Ранитидин (Ацидекс, Ацилок-Е, Дуоран, Зоран, Улькуран)

Групповая принадлежность

  • Антисекреторное средство.
  • Н2-гистаминоблокатор II поколения.

Механизм действия

· Блокирует H2-гистаминовые рецепторы мембран париетальных клеток слизистой оболочки желудка.

· Подавляет дневную и ночную секрецию HCl, снижает активность пепсина.

· Увеличивает содержание защитной слизи.

Фармакологические эффекты

· Антисекреторный.

Рецепт

Rp.: Tab. Ranitidini 0,15 № 10

D.S. По 1 таблетке 2 раза в день.

Показания

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Рефлюкс-эзофагит.
  • Гиперсекреция желудочного сока.
  • Опухоль секретирующих клеток желудка (синдром Золингера-Эллисона).

Противопоказания

  • Нарушение функции печени и почек.
  • Гиперчувствительность.
  • Беременность, лактация.
  • Острая Порфирия.

Побочные эффекты

  • Головная боль, головокружение.
  • Расплывчатость зрения.
  • Нарушение функции печени.
  • Аритмии.
  • Тромбоцитопения, агранулоцитоз.
  • Снижение либидо.
  • Аллопеция.
  • Аллергические реакции.
  • Диспепсия.

 

Омепразол (Омепрол)

Групповая принадлежность

  • Антисекреторное средство.
  • Блокатор Н+/К+-АТФазы (протоновой помпы).
  • Производное бензимидазола.

Механизм действия

· Необратимо блокирует Н+/К+-АТФазу мембран обкладочных клеток слизистой оболочки желудка, уменьшает выход протонов, тем самым снижает секрецию желудочного сока.

Фармакологические эффекты

· Антисекреторный.

Рецепт

Rp.: Omeprazoli 0,02

D.t.d. № 20 in caps.

S. По 1 капсуле 2 раза в день.

Показания

  • Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Рефлюкс-эзофагит.
  • Пептические язвы, ассоциированные с синдромом Золингера-Эллисона.
  • Helicobacter pylori.

Противопоказания

  • Беременность, лактация.

Побочные эффекты

  • Головная боль, головокружение.
  • Нарушение сна.
  • Диспепсия.
  • Атрофия слизистой оболочки желудка.
  • Тромбоцитопения, агранулоцитоз.
  • Кандидоз ЖКТ.
  • Нарушение функции печени.
  • Гинекомастия, импотенция.
  • Периферические отеки.
  • Аллергические реакции.

 

Противорвотные средства

Метоклопрамид (Реглан, Церукал)

Групповая принадлежность

  • Противорвотное средство.
  • Блокатор D2-дофаминовых рецепторов.

Механизм действия

· Является специфическим блокатором дофаминовых (D2) и серотониновых (5-НТ3) рецепторов триггерной зоны рвотного центра.

Фармакологические эффекты

· Противорвотный (центрального действия).

· Противоикотный.

· Повышает моторику ЖКТ.

Рецепт

Rp.: Tab. Metoclopramidi 0,01 № 50.

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день до еды.

Rp.: Sol. Metoclopramidi 0,5%-2 ml

D.t.d № 10 in amp.

S. По 2 мл 3 раза в день внутримышечно.

Показания

  • Тошнота, рвота, связанные с наркозом, лучевой терапией, побочным действием лекарственных средств (препараты наперстянки, цитостатики).
  • Атония желудка.
  • Дискинезия органов брюшной полости.
  • Послеоперационные парезы кишечника.

Противопоказания

  • Паркинсонизм, эпилепсия.
  • Глаукома.
  • Беременность, лактация.
  • Желудочно-кишечные кровотечения.
  • Перфорация желудка или кишечника

Побочные эффекты

  • Сонливость.
  • Шум в ушах.
  • Сухость во рту.
  • Диспепсия.
  • Гиперпролактинемия.
  • Аменорея.
  • Гинекомастия.

 

Трописетрон (Навобан)

Групповая принадлежность

  • Противорвотное средство.
  • Блокатор серотониновых рецепторов.

Механизм действия

· Блокирует периферические и центральные серотониновые (5-НТ3) рецепторы.

Фармакологические эффекты

· Противорвотный.

· Снижение давления эндолимфы.

Рецепт

Rp.: Sol. Tropisetroni 0,1% - 5 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. Содержимое ампулы развести в 100 мл 0,9% NaCl, вводить внутривенно капельно 1 раз в день.

Показания

  • Тошнота, рвота при химиотерапии.
  • Послеоперационные тошнота и рвота.

Противопоказания

  • Беременность, лактация.
  • Детский возраст до 2 лет.

Побочные эффекты

  • Головная боль, головокружение.
  • Чувство усталости.
  • Зрительные галлюцинации.
  • Повышение артериального давления у больных артериальной гипертензией.
  • Аллергические реакции.

Средства, вызывающие механическое раздражение рецепторов кишечника

Магния сульфат

Групповая принадлежность

  • Солевое слабительное средство.

Механизм действия

· Плохо всасывается из кишечника, повышает осмотическое давление в полости кишечника.

· Вызывает задержку жидкости и усиливает перистальтику кишечника.

· Стимулирует выделение холецистокинина.

· Раздражает нервные окончания слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

Фармакологические эффекты

· Слабительный.

· Желчегонный.

Рецепт

Rp.: Magnesii sulfatis 20,0

D.S. На 1 прием, развести в ½ стакана теплой воды, принимать на ночь.

Показания

  • Обстипации (запоры).
  • Отравления.

Противопоказания

  • Острые воспалительные заболевания ЖКТ.
  • Выраженная брадикардия.
  • Тяжелая почечная недостаточность.

Побочные эффекты

  • Тошнота, рвота.