннику час процедури.
9. Повертаючи ручку “Мощность” за годинниковою стрілкою, встановити за шкалою вимірювального приладу необхідну потужність випромінювання.
10. Після закінчення встановленого часу процедури ручку “Мощность” перевести в крайнє ліве положення, ручку перемикача “Сеть” перевести в положення “0”.