Алгоритмы прописывания мягких лекарственных форм

Задание	Алгоритмы рецепта	Примечания
XVI. Мази
	сокращенная пропись Rp.: Unguenti_______Х____ % - m Da.Signa. ________ #	Х – название ЛВ (род.п.) У – название основы % - количество ЛВ в % m₁ – количество ЛВ (гр.) m – общее количество мази
развернутая пропись Rp.: Лекарственное вещество m₁ Мазевая основа ad m Misce ut fiat unguentum Da.Signa. ________ #
40.Выписать10,0 официнальной ихтиоловой мази. Назначить для смазывания кисти рук.	Rp.: Unguenti Ichthyoli 10,0 D.S. Для смазывания кисти рук. #	- официнальная мазь - только сокращенная пропись
41.Выписать 30,0 мази, содержащей 5% стрепто-цида. Назначить для смазывания пораженных участков кожи.	Rp.: Unguenti Streptocidi 5%-30,0 D.S. Смазывать пораженные участки кожи. #	- магистральная мазь
Сокращенно прописывают простые мази, которые состоят из одного ЛВ и основы – вазелина!	Rp.: Streptocidi 1,5 Vaselini ad 30,0 Misce ut fiat unguentum D.S. Смазывать пораженные участки кожи. #	- основа не обозначена → вазелин - общее кол-во ЛВ: 30,0 ---------- 100 % х ---------- 5 % х = 1,5 г
42.Выписать 10,0 глазной мази, содержащей 30% сульфацила-натрия. Закладывать за края век на ночь.	Rp.: Unguenti Sulfacyli-natrii ophthalmici 30%-10,0 D.S. Закладывать за края век на ночь. # Rp.: Sulfacyli-natrii 3,0 Lanolini 0,7 Vaselini ad 30,0 M. f. ung. ophthalmici D. S. Закладывать за края век на ночь. #	- глазная мазь - основа→ ланолин/вазелин в соотношении 1:9 - общее кол-во ЛВ: 10,0 ---------- 100 % х ---------- 30 % х = 3,0 г -кол-во основы (из кол-ва мази вычитаем кол-во ЛВ): 10,0 – 3,0 = 7,0 г - кол-тво ланолина (1:9, т.е. 10 частей основы): 7,0 ---------- 10 частей х ---------- 1 часть х= 0,7 г
XVII. Пасты
	сокращенная пропись Rp.: Pastae_______Х_____ % - m Da.Signa. ________ #	Х – название ЛВ (род. п.) % – количество ЛВ m – общее количество пасты
	развернутая пропись Rp.: Лекарственное вещество m₁ Индефферентный наполнитель m₂ Основа ad m Misce ut fiat pasta Da.Signa. ________ #	m₁ – кол-во ЛВ (гр.) m₂– кол-во наполнителя (гр.) m – общее количество пасты
43.Выписать 20,0 официнальной пасты с содержанием ксероформа. Наносить на поврежденные участки кожи.	Rp.: Pastae Xeroformii 30,0 D.S. Наносить на поврежденные участки кожи. #	- официнальная паста - только сокращенная пропись

Продолжение

44.Выписать 30,0 пасты с содержанием анестезина 5%. Наносить на повреж-денные участки кожи.	Rp.: Pastae Anaesthesini 5%-30,0 D.S. Наносить на поврежденные участки кожи. #	- магистральная паста
Количество порошкообразных веществ не менее 25 % и не более 65 %! Сокращенно прописывают простые пасты, которые состоят из одного ЛВ и основы – вазелина!	Rp.: Anaesthesini 1,5 Amyli 6,0 Vaselini ad 30,0 (или 22,5) Misce ut fiat pasta D.S. Смазывать пораженные участки кожи. #	- общее кол-во ЛВ (гр.): 30,0 ---------- 100 % х ---------- 5 % х = 1,5 г, т.к. 5% ЛВ меньше 25%, то добавляем 20% наполнителя) -кол-во крахмала (гр.): 30,0 ---------- 100 % х ---------- 20 % х = 6,0 г - кол-во основы (вазелина): 30,0 – (1,5 + 6,0) = 22,5 г
XVIII. Линименты
		сокращенная пропись Rp.: Linimenti _______Х_____ % - m Da.Signa. ________ #	Х – название ЛВ (род.п.) % - количество ЛВ m – общее кол-во линимента
		развернутая пропись Rp.: Лекарственное вещество m₁ Olei _____У______ ad m Misce ut fiat linimentum Da.Signa. ________ #	У – название основы (растительное масло) m – общее кол-во линимента m₁ – количество ЛВ (гр.)
	45.Выписать 25,0 офици-нального линимента синтомицина. Для нанесения на пораженные участки кожи.	Rp.: Linimenti Synthomycini 25,0 D.S. Наносить на поврежденные участки кожи. #	- официнальный линимент - только сокращенная пропись
	46.Выписать 100,0 линимента, состоящего из анестезина 5% и подсолне-чного масла. Втирать в область коленных суставов.	Rp.: Anaesthesini 5,0 Olei Helianthi ad 100,0 Misce ut fiat linimentum D.S. Втирать в область коленного сустава. #	- магистральные линименты - общее кол-во ЛВ: 100,0 ---------- 100 % х ---------- 5 % х = 5,0 г - кол-во основы (масла): 100,0 – 5,0 = 95,0 или «ad100,0»
XIX. Суппозитории
		сокращенная пропись Rp.: Suppositorium cum____Х____ m Da tales doses N … Signa. ________ # Rp.: Suppositoria «____Х___» N … Da.Signa. ________ #	Х – название ЛВ m – кол-во ЛВ (в гр.) m₁– кол-во основы (в гр.) (на одну или все суппозитории) А – вид суппозитория (rectale, vaginale)
	прописи на один суппозиторий (1); (2)	развернутая пропись (1)Rp.: Лекарственное вещество m Основа m₁ Misce ut fiat suppositorium _A_ Da tales doses N … Signa. ________ #	А - rectale, vaginale

Продолжение

		(2) Rp.: Лекарственное вещество m Основа q.s. ut fiat suppositorium _A_ Da tales doses N … Signa. ________ #	q.s. (quantum satis) – сколько потребуется
	прописи на все суппозитории (3); (4)	(3)Rp.: Лекарственное вещество m Основа m₁ M. f. suppositoria _A_ N … Da.Signa. ________ # (4) Rp.: Лекарственное вещество m Основа q.s. ut fiat suppositoria _A_ N … Da.Signa. ________ #	A – rectalia, vaginalia (мн.ч.)
	47.Выписать 20 офици-нальных суппозиториев с эуфиллином. Вводить в прямую кишку по 1 свече 2 раза в день.	Rp.: Suppositoria cum Euphyllino N. 20 D.S. Вводить в прямую кишку по 1 свече 2 раза в день. #	- официнальные суппозитории
	48.Выписать 10 суппози-ториев с анестезином, ТД=0,15. Назначить по 1 суппозиторию в прямую кишку на ночь.	(1)Rp.: Anaesthesini 0,15 Olei Cacao 1,0 (или 3,0) Misce ut fiat suppositorium rectale D.t.d. N. 10 S. По 1 суппозиторию в прямую кишку на ночь. # (2) Rp.: Anaesthesini 0,15 Olei Cacao q.s. ut fiat suppositorium rectale D.t.d. N 10 S. По 1 суппозиторию в прямую кишку на ночь. #	- магистральные суппозитории 1,0 – средний вес суппозитория для детей 3,0 – средний вес суппозитория для взрослого
		3)Rp.: Anaesthesini 1,5 Olei Cacao 10,0 (или 30,0) M. f. suppositoria rectalia N 10 D.S. По 1 суппозиторию в прямую кишку на ночь. # (4) Rp.: Anaesthesini 1,5 Olei Cacao q.s. ut fiat suppositoria rectalia N 10 D.S. По 1 суппозиторию в прямую кишку на ночь. #	- кол-во ЛВ (на все свечи): 0,15 х 10 = 1,5 - кол-во основы (на все свечи): 1,0 (3,0) х 10 = 10,0 (30,0)
XХ. Пластыри
	49.Выписать 50,0 простого свинцового пластыря. Намазывать на поражен-ный участок кожи.	Rp.: Emplastri ______X______ m Da.Signa. ________ # Rp.: Emplastri Plumbi simplicis 50,0 D.S. Намазывать на пораженный участок кожи. #	Х – название ЛВ m – кол-во пластыря (гр., шт.)

Продолжение

XХI. Кремы, гели
	50.Выписать 20,0 офици-нальной мази (крема) клотримазола 1%. Нано-сить тонким слоем на пораженные участки кожи.	Rp.: Unguenti (cremoris) Clotrimazoli 1%-20,0 D.S. Наносить тонким слоем на пораженные участки кожи. #
	51.Выписать 40,0 2% официнального геля «Троксевазин». Назначить для смазывания поражен-ных участков кожи.	Rp.: Unguenti (geli) „Troxevasin“ 2%-40,0 D.S. Назначить для смазывания пораженных участков кожи. #

ЛАБОРАТОРНОЕ ЗАНЯТИЕ

«Мягкие лекарственные формы»

Цель занятия.Изучить правила прописывания, особенности приготовления и отпуска мягких ЛФ. Развитие стремления к максимальной самостоятельности в работе, достижению мастерства в выполнении своих обязанностей. Воспитание понимания ответственности за здоровье и жизнь пациентов.

Основные вопросы темы.Классификация и общая характеристика мягких ЛФ. Общая характеристика мазей. Мазевые основы. Формы прописи мазей: развернутая и сокращенная. Способы обозначения концентраций. Официнальные мази. Глазные мази. Дерматологические пасты. Стоматологические пасты. Линименты. Общая характеристика суппозиториев (ректальные, вагинальные). Основы для изготовления суппозиториев. Пастыри.

Прочие мягкие лекарственные формы. Гели, кремы, лекарственные карандаши, овули, пессарии, бужи.

Студент должен знать:

– виды и практическое применение мягких ЛФ (мази, пасты, линименты, суппозитории, пластыри);

– характеристика и особенности приготовления мягких ЛФ;

– правила прописывания мягких ЛФ в сокращенных и развернутых формах;

– правила прописывания мягких ЛФ в виде официнальных и магистра-льных прописей

– особенности приготовления и выписывании стоматологических паст.

Студент должен уметь: выписать препарат в любой мягкой ЛФ соответственно существующим правилам прописи.

Мотивация.Знание характеристики и правил прописывания мягких ЛФ дает возможность врачу грамотно выписать препарат в соответствующей лекарственной форме в зависимости от характера патологического процесса.

Практическая работа

1. Проанализировать основы для мазей, паст, линиментов (вазелин, ланолин, свиное сало, масла вазелиновое, растительные масла, тальк, окись цинка). Отметить достоинства и недостатки.

2. Ознакомиться с составом мазей (цинковой, ихтиоловой, стрептоцидовой, желто-ртутной глазной), линиментов (аммиачным, синтомициновым, Вишневского), паст (Лассара, цинковой с анестезином, салициловой кислоты).

3. Проанализировать основы для суппозиториев (масло какао, бутирол, водно-глицериновые). Классификация суппозиторий, характеристика, виды упаковок. Способы применения.

4. Выписать в рецептах (оформление по образцу см. Твердые ЛФ):

1) 50,0 мази, содержащей неомицина сульфат в концентрации 0,5% (Neomycini sulfas). Для нанесения на пораженные участки кожи.

2) 10,0 мази, содержащей 0,3 кислоты салициловой (Acidum salicylicum) и 0,6 кислоты бензойной (Acidum benzoicum). Наносить на пораженные участки кожи.

3) 10,0 мази на ланолине и вазелине в соотношении 1:9, содержащей 0,1 этилморфина гидрохлорида (Aethylmorphini hydrochloridum). Глазная мазь.

4) 50,0 мази на ланолине и вазелине поровну, содержащей 5,0 ихтиола (Ichthyolum). Смазывать пораженные участки кожи.

5) 10,0 официнальной мази нистатина (Nystatinum). Для нанесения на пораженные участки кожи.

6) 50,0 пасты на вазелине и ланолине (поровну), содержащей 5% анестезина (Anaesthesinum). Для нанесения на пораженные участки кожи.

7) 20,0 линимента, содержащего 10% синтомицина (Synthomycinum).

8) 20 суппозиториев ректальных, содержащих по 0,3 эуфиллина (Euphyllinum). По 1 суппозиторию утром и вечером.

9) 20 суппозиториев вагинальных, содержащих по 0,5 метронидазола (Metronidazolum). По 1 суппозиторию на ночь.

10) 20 официнальных суппозиториев ректальных «Бетиол» («Bethiolum»). По 1 суппозиторию 2 раза в день.

5. Анализ врачебного рецепта. Выбрать из предложенных рецептов правильно выписанный рецепт, обосновать.

1) Выписать 10,0 мази на ланолине и вазелине в соотношении 1:9, содержащей 20% сульфацила-натрия. Глазная мазь.

1. Rp.: Sulfacyli-natrii 2,0 Lanolini 0,8 Vaselini ad 10,0 M.D.S. Глазная мазь.	2. Rp.: Sulfacyli-natrii 2,0-10,0 M. f. unguentum D.S. Глазная мазь.
3. Rp.: Sulfacyli-natrii 2,0 Lanolini 0,8 Vaselini ad 10,0 M.f.ung. ophth. D.S. Глазная мазь.	4. Rp.: Sulfacyli-natrii 2,0 Lanolini 1,0 Vaselini 9,0 M. f. unguentum D.S. Глазная мазь

2) Выписать 25,0 мази, содержащей 0,2% фурацилина. Для нанесения на пораженные участки кожи.

1. Rp.: Ung. Furacilini 25,0 D.S. Наносить на пораженные участки кожи.	2. Rp.: Ung. Furacilini 0,2%-25,0 D.S. Наносить на пораженные участки кожи.
3. Rp.: Furacilini 0,2%-25,0 D.S. Наносить на пораженные участки кожи.	4. Rp.: Ung. Furacilini 0,2% D.S. Наносить на пораженные участки кожи.

3) Выписать 30,0 линимента левомицетина в концентрации 5%. Для нанесения на пораженные участки кожи.

1. Rp.: Laevomycetini 5%-30,0 D.S. Наносить на пораженные участки кожи	2. Rp.: Lin. Laevomycetini 30,0 D.S. Наносить на пораженные участки кожи.
3. Rp.: Lin. Laevomycetini 5%-30,0 D.S. Наносить на пораженные участки кожи.	4. Rp.: Lin. Laevomycetini 5% D.S. Наносить на пораженные участки кожи.

4) Выписать 10 ректальных суппозиториев, содержащих по 0,01 омнопона. Назначить по 1 суппозиторию 2 раза в день.