Черепно-мозговая травма*3*9*1
#120
*!В клиническом течении ЧМТ терминальной фазе соответствует:
*Социально-трудовая адаптация восстановлена. Общемозговая симптоматика отсутствует. Очаговая симптоматика либо отсутствует, либо резидуальная.
*Общее состояние обычно удовлетворительное. Сознание ясное либо элементы оглушения. Могут выявляться различные очаговые неврологические симптомы, чаще мягко выраженные. Стволовая симптоматика отсутствует. Жизненно-важные функции не нарушены.
*Общее состояние средней тяжести. Умеренное оглушение. Часто выражены признаки внутричерепной гипертензии. Нарастают либо появляются очаговые симптомы. Впервые улавливаются вторичные стволовые симптомы. Появляется тенденция к нарушению жизненно-важных функций.
*Общее состояние тяжелое. Сознание нарушено: от глубокого оглушения до комы. Четко выражены стволовые синдромы. Нарушения жизненно-важных функций становятся угрожающими.
*+Терминальная кома с критическими нарушениями жизненно-важных функций
#121
*!При нарушении сознания больных с ЧМТ умеренному оглушению соответствует:
*+Затруднение и обеднение психической деятельности. Снижена работоспособность, речевой контакт сохранен, но ответы следуют через паузы после заданного вопроса. Команды выполняет замедленно, но правильно. Двигательная реакция на боль целенаправленная. Больной вял, быстро истощаем. Обеднена мимика. Ориентировка в собственной личности сохранена, а в месте и во времени может быть не точной.
*Резкое затруднение психической деятельности, сонливость. Речевой контакт резко затруднен, односложные ответы. Больной способен сообщить ФИО и возраст, выполнить элементарные задания, дезориентирован в месте и времени. Координированная защитная реакция на боль сохранена.
*Глубокое угнетение сознания с сохранностью координированных защитных реакций и открывания глаз в ответ на болевые, звуковые и другие раздражители. Пострадавший сонлив, лежит с закрытыми глазами. Локализует боль.
*Полное выключение сознания без признаков психической деятельности. Сохранена реакция на болевые раздражения. Защитные двигательные реакции не координированы, на боль глаза не открывает. Зрачкоые и роговичные рефлексы обычно сохранены. Повышены рефлексы орального автоматизма и патологические стопные рефлексы
*Полное выключение сознания без признаков психической деятельности. Отсутствие каких-либо реакций на любые внешние раздражения разнообразными измененями мышечного тонуса. Снижение или отсутствие рефлексов без двухстороннего мидриаза. Сохранено спонтанное дыхание и сердечно-сосудистая деятельность при выраженном их нарушении.
#122
*!При нарушении сознания больных с ЧМТ глубокому оглушению соответствует:
*Затруднение и обеднение психической деятельности. Снижена работоспособность, речевой контакт сохранен, но ответы следуют через паузы после заданного вопроса. Команды выполняет замедленно, но правильно. Двигательная реакция на боль целенаправленная. Больной вял, быстро истощаем. Обеднена мимика. Ориентировка в собственной личности сохранена, а в месте и во времени может быть не точной.
*+Резкое затруднение психической деятельности, сонливость. Речевой контакт резко затруднен, односложные ответы. Больной способен сообщить ФИО и возраст, выполнить элементарные задания, дезориентирован в месте и времени. Координированная защитная реакция на боль сохранена.
*Глубокое угнетение сознания с сохранностью координированных защитных реакций и открывания глаз в ответ на болевые, звуковые и другие раздражители. Пострадавший сонлив, лежит с закрытыми глазами. Локализует боль.
*Полное выключение сознания без признаков психической деятельности. Сохранена реакция на болевые раздражения. Защитные двигательные реакции не координированы, на боль глаза не открывает. Зрачкоые и роговичные рефлексы обычно сохранены. Повышены рефлексы орального автоматизма и патологические стопные рефлексы
*Полное выключение сознания без признаков психической деятельности. Отсутствие каких-либо реакций на любые внешние раздражения разнообразными изменениями мышечного тонуса. Снижение или отсутствие рефлексов без двухстороннего мидриаза. Сохранено спонтанное дыхание и сердечно-сосудистая деятельность при выраженном их нарушении.
#123
*!При нарушении сознания больных с ЧМТ сопору соответствует:
*Затруднение и обеднение психической деятельности. Снижена работоспособность, речевой контакт сохранен, но ответы следуют через паузы после заданного вопроса. Команды выполняет замедленно, но правильно. Двигательная реакция на боль целенаправленная. Больной вял, быстро истощаем. Обеднена мимика. Ориентировка в собственной личности сохранена, а в месте и во времени может быть не точной.
*Резкое затруднение психической деятельности, сонливость. Речевой контакт резко затруднен, односложные ответы. Больной способен сообщить ФИО и возраст, выполнить элементарные задания, дезориентирован в месте и времени. Координированная защитная реакция на боль сохранена.
*+Глубокое угнетение сознания с сохранностью координированных защитных реакций и открывания глаз в ответ на болевые, звуковые и другие раздражители. Пострадавший сонлив, лежит с закрытыми глазами. Локализует боль.
*Полное выключение сознания без признаков психической деятельности. Сохранена реакция на болевые раздражения. Защитные двигательные реакции не координированы, на боль глаза не открывает. Зрачкоые и роговичные рефлексы обычно сохранены. Повышены рефлексы орального автоматизма и патологические стопные рефлексы
*Полное выключение сознания без признаков психической деятельности. Отсутствие каких-либо реакций на любые внешние раздражения разнообразными измененями мышечного тонуса. Снижение или отсутствие рефлексов без двухстороннего мидриаза. Сохранено спонтанное дыхание и сердечно-сосудистая деятельность при выраженном их нарушении.
#124
*!При нарушении сознания больных с ЧМТ умеренной коме (коме-1) соответствует:
*Затруднение и обеднение психической деятельности. Снижена работоспособность, речевой контакт сохранен, но ответы следуют через паузы после заданного вопроса. Команды выполняет замедленно, но правильно. Двигательная реакция на боль целенаправленная. Больной вял, быстро истощаем. Обеднена мимика. Ориентировка в собственной личности сохранена, а в месте и во времени может быть не точной.
*Резкое затруднение психической деятельности, сонливость. Речевой контакт резко затруднен, односложные ответы. Больной способен сообщить ФИО и возраст, выполнить элементарные задания, дезориентирован в месте и времени. Координированная защитная реакция на боль сохранена.
*Глубокое угнетение сознания с сохранностью координированных защитных реакций и открывания глаз в ответ на болевые, звуковые и другие раздражители. Пострадавший сонлив, лежит с закрытыми глазами. Локализует боль.
*+Полное выключение сознания без признаков психической деятельности. Сохранена реакция на болевые раздражения. Защитные двигательные реакции не координированы, на боль глаза не открывает. Зрачкоые и роговичные рефлексы обычно сохранены. Повышены рефлексы орального автоматизма и патологические стопные рефлексы.
*Полное выключение сознания без признаков психической деятельности. Отсутствие каких-либо реакций на любые внешние раздражения разнообразными измененями мышечного тонуса. Снижение или отсутствие рефлексов без двухстороннего мидриаза. Сохранено спонтанное дыхание и сердечно-сосудистая деятельность при выраженном их нарушении.
#125
*!При нарушении сознания больных с ЧМТ глубокой коме (коме-2) соответствует:
*Затруднение и обеднение психической деятельности. Снижена работоспособность, речевой контакт сохранен, но ответы следуют через паузы после заданного вопроса. Команды выполняет замедленно, но правильно. Двигательная реакция на боль целенаправленная. Больной вял, быстро истощаем. Обеднена мимика. Ориентировка в собственной личности сохранена, а в месте и во времени может быть не точной.
*Резкое затруднение психической деятельности, сонливость. Речевой контакт резко затруднен, односложные ответы. Больной способен сообщить ФИО и возраст, выполнить элементарные задания, дезориентирован в месте и времени. Координированная защитная реакция на боль сохранена.
*Глубокое угнетение сознания с сохранностью координированных защитных реакций и открывания глаз в ответ на болевые, звуковые и другие раздражители. Пострадавший сонлив, лежит с закрытыми глазами. Локализует боль.
*Полное выключение сознания без признаков психической деятельности. Сохранена реакция на болевые раздражения. Защитные двигательные реакции не координированы, на боль глаза не открывает. Зрачкоые и роговичные рефлексы обычно сохранены. Повышены рефлексы орального автоматизма и патологические стопные рефлексы
*+Полное выключение сознания без признаков психической деятельности. Отсутствие каких-либо реакций на любые внешние раздражения разнообразными измененями мышечного тонуса. Снижение или отсутствие рефлексов без двухстороннего мидриаза. Сохранено спонтанное дыхание и сердечно-сосудистая деятельность при выраженном их нарушении.
#126
*!При нарушении сознания больных с ЧМТ терминальной коме (коме-3) соответствует:
*+Полное выключение сознания без признаков психической деятельности. Двухсторонний фиксированный мидриаз. Диффузная мышечная атония, выраженные нарушения витальных функций, расстройство ритма и частоты дыхания, апноэ, резчайшая тахикардия, АД критическое или не определяется.
*Резкое затруднение психической деятельности, сонливость. Речевой контакт резко затруднен, односложные ответы. Больной способен сообщить ФИО и возраст, выполнить элементарные задания, дезориентирован в месте и времени. Координированная защитная реакция на боль сохранена.
*Глубокое угнетение сознания с сохранностью координированных защитных реакций и открывания глаз в ответ на болевые, звуковые и другие раздражители. Пострадавший сонлив, лежит с закрытыми глазами. Локализует боль.
*Полное выключение сознания без признаков психической деятельности. Сохранена реакция на болевые раздражения. Защитные двигательные реакции не координированы, на боль глаза не открывает. Зрачковые и роговичные рефлексы обычно сохранены. Повышены рефлексы орального автоматизма и патологические стопные рефлексы
*Полное выключение сознания без признаков психической деятельности. Отсутствие каких-либо реакций на любые внешние раздражения разнообразными измененями мышечного тонуса. Снижение или отсутствие рефлексов без двухстороннего мидриаза. Сохранено спонтанное дыхание и сердечно-сосудистая деятельность при выраженном их нарушении.
#127
*!Какой из перечисленных ниже вариантов не является комбинированным типом ЧМТ.
*+ЧМТ и перелом костей носа
*ЧМТ и обморожение кистей рук
*ЧМТ и химический ожог спины
*ЧМТ и лучевое поражение
*ЧМТ и термический ожог левой ноги
#128
*!Какой из перечисленных ниже вариантов является сочетанным типом ЧМТ.
*ЧМТ и химический ожог спины
*ЧМТ и обморожение кистей рук
*+ЧМТ и перелом бедра
*ЧМТ и лучевое поражение
*ЧМТ и термический ожог левой ноги