ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ. ·К лекарственным формам для инъекцийотносятся водные, спиртовые и масляные растворы, суспензии, эмульсии
·К лекарственным формам для инъекцийотносятся водные, спиртовые и масляные растворы, суспензии, эмульсии, новогаленовы препараты, жидкие органопрепараты и жидкие экстракты, а также порошки и таблетки, которые растворяют в стерильном растворителе перед введением.
Лекарственные формы для инъекций помещают в стерильные емкости, изготовленные из специального стекла. Для этого используют ампулы и флаконы. После их заполнения ампулы запаивают, а флаконы герметически закупоривают. При вскрытии ампулы ее содержимое теряет стерильность, поэтому эти лекарственные формы предназначены для однократного применения. Разновидностью ампул являются шприц-тюбики, которые представляют собой полиэтиленовые ампулы, соединенные с иглами. Шприц-тюбики предназначены для оказания неотложной помощи. Флаконы удобны тем, что в них можно непосредственно перед применением асептически готовить (растворять) лекарственное средство. Содержимое флакона можно использовать в несколько приемов, сохраняя при этом стерильность препарата.
Путем инъекций осуществляют парентеральное (подкожное, внутримышечное, внутривенное, внутриартериальное, субарахноидальное и пр.) введение лекарственных веществ.
Масляные растворы, суспензии и эмульсии нельзя вводить внутривенно. Спиртовые растворы не вводят подкожно.
В качестве растворителей для инъекционных препаратов используют:
1) воду для инъекций (aqua pro injectionibus); 2) 5 % раствор глюкозы (solutio Glucosi 5 %); 3) изотонический раствор хлорида натрия (solutio Natrii chloridi isotonica 0,9 %); 4) масло персиковое (oleum Persicorum); 5) масло миндальное (oleum Amygdalarum); 6) 33 % спирт этиловый (Spiritus aethylicus). |
Лекарственные формы для инъекций должны быть стерильными, стойкими и апирогенными, в отдельных случаях - изотоничными.
Преимущества парентерального способа:
1) быстрота развития лекарственного эффекта; 2) высокая точность дозировки; 3) исключена возможность воздействия пищеварительных ферментов; 4) возможность введения пациенту в бессознательном состоянии. |
Ампулы
Правила выписывания
·Сухое вещество в ампуле
После обозначения Rp.: следует название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже, его количество в одной ампуле в граммах или единицах действия. Вторая строчка — D. t. d N.... in ampullis (Дай таких доз числом... в ампулах). Третья строчка — S. и сигнатура.
Rp.: VincristiniO,005
D. t. d. N. 6 in amp.
S. Ампулу растворить в 5 мл воды для инъекций, вводить
внутривенно 1 раз в неделю.
Rp.: Streptoliasi 250 000 ED
D. t. d. N. 6 in amp.
S. Ампулу растворить в 100 мл 5 % раствора глюкозы, вводить внутривенно капельно.
ВЫПИСАТЬ:
1.10 ампул, содержащих 0,1 мг октреотида (Octreotide). Вводить подкожно 1 ампулу каждые 12 часов. Содержимое ампулы предварительно растворить в 1 мл воды для инъекций.
2. 5 ампул, содержащих по 500 000 ЕД пенициллиназы (Penicillinasum). Вводить по 1 000 000 ЕД внутримышечно одно
кратно. Содержимое ампулы предварительно растворить в 2 мл воды для инъекций.
3. 24 ампулы, содержащие по 0,2 циклофосфана (Cyclo-phosphanum). Вводить внутривенно 1 ампулу 2 раза в день.
Содержимое ампулы предварительно растворить в 10 мл воды для инъекций.
4.10 ампул глюкагона по 1 мг (Glucagon). Вводить по 1 ампуле подкожно. Содержимое ампулы предварительно растворить в 2 мл воды для инъекций.
5.10 ампул гидрокортизона гемисукцината по 0,025 (Hydro-cortisoni hemisuccinas). Вводить по 1 ампуле внутривенно струйно. Содержимое ампулы предварительно растворить в 10 мл воды для инъекций.
·Раствор в ампуле
После обозначения Rp.: следует название лекарственной формы с большой буквы в родительном падеже единственного числа (Solutionis), далее название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже, указывается характер раствора (если это необходимо), концентрация раствора в процентах, граммах или единицах действия и через тире количество раствора в одной ампуле в мл. Вторая строчка -D. t. d. N. ... in ampullis (Дай таких доз числом ... в ампулах). Третья строчка — S. и сигнатура.
Rp.: Sol. Novocaini 0,5 % — 2 ml
D. t. d. N. 6 in amp.
S. Для разведения препаратов пенициллина.
ВЫПИСАТЬ:
1.10 ампул, содержащих 2,5% масляный раствор фтор-феназин-деканоата (Phthorphenazinum-decanoas). Вводить внутримышечно по 1 ампуле 1 раз в неделю.
2.10 ампул, содержащих 50 мл 40 % раствора глюкозы (Glu-cosum). Вводить внутривенно капельно по 1 ампуле.
3. 10 ампул по 2 мл раствора, содержащего 80 мг лазикса (Lasix). Вводить внутривенно струйно по 2 мл.
4. 6 ампул, содержащих по 1 мл 0,1 % раствора синэстрола (Synoestrolum) в масле. Вводить внутримышечно по 1 ампуле.
5. 5 ампул по 2 мл раствора, содержащих в 1 мл 5 мг сибазона (Sibazonum). Вводить внутривенно медленно по 2 мл в 20 мл 5 % раствора глюкозы.
·Эмульсия в ампуле
После обозначения Rp.: следует название лекарственной формы с большой буквы в родительном падеже единственного числа (Emulsi), далее название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже, концентрация эмульсии (если это необходимо) и через тире количество эмульсии в одной ампуле в мл. Вторая строчка — D. t. d. N.... in ampullis (Дай таких доз числом... в ампулах). Третья строчка — S. и сигнатура.
Rp.: Emulsi Erytrophosphatidi 5 ml
D. t. d. N. 10 in amp.
S. Внутримышечно через день по 3 мл.
·Суспензия в ампуле
После обозначения Rp.: следует название лекарственной формы с большой буквы в родительном падеже единственного числа (Suspensionis), далее название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже, концентрация суспензии в процентах и через тире количество суспензии в одной ампуле в мл. Вторая строчка — D. t. d. N.... in ampullis (Дай таких доз числом... в ампулах). Третья строчка -S. и сигнатура.
Rp.: Susp. Desoxycorticosteroni trimethylacetatis 2,5 % — 1 ml
D. t. d. N. 6 in amp.
S. По 1 мл внутримышечно 1 раз в 2 недели.
·Новогаленов препарат в ампуле
Выписывается аналогично выписке новогаленового препарата для приема внутрь (см. с. 36). Вторая строчка — D. t. d N.... in ampullis (Дай таких доз числом... в ампулах). Третья строчка — S. и сигнатура.
Rp.: Dilanisidi I ml
D. t. d. N. 10 in amp.
S. Внутривенно медленно по 0,5 мл в 20 мл 5 % раствора глюкозы.
·Жидкий органопрепарат в ампуле
Жидкий органопрепарат представляет собой официналь-ную вытяжку из какой-либо ткани убойного скота. Эти препараты подвергаются биологической стандартизации и дозируются в единицах действия.
После обозначения Rp.: указывается название препарата с большой буквы в родительном падеже, его количество в мл и в скобках в единицах действия. Вторая строчка — D. t. d. N.... in ampullis (Дай таких доз числом... в ампулах). Третья строчка — S. и сигнатура.
Rp.: Oxytocini I ml (5 ED)
D. t. d. N. 5 in amp
S. Внутривенно капельно по 1 мл в 250мл 5% раствора глюкозы.
·Жидкий экстракт в ампуле
Выписывается аналогично выписке жидкого экстракта для приема внутрь (см. с. 39). Вторая строчка — D. t. d. N.... in ampullis (Дай таких доз числом ... в ампулах). Третья строчка -S. и сигнатура.
Rp.: Extr. Aloes fluidi pro injectionibus 1 ml
D. t. d. N. 10 in amp.
S. Подкожно по 1 мл 1 раз в день.
·Официнальный раствор в ампуле
Выписывается аналогично выписке официнальных растворов для приема внутрь (см. с. 31). Вторая строчка — D. t. d. N.... in ampullis (Дай таких доз числом... в ампулах). Третья строчка -S. и сигнатура.
Rp.: Cordiamini I ml
D. t. d. N. 10 in amp
S. Подкожно по 1 мл однократно.
·Микстура в ампуле
После обозначения Rp.: указывается название микстуры с большой буквы в родительном падеже и ее количество в мл. Вторая строчка — D. t. d N.... in ampullis (Дай таких доз числом... в ампулах). Третья строчка — S. и сигнатура. Название лекарственной формы (микстура) в рецепте не пишется.
Rp.: Thiodini 10ml
D. t. d N. 10 in amp
S. Внутримышечно медленно по 5 мл 1 раз в день.
ВЫПИСАТЬ:
1.6 ампул по 2 мл суспензии плаценты для инъекций (Placenta pro injectionibus). Вводить по 1 мл подкожно через день.
2.10 ампул 5 % суспензии кризанола (Crisanolum) в масле. Вводить по 1 ампуле внутримышечно 1 раз в 3 дня. Ампулу предварительно подогреть.
3.12 ампул, содержащих по 1 мл (10 ЕД) питуитрина (Pitu-itrinum). Вводить подкожно по 1 мл 1 раз в день.
4. 10 ампул, содержащих по 1 мл цититона (Cytitonum). Вводить внутривенно по 0,5 мл однократно.
5. 12 ампул, содержащих по 1 мл паратиреоидина (Раrathyreoidinum). Вводить внутримышечно по 1 мл 2 раза в день.
Флаконы
Правила выписывания
·Сухое вещество во флаконе
После обозначения Rp.: следует название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже, его количество в одном флаконе в граммах или единицах действия. Вторая строчка — D. t. d. N.... (Дай таких доз числом...). Третья строчка — S. и сигнатура. Слово «флакон» нигде не пишется.
Rp.: Oxacillinum-natrii 0,5
D. t. d. N. 6
S. Флакон растворить в 2 мл воды для инъекций, вводить внутримышечно 3 раза в день.
Rp.: Benzylpenicillinum-natrii 500 000 ED
D. t. d N. 6
S. Флакон растворить в 2 мл воды для инъекций, вводить внутримышечно 6 раз в сутки.
ВЫПИСАТЬ:
1. 10 флаконов, содержащих по 20 ЕД кортикотропина (Corticotropinum). Вводить внутримышечно по 1 флакону 3 раза в день. Содержимое флакона предварительно растворить в 2 мл воды для инъекций.
2. 20 флаконов, содержащих по 0,01 тиофосфамида (Thio-phosphamidum). Вводить внутримышечно по 1 флакону через день. Содержимое флакона предварительно растворить в 3 мл воды для инъекций.
3. 5 флаконов, содержащих по 4 ЕД соматотропина человека (Somatotropinum humanum). Вводить внутримышечно по 1 флакону 2 раза в неделю. Содержимое флакона предварительно растворить в 2 мл воды для инъекций.
4.15 флаконов, содержащих по 500 мг цефтазидима (Cefta-zidim). Вводить внутримышечно по 2 флакона каждые 8 часов.
5.10 флаконов, содержащих по 64 ЕД лидазы (Lidasum). Вводить по 1 флакону внутримышечно 1 раз в день. Содержимое флакона предварительно растворить в 1 мл 0,5 % раствора новокаина.
·Раствор во флаконе
После обозначения Rp.: следует название лекарственной формы с большой буквы в родительном падеже единственного числа (Solutionis), далее название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже, указывается характер раствора (если это необходимо), концентрация раствора в процентах, граммах или единицах действия и через тире количество раствора в одном флаконе в мл. Вторая строчка — D. t. d N.... (Дай таких доз числом...). Третья строчка -S. и сигнатура. Слово «флакон» нигде не пишется.
Rp.: Sol. Tubocurarini chloridi 1 % — 10 ml
D. t. D N. 6
S. Внутривенно струйно из расчета на массу больного.
ВЫПИСАТЬ:
1. 2 флакона, содержащих по 100 мл 5 % раствора кислоты аминокапроновой (Acidum aminocapronicum). Вводить внутривенно капельно по 1 флакону.
2. 5 флаконов, содержащих по 5 мл 30 % раствора сульфацил-натрия (Sulfacylum-natrium). Вводить внутривенно медленно по5млв20мл5% раствора глюкозы.
3.10 флаконов, содержащих по 500 мл 3 % раствора натрия пара-аминосалицилата (Natrii para-aminosalicylas). Вводить внутривенно капельно по 1 флакону.
4.6 флаконов, содержащих по 10 мл 5 % раствора калипсола (Calypsol). Вводить внутривенно струйно из расчета на массу больного.
5.10 флаконов, содержащих по 10 мл 0,1 % раствора три-седила (Trisedyl). Вводить по 5 мл внутримышечно 1 раз в день.
·Суспензия во флаконе
После обозначения Rp.: следует название лекарственной формы с большой буквы в родительном падеже единственного числа (Suspensionis), далее название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже, концентрация суспензии в процентах и через тире количество суспензии в одном флаконе в мл. Вторая строчка — D. t. d. N. ... (Дай таких доз числом ...). Третья строчка — S. и сигнатура. Слово «флакон» нигде не пишется.
Rp.: Susp Depo-Provera 50 % — 3,3 ml
D. t. d. N. 6
S. По 1 мл внутримышечно 1 раз в неделю.
·Жидкий органопрепарат во флаконе
После обозначения Rp.: указывается название препарата с большой буквы в родительном падеже, его количество в мл и в скобках в единицах действия. Вторая строчка — D. t. d. N.... (Дай таких доз числом ...). Третья строчка — S. и сигнатура. Слово «флакон» нигде не пишется.
Rp.: Insulini 5 ml (200 ED)
D.tdN. 10
S. Подкожно по 10 ЕД 2 раза в день за 20 минут до еды.
Или
Rp.: Insulini 5 ml (a 40 ED — 1 ml)
D.tdN. 10
S. Подкожно по 10 ЕД 2 раза в день за 20 минут до еды.
ВЫПИСАТЬ:
1.10 флаконов, содержащих по 5 мл (40 ЕД в 1 мл) суспензии цинк-инсулина (Zinc-insulinum). Вводить подкожно по 1 мл 1 раз в день.
2.2 флакона, содержащих по 5 мл (5000 ЕД в 1 мл) гепарина (Heparinum). Вводить внутривенно по 2 мл 4 раза в день.
3. 5 флаконов, содержащих по 10 мл (0,025 в 1 мл) суспензии кортизона ацетата (Cortisoni acetas). Вводить внутримышечно по 2 мл 2 раза в день.
4.10 флаконов, содержащих по 5 мл (20 ЕД в 1 мл) суспензии цинк-кортикотропина (Zinc-corticotropinum). Вводить по 1 мл 1 раз в сутки.
5. 5 флаконов, содержащих по 1 мл (100 ME) кальцитонина (Calcitonin). Вводить подкожно из расчета 5 МЕ/кг 1 раз в день.