СМЕРТИ БЕЗНАДЗОРНОГО ДОМАШНЕГО ЖИВОТНОГО
г. Тюмень, ___________________ "____" _____________ 20 г.
(округ)
Проведение работ по отлову безнадзорных домашних животных осуществляла организация __________________________________________________
____________________________________________________________________
(наименование организации, Ф.И.О. руководителя)
Настоящий акт удостоверяет факт смерти животного погибшего при отлове по адресу________________________________________________________
и переданного в пункт временного содержания по акту отлова безнадзорных домашних животных № _____ от «____»___________20___г.
Категория животного: собака, щенок, кошка, котенок (нужное подчеркнуть).
Идентификационная метка (способ и место нанесения) ________________
____________________________________________________________________
Пол____________ Окрас_______________________________________________
Уши _________________Хвост ___________________Размер________________
Возраст (примерный)_____________Особые приметы _____________________
____________________________________________________________________
Смерть произошла (обстоятельства смерти) ______________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
______________________/______________________________________________
(Подпись / Ф.И.О. специалиста в области ветеринарии)
Приложение 7
к Порядку
СВЕДЕНИЯ
О МЕСТОНАХОЖДЕНИИ, КОНТАКТНЫХ ТЕЛЕФОНАХ, УПРАВ АДМИНИСТРАТИВНЫХ ОКРУГОВ АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА ТЮМЕНИ, СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ПО ОТЛОВУ, СПРАВОЧНОЙ СЛУЖБЫ АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА ТЮМЕНИ И АДРЕСЕ ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЫ
1. Управа Восточного административного округа Администрации города Тюмени
Адрес: ул. 30 лет Победы, д. 95, корпус 2, каб. 208, г. Тюмень, 625000
Телефон: (3452) 51-02-84
График работы: понедельник - четверг с 7 часов 45 минут до 19 часов 00 минут
пятница с 8 часов 00 минут до 18 часов 00 минут.
2. Управа Калининского административного округа Администрации города Тюмени
Адрес: ул. Луначарского, д. 61, каб. 213, город Тюмень, 625000
Телефоны: (3452) 43-26-11, 43-26-35
График работы: понедельник - четверг с 7 часов 45 минут до 19 часов 00 минут
пятница с 8 часов 00 минут до 18 часов 00 минут.
3. Управа Ленинского административного округа Администрации города Тюмени
Адрес: ул. Мельникайте, д. 74, каб. 301, г. Тюмень, 625000
Телефон: (3452) 20-35-30
График работы: понедельник - четверг с 7 часов 45 минут до 19 часов 00 минут
пятница с 8 часов 00 минут до 18 часов 00 минут.
4. Управа Центрального административного округа Администрации города Тюмени
Адрес: ул. Республики, 36, каб. 203, город Тюмень, 625000
Телефон: (3452) 64-20-38
График работы: понедельник - четверг с 7 часов 45 минут до 19 часов 00 минут
пятница с 8 часов 00 минут до 18 часов 00 минут.
5. МКУ «ЛесПаркХоз»
(специализированная организация по отлову)
Адрес: г. Тюмень, ул. Кедровая, 133, телефон 22-58-58
Адрес сайта: gav@72.ru
График работы: понедельник - четверг с 8 часов 00 минут до 17 часов 00 минут
пятница с 8 часов 00 минут до 16 часов 00 минут.
6. Справочная служба Администрации города Тюмени
Адрес: ул. Первомайская, 20
Телефон: 45-15-20, 051
График работы: круглосуточно
7. Адрес сайта Администрации города Тюмени: http:www.tyumen-city.ru
Адрес электронной почты: 225858@bk.ru
Приложение 8
к Порядку
Руководителю специализированной организации по отлову
или Руководителю Управы (ЦАО, КАО, ЛАО, ВАО)
_____________________________________
От ___________________________________________
___________________________________________
Ф.И.О. (для физических), наименование, Ф.И.О. руководителя, (для юридических лиц)
__________________________________________
адрес места жительства, места нахождения (для юридических лиц)
_________________________________контактный телефон
Сообщение
о безнадзорных домашних животных
На территории _____________________административного округа города
(наименование округа)
Тюмени по адресу ____________________________________________________
(адрес (место обитания) безнадзорного домашнего животного либо
________________________________________________________________________________________________
падшего безнадзорного домашнего животного)
обнаружены безнадзорные домашние животные ________________________
(вид животного: собака, кошка, иные)
в количестве ______ штук.
Описание животных (при желании)_________________________________
____________________________________________________________________
Информация о нападении безнадзорных домашних животных на человека ________________________________________________________________________________
(указывается исключительно в случае нападения безнадзорного домашнего животного на человека)
____________________________________________________________________
(дата, подпись)
Информация о желании/нежелании присутствовать при отлове либо сборе падшего животного ______________________________________________
(да/нет)
Уведомление о месте, дате, периоде времени отлова безнадзорных домашних животных либо сбора падших безнадзорных домашних животных направить _____________________________________________________________
(заполняется при желании присутствовать при отлове либо сборе падшего животного и указываются
________________________________________________________________________________________________
способ уведомления и сведения, необходимые для направления уведомления
________________________________________________________________________________________________
(почта, телефон, СМС, электронная почта и т.п.))
Сообщение принял ______________________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись сотрудника принявшего сообщение,
____________________________________________________________________
дата и время принятия сообщения)
Приложение 9
к Порядку
Журнал № 1
учета сообщений о безнадзорных домашних животных
| № регистрации | Дата | Адрес места обитания животных | Ф.И.О. лица, направившего сообщение, наименование юридического лица, направившего сообщение | Контактный телефон лица, направившего сообщение или почтовый адрес | Отметка об информировании лица, направившего сообщение | Примечание |
Приложение 10
к Порядку
АКТ № _____ от «____» _______20__ года
сбора падших безнадзорных домашних животных
_______ ч. ______мин.
Адрес сбора падших безнадзорных животных________________________
(адрес, место обнаружения животного)
Сбор падших животных произведен специалистами___________________
____________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
В присутствии лица, направившего сообщение (в случае выражения соответствующего волеизъявления) _________________________________________
(Ф.И.О.)
Подобрано падших животных ______шт.
Падших животных по адресу, указанному в Сообщении не обнаружено (подчеркнуть в случае не обнаружения падшего безнадзорного домашнего животного)
___________ __________ ___________
должность подпись Ф.И.О.
Передано в пункт временного содержания ___________________________
____________________________________________________________________
(наименование специализированной организации по содержанию)
Отметка специалиста о приемке животных __________________________
____________________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись специалист специализированной организации по содержанию)
Исполнитель____________________________________________________
(Ф.И.О., подпись специалист специализированной организации по отлову)
Приложение 11
к Порядку
ОТЧЕТ
по содержанию и передаче на утилизацию безнадзорных домашних животных
с _____________ 20___ г. по _____________ 20___ г.
| Количество животных, содержащихся на начало отчетного периода | Количество животных, переданных в пункт временного содержания | Количество животных выбывших за отчетный период | Количество стерилизованных (кастрированных) животных | Количество вакцинированных животных | Количество животных, переданных на утилизацию, уничтожение | Количество животных, содержащихся на конец отчетного периода | ||||||||||
| собаки | кошки | собаки | кошки | собаки | кошки | собаки | кошки | собаки | кошки | собаки | кошки | собаки | кошки | |||
Выбыло животных_______________________________________________