Rp: Tab. Promedoli 0.025 № 6

D.S. По 1 табл 2рвд + премедик

Rp: Sol. Promedoli 2%-1ml

D.td № 6 in amp

S. По 1мл 2рвд п/к

Обезб родов

АНАЛЬГЕТИКИ

Кислота ацетилсалициловая: нестероидное противовоспалительное

Механизм:

Ингибирует циклооксигеназу и необратимо тормозит циклооксигеназный путь метаболизма арахидоновой кислоты, блокирует синтез ПГ (ПГA ₂, ПГD ₂, ПГF ₂aльфа, ПГE ₂и др.) и тромбоксана. Уменьшает гиперемию, экссудацию, проницаемость капилляров, активность гиалуронидазы, ограничивает энергетическое обеспечение воспалительного процесса путем угнетения продукции АТФ. Влияет на подкорковые центры терморегуляции и болевой чувствительности. Снижает альгогенное действие брадикинина. Уменьшение содержания ТхВ ₂в тромбоцитах приводит к необратимому подавлению агрегации, несколько расширяет сосуды. Существенное ингибирование склеиваемости кровяных пластинок достигается при дозах до 30 мг. Увеличивает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин K-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Стимулирует выведение мочевой кислоты, поскольку нарушается ее реабсорбция в канальцах почек.

Показания:

- лихорадочные состояния

- головной боли

- невралгиях

- в качестве противоревматического средства

Противопоказания:

- ЯБЖ и 12ПК

- портальная гипертензия

- кровотечения в ЖКТ

- нарушения свертываемости крови

Осложнения:

- ульцерогенное действие

- аспириновая астма

- кровотечения

Rp: Tab. Acidi acetylsalicilici 0.25 № 10

D.S. По 1табл 3рвд росле еды

Анальгин: нестероидное противовоспалительное, производное пиразолона

Механизм:

Анальгин по механизму действия не отличается от других НПВП (селективно блокирует циклооксигеназу и снижает образование простагландина из арахидоновой кислоты).

Препятствует проведению болевых экстра- и проприоцептивных импульсов по пучкам Голля и Бурдаха, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу.

Отличительной чертой является незначительная выраженность противовоспалительного эффекта, обусловливающая слабое влияние на водно-солевой обмен (задержка Na⁺ и воды) и слизистую оболочку ЖКТ.

Обладает обезболивающим, жаропонижающим и некоторым спазмолитическим действием (в отношении гладкой мускулатуры мочевыводящих и желчных путей).

Показания:

- при болях различного происхождения (головная боль, невралгия, радикулиты, миозиты)

- лихорадочные состояния

- грипп

- ревматизм

- хорея

Противопоказания:

- при повышенной чувствительности (кожных реакциях и др.)

- бронхиолоспазм

- нарушениях кроветворения

Осложнения:

- возможно угнетение кроветворения (гранулоцитопения, агранулоцитоз)

- аллергические реакции

Rp: Tab. Analgini 0.5 № 10

D.S. По 1табл 3рвд

Rp: Sol. Analgini 50%-1ml

D.td № 6 in amp

S. По 1мл в/м 3рвд

Реопирин: Нестеройдное противовоспалительное

Механизм:

Подавляет синтез Pg, обладает выраженным противовоспалительным эффектом, оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Показания:

- неинфекционные артриты различной этиологии: ревматоидный полиартрит, подагрический артрит; анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);

- люмбаго;

- перикардит,

- полисерозит;

- невралгия (в т.ч. невралгия лицевого нерва);

- полиневрит; ирит, иридоциклит, ретинит; аднексит; параметрит

Противопоказания:

- гиперчувствительность,

- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки,

- угнетение костномозгового кроветворения,

- лейкопения,

- печеночная и/или почечная недостаточность,

- аритмии,

- пороки сердца,

- Парентерально (дополнительно): склонность к спазмофилии, эпилепсия.

Осложнения:

- задержка жидкости в организме;

- тошнота, рвота, гастралгия, диарея, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;

- головокружение, сонливость;

- лейкопения, анемия, агранулоцитоз (при длительном применении в высоких дозах), тромбоцитопения; неврит; тахикардия; глюкозурия, гематурия, почечный тубулярный некроз (при длительном применении в высоких дозах); аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).

- в месте инъекции - боль, стерильный абсцесс.