Описания выполненной работы в течение рабочего дня

 

- транспортировала пациента на каталке в операционную;

- перекладывала пациента с кровати на каталку;

-заполняла бланки направления на ВИЧ, RW, гепатит С,В (работа с медицинской документацией);

-транспортировала пациента на кресле – каталке в кабинет УЗИ;

- приклеивала этикетки на банки для сбора общего анализа мочи;

- чертила графы в журнале термометрии ( работа с мед. документацией );

- доставила в отделение из лаборатории результаты анализов;

- проводила туалет половых органов женщине;

- проводила катетеризацию мочевого пузыря мужчине ( с описанием алгоритма, названием катетера, указанием антисептика);

- извлекала мочевой катетер и производила его дезинфекцию в 1% растворе трилокса с экспозицией 60 минут;

-разносила стойки с системами для внутривенного капельного вливания;

-снимала систему для внутривенного капельного вливания после окончания раствора во флаконе;

-проводила дезинфекцию систем для внутривенного капельного вливания в 0,5% растворе аналита - экспозиция 1 час.(указывая, разрезая или не разрезая систему);

-поставила систему для внутривенного капельного вливания с 0,9% раствором NaCl –флакон 200 мл (всегда необходимо указывать % , название и количество лекарственного раствора );

-вскрывала и мыла флаконы из-под систем для внутривенного капельного вливания.

 

v N.B!В последний день практики, после описания работы за день, все таблицысводятся в единую общую таблицу.

 

Например:

 

Название манипуляции Количество выполненных манипуляций
Внутримышечная инъекция
Подкожная инъекция
Постановка системы для внутривенного капельного вливания
Дезинфекция шприцев и игл
Изготовление перевязочного материала (ватные шарики по 200 штук)
Работа с медицинской документацией
Смена постельного белья тяжелобольному
Закапывание капель в глаза
Закладывание мази в нос
Наложение стерильной повязки на голень
Подача судна тяжелобольному
Дезинфекция систем для внутривенного капельного вливания
Раздача лекарственных средств
Сопровождение пациента на различные исследования

 

Проведение текущей уборки процедурного кабинета
Проведение заключительной уборки процедурного кабинета
Измерение артериального давления
Подсчёт пульса
Подсчёт ЧДД
Катетеризация мочевого пузыря
Извлечение мочевого катетера и его дезинфекция
Постановка очистительной клизмы
Постановка газоотводной трубки
Обработка послеоперационных швов
Наложение асептической повязки на рану
Кормление через назогастральный зонд
Измерение температуры (термометрия)
Транспортировка биксов
Кварцевание палат
Перекладывание пациента с каталки на кровать
Проведение утреннего туалета глаз, носа, ушей, полости рта
Разведение антибиотиков
Набор лек. веществ из ампулы
Смена положения в постели тяжелобольному пациенту
  Итого суммируется

v N.B! В таблице не указывают, что разносили стойки с системами для в/в- кап. вливания по палатам, а также то, что наблюдают или присутствуют при манипуляциях.

 

v N.B! Для облегчения подсчета общего количества манипуляций, выполненных за время прохождения практики, рекомендуется в конце дневника завести манипуляционный лист,в который ежедневно вписывают те манипуляции, которые были выполнены студентом за день. В последний день практики в отчет о практике с данного манипуляционного листа выписывают общее количество каждой манипуляции, которое суммируется и выводится итоговая цифра (смотри приложение № 9)

 

Раздел 5. Перечень документов, необходимых для

Аттестации студентов после прохождения

Производственной практики

 

По окончании производственной практики непосредственный руководитель практики составляет на каждого студента характеристику, отражающую результаты работы студента за весь период прохождения практики.

В последний день практики студенты сдают дифференцированный зачет по итогам производственной практики (в кабинете доклинической практики).

 

Студент, прошедший производственную практику обязан предоставить:

1. дневник практики;

2. общую характеристику (которую должен заполнить непосредственный руководитель практики);

3. отчет о прохождении производственной практики;

4. карту сестринского наблюдения (включая температурный лист и лист с решением проблем пациента с применением сестринского процесса);

5. зачетную книжку.

 

 

Итоговая оценка производственной практики складывается из:

 

· Оценки методического руководителя (преподавателя медицинского колледжа), за ведение дневника практики;

 

· Общей оценки методического руководителя, полученной на дифф. зачете за

- выполнение практического задания (манипуляции);

- ведение карты сестринского наблюдения ( включая температурный лист и лист с решением проблем пациента с применением сестринского процесса).

Критерии оценки.

Ø Оценка за ведение дневника практики:

«5»(отлично) – заполнение дневника своевременное - ежедневное, четкое, с правильным и обоснованным изложением материала, без ошибок, с использованием сведений из дополнительной литературы. Отмечен творческий подход студента к данному виду деятельности (наличие фотографий, инструкций к правилам пользованием оборудованием и т.д.)

«4»(хорошо) – заполнение дневника своевременное - ежедневное, с правильным изложением материала, но лишь с учетом сведений учебника, менее аккуратное. Студентом допускались некоторые ошибки, исправляемые им по указанию методического руководителя практики.

«3»(удовлетворительно) – заполнение дневника своевременное - ежедневное, но лишь с перечнем действий, выполняемых студентом при прохождении практики, без обоснованного изложения материала, при отсутствии творческого подхода к данному виду деятельности.

«2»(неудовлетворительно) – заполнение дневника эпизодичное, материал изложен с наличием недопустимых ошибок, указывающих на непонимание студентом излагаемого материала.

 

Ø Оценка за выполнение практического задания (манипуляции):

«5»(отлично) – рабочее место оснащается с соблюдением всех требований к подготовке манипуляции; практические действия выполняются уверенно и последовательно, в соответствии с алгоритмом выполнения манипуляции; соблюдаются все требования к безопасности пациента и персонала; рабочее место убирается в соответствии с требованиями санэпидрежима; выдерживается регламент времени;

«4»(хорошо) – рабочее место для выполнения манипуляции оснащается не полностью; практические действия выполняются последовательно, в соответствии с алгоритмом выполнения манипуляции, но неуверенно; все действия обосновываются с уточняющими вопросами преподавателя; соблюдаются все требования к безопасности пациента и персонала; рабочее место убирается в соответствии с требованиями санэпидрежима; нарушается регламент времени;

.

«3»(удовлетворительно) – рабочее место для выполнения манипуляции оснащается не полностью; нарушена последовательность выполнения манипуляции; действия неуверенные; для обоснования действий необходимы наводящие вопросы преподавателя; соблюдаются все требования к безопасности пациента и персонала; рабочее место убирается в соответствии с требованиями санэпидрежима; нарушается регламент времени;

 

«2»(неудовлетворительно) – возникают серьезные затруднения с подготовкой рабочего места; невозможность самостоятельно выполнить практическую манипуляцию; совершаются действия нарушающие безопасность пациента и медперсонала; нарушаются требования санитарно- эпидемиологического режима; нарушается регламент времени.

 

 

Ø Оценка за ведение карты сестринского наблюдения:

«5»(отлично) – ежедневное грамотное ведение карты сестринского наблюдения, включая температурный лист ( правильное - без ошибок его заполнение: построение графиков температурной кривой, пульса, отметка показателей артериального давления в виде столбцов и др. показателей ); грамотное профессиональное самостоятельное решение двух настоящих и одной потенциальной проблем пациента с применением сестринского процесса.

«4»(хорошо) – ежедневное грамотное ведение карты сестринского наблюдения, включая температурный лист (своевременное его заполнение: построение графиков температурной кривой, пульса, отметка показателей артериального давления в виде столбцов и др. показателей ); студентом допускались некоторые незначительные ошибки, исправляемые им по указанию методического руководителя практики;

грамотное профессиональное решение двух настоящих и одной потенциальной проблем пациента с применением сестринского процесса( с незначительной помощью методического руководителя практики).

«3»(удовлетворительно)- ежедневное не аккуратное ведение карты сестринского наблюдения, включая температурный лист (студентом было допущено несколько ошибок при его заполнении: при построение графиков температурной кривой, пульса, в отметке показателей артериального давления в виде столбцов ); графы карты сестринского наблюдения заполнены не в полном объеме; не самостоятельное ( с помощью методического руководителя практики) решение двух настоящих и одной потенциальной проблем пациента с применением сестринского процесса.

«2»(неудовлетворительно) – не грамотное и не профессиональное ведение карты сестринского наблюдения, с наличием не допустимых ошибок при ее заполнении: при построение графиков температурной кривой, пульса, в отметке показателей артериального давления в виде столбцов ); графы карты сестринского наблюдения заполнены не аккуратно и не в полном объеме; не были решены проблемы пациента с использованием сестринского процесса или решены , но абсолютно не профессионально и не грамотно.

 

Итоговая оценка выставляется по 5-ти балльной системе и заносится в зачетную книжку методическим руководителем практики.