Средства, регулирующие деятельность желудочно-кишечного тракта и пищеварительных желез

Средства, используемые при нарушении экскреторной функции желудка

Ацидин-пепсин

Групповая принадлежность

  • Ферментный препарат, улучшающий процессы пищеварения.
  • Комбинированный препарат, содержащий 1 часть пепсина (протеаза) и 4 части ацидина (бетаина гидрохлорид).

Механизм действия

· Пепсин, как протеолитический фермент, гидролизует пептидные связи.

· Бетаина гидрохлорид гидролизуется в желудке, отделяя хлористоводородную кислоту.

Фармакологические эффекты

· Протеолитический.

· Противовоспалительный.

· Регенерирующий.

· Некролитический.

Рецепт

Rp.: Tab. Acidin-pepsini 0,25 № 20

D.S. 1 таблетку растворить в ½ стакана воды, принимать после еды.

Показания

  • Гипо- и анацидный гастрит.
  • Ахилия.
  • Диспепсии.

Противопоказания

  • Гиперацидный гастрит.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Гастродуоденит.

Побочные эффекты

  • Аллергические реакции.

 

Антацидные средства

 

Альмагель

Групповая принадлежность

  • Невсасывающееся антацидное средство.
  • Комбинированный препарат (алюминия гидроокись, магния окись, D-сорбитол).

Механизм действия

· Алюминия гидроокись и магния оксид нейтрализуют соляную кислоту (рН желудочного сока постепенно повышается до 3,5-4,5), сильно угнетают протеолитическую активность желудочного сока.

· Сорбит стимулирует желчеотделение и способствует послабляющему действию.

Фармакологические эффекты

· Антацидный.

· Обволакивающий.

· Адсорбирующий.

· Слабительный.

· Желчегонный.

Рецепт

Rp.: Almagel 170ml

D.S. По 1 дозировочной ложке за 30 мин до еды 4 раза в день.

Показания

  • Острый и хронический гиперацидный гастрит.
  • Эзофагит (в т.ч. рефлюкс-эзофагит).
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания

  • Нарушение функции почек.
  • Гипофосфатемия.
  • Беременность.

Побочные эффекты (при больших дозах и длительном приеме)

  • Слабость.
  • Недомогание.
  • Нарушение синтеза витамина D3.
  • Остеопороз.
  • Поражение почек.
  • Обстипация или диарея.

 

Де-нол (Дуозол, Ульцерон)

Групповая принадлежность

  • Пленкообразующее средство.
  • Препарат коллоидного висмута.

Механизм действия

· При приеме внутрь образует коллоидную массу.

· Обволакивает париетальные клетки.

· Улучшает защитные свойства слизистой оболочки ЖКТ.

Фармакологические эффекты

· Антацидный.

· Обволакивающий.

· Цитопротекторный.

Рецепт

Rp.: Tab. De-nol 0,12.

D.t.d. № 8

S. По 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды и 4-й раз перед сном спустя 2 часа после еды.

Показания

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Хронический гастродуоденит и диспепсия, ассоциированная с Helicobacter pylori.

Противопоказания

  • Нарушение функции печени и почек.
  • Беременность.

Побочные эффекты

  • Тошнота, рвота.
  • Окрашивание кала в черный цвет.

 

Антисекреторные средства

 

Пирензепин (Гастроцепин)

Групповая принадлежность

  • Антисекреторное средство.
  • М1-холиноблокатор.

Механизм действия

· Блокирует М1-холинорецепторы энтерохромаффинных и G-клеток стенки желудка.

· Уменьшается выделение гистамина и секреция G-клетками гастрина, которые стимулируют париетальные клетки.

· Уменьшается секреция соляной кислоты.

Фармакологические эффекты

· Антисекреторный.

· Гастропротекторный.

Рецепт

Rp.: Tab. Pirenzepini 0,025 № 50

D.S. По 1 таблетке 4 раза в день.

Rp.: Pirenzepini 0,01

D.t.d № 10 in amp.

S. Содержимое ампулы растворить в 2 мл 0,9% NaCl. По 2 мл внутримышечно 1 раз в день.

Показания

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Гастриты с повышенной кислотностью желудочного сока.
  • Язвенные поражения ЖКТ, вызванные приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Противопоказания

  • Стеноз привратника.
  • Беременность (I триместр).
  • Глаукома.
  • Гипертрофия предстательной железы.

Побочные эффекты