Жедел қан тамыр жетіспеушілігі және гиповолемиядағы интенсивті терапия
! Анафилактикалық шок – бұл:
*+ реагенді 1 типті
* цитотоксикалық 2 типті
* иммунокомплексті 3 типті
* жасушалық- 4 типті
* антирецепторлық 5 типті
! Анафилактикалық шоктың патогенезі бойынша мынадай сатылары бар:
*+ Иммунологиялық
* Патологиялық
* Физиологиялық
* Анафилактикалық
* Химиялық
! Анафилактикалық шоктың эффекторлы клеткалары:
* Лимфоциттер
*+ Нейтрофилдер,Мес жасушалары
* Базофилдер
* Лейкоциттер
* Эритроциттер
! Анафилактикалық шок кезінде медикаментозды терапия жүргізіледі:
* Б/е
*+ Т/і
* Т/а
* Т/і+б /е
* Б/е+т /а
! Анафилактикалық шок кезіндегі таңдаулы препарат:
* Мезатон
* Норадреналин
*+ Адреналин
* Эфедрин
* Новокаин
! Анафилактикалық шок кезіндегі шұғыл терапияда эффективті препарат:
* норадреналин
* преднизолон
* кальций хлориді
* димедрол
*+ адреналин
! Геморрагиялық коллапстың себебі:
* массивті токсиндердің түсуі
* инфекциялық аурулар
* тамырлардың тонусының өзгеруі
* қоршаған орта ауасында оттегінің парциальды қысымының төмендеуі
* + массивті қан жоғалту
! Төмендегілердің қайсысы ортастатикалық коллапстың себебі болуы мүмкін:
* массивті токсиндердің түсуі
* инфекциялық аурулар
* тамырлардың тонусының өзгеруі
* қоршаған орта ауасында оттегінің парциальды қысымының төмендеуі
*+ горизантальды қалыптан вертикальды қалыпқа ауыудан
! Аноксикалық коллапстың негізгі себебі қандай?
* массивті токсиндердің түсуі
* инфекциялық аурулар
* тамырлардың тонусының өзгеруі
*+ қоршаған орта ауасында оттегінің парциальды қысымының төмендеуі
* горизантальды қалыптан вертикальды қалыпқа ауыудан
! Коллапс кезіндегі эффективті гипертензивті препарат:
* кофеина-бензоат натрий
* натрия хлорид ерітіндісі
* преднизолон
*+ норадреналин
* эфедрин
! Коллапс кезінде норадреналинді қанша дозада,қай жолмен қолданады?
* + тері астына, 0,5 мл 0,1% ерітінді
* тамыр ішіне, 1 мл 0,2% ерітінді,тамшылатып
* бұлшық етке, 1 мл 0,2% ерітінді
* тамыр ішіне, 5 мл 0,4% ерітінді
* бұлшық етке, 3мл 0,3% ерітінді
! Гиповолемиялық шоктың клиникалық көріністері:
* полиурия
* ентігу
* гипертензия
*+ олигоурия
* брадикардия
! Төмендегі берілген клиналық симптомдардың қайсысы гиповолемиялық шокқа жатады?
* полиурия
* ентігу
*+ ұстамалар
* гипертензия
* брадикардия
! Гиповолимиялық шоктың мүмкін болатын клиникалық көрінісі:
* полиурия
* ентігу
* гипертензия
*+ бозару
* брадикардия
! Гиповолемиялық шоктың жеңіл дәрежесіндегі жалпы қан көлемінің жоғалуы құрайды:
* 25%-тін құрайды
* 40%-тін құрайды
* 35 %-тін құрайды
* 30%-тін құрайды
*+ 20%-тін құрайды
! Гиповолемиялық шоктың орташа дәрежесіндегі жалпы қан көлемінің жоғалуы құрайды:
* 5-10% -нің жоғалуы
* 20-40% -нің жоғалуы
* 10-20% -нің жоғалуы
* 40-50% -нің жоғалуы
*+ 20-30% -нің жоғалуы
! Гиповолемиялық шоктың ауыр дәрежесіндегі жалпы қан көлемінің жоғалуы құрайды:
*+ 40%-тен жоғары
* 30%-тен жоғары
* 20%-тен жоғары
* 10%-тен жоғары
* 5%-тен жоғары
! Гиповолемиялық шок кезінде асқазан-ішектен қан кетуді қалай анықтайды?
*+ Жалпы қан анализі
* нәжісті жасырын қанға тексеру
* назогастральды зонд
* анализдің қажеті жоқ
* АҚҚ тексеру
! Гиповолемиялық шок белгілеріне қайсысы жатпайды?
* артериальды қан қысымы төмендеуі
* орталық венозды қысым төмендеуі
* тахикардия
* тері жабындысының бозаруы
*+ акроцианоз
! Қалыпты жағдайдағы қандағы СО2 мөлшері:
* 25-30мм рт. ст.
*+ 30-35мм рт.ст.
* 45-55 мм рт.ст.
* 90-100мм рт. Ст.
* 110-180 мм рт.ст
! Анафилактикалық шок кезінде глюкокортикоидтарды не мақсатпен енгізеді?
* қан ысымын қалпына келтіру үшін
* бас ми қан айналымын жақсарту үшін
* бүйрек қан айналымын жақсарту үшін
*+ глюкокортикоидтар үлкен дозада қарсы көрсетілген
* сепсистің алдын алу үшін
! Гипертониялық кризі бар жоспарлы хирургиялық ауруларда жүргізілмейді:
* жоспарлы операция жасалмайды
* АҚҚ-ын қалпына келтіру емі жүргізіледі
* ЭКГ-лық зерттеу жүргізу
* 5-7 күн ем жүргізіледі
*+ жоспарлы операция жүргізіледі
! Анафилактикалық шок кезінде алдымен дамиды:
* қан айналымның гипердинамикалық типі
*+ қан айналымның гиподинамикалық типі
* қан айналымның нормодинамикалық типі
* қан айналымның гипер-гиподинамикалық типі
* қан айналымның кез келген типі
! Гипертониялық кризде алғашқы көмек:
* зәр айдағыштар
* оксигемотерапия
* гепарин
*+ седация
* актовегин