интерн- хирургтара арналан тесттер

Торакальді хирургия» модулі бойынша

Тртіп: «Хирургиялы аурулар»

Мамандыы : 051301- «Жалпы медицина»

Курс: 7 курс

Семестр: 13-14

Оу саат клемі – 90 саат

Баылау трі: емтихан

№___ от «__»___ 20__ж кафедра отырысында талыланып бекітілді.

Каф. мегерушісі, профессор Дайырбеков О.Д.

«Торакальді хирургия»

$$$001

Науас П, 29 жаста, абылдау бліміне кеуде торыны о жа блігіндегі ауру сезіміне шаымданып тсті. Анамнезінен 2 кн брын жмысында баспалдатан лаан. арап тексергенде арты олты сызыы бойымен 5,6 абыралар проекциясында атты ауру сезімі, алдыы кеуде абырасына о абыра астына дейін таралатын тері асты крепитация аныталады.Осы жадайа тмендегілерді айсысы сйкес келеді?

+A) 5-6 абыраны сынуы жне теріасты эмфизема;

B) Кеуде торыны соылуы жне теріасты эмфизема;

C) Кеуде торыны соылуы жне уысты мшені заымы;

D) 5-6 абыраны сынуы жне паренхиматозды мшені заымы

E) Кеуде торыны соылуы жне кернелген клапанды пневмоторакс;

$$$002

Науас П, 29 жаста, абылдау бліміне кеуде торыны о жа блігіндегі ауру сезіміне шаымданып тсті. Анамнезінен 2 кн брын жмысында баспалдатан лаан. арап тексергенде арты олты сызыы бойымен 5,6 абыралар проекциясында атты ауру сезімі, алдыы кеуде абырасына о абыра астына дейін таралатын тері асты крепитация аныталады. Осы жадайда андай зерттеу дісі бірінші кезекте жасалуы тиіс?

A) Кеуде торы мшелеріні КТ;

B) Кеуде торы мшелеріні УДЗ;

+C) Кеуде торы рентгенографиясы;

D) рса уысы лапароскопиясы;

E) Плевра уысыны торакоскопиясы;

$$$003

Науас И. 39 жаста, ауыр жадайда жеткізілді, жауырын жне арты олты сызы бойымен екі жаты абыра сынуы бар (о жатан 4 абыра, сол жатан – 3 абыра), кеуде торыны алдыы абырасында айын теріасты эмфизема бар. Пневмоторакс пен гемотораксты клиникалы жне рентгенологиялы белгілері жо. Тмендегілерді айсысы осы жадайда анарлым дрыс?

A) Науасты динамикалы баылау

B) Екі плевра уысын дренаждау

C) Сол жа плевра уысын дренаждау

D) Кеуде торы мен мойын терісінде ке тіліктер жасау

+E) Кеуде торыны теріасты шелмайына Дюфо инелерін енгізу

$$$004

Науас йел А. 34 жаста клік апатына шырады. Ауыр жадайда жеткізілді: ан ткіру, ентігу, кеуде торыны о блігіні парадоксальді озалысы. Рентгенологиялы зерттеуде о жатан бана ортаы жне ортаы олты сызыы бойынша 4,5 6, 7 абыраны терезелі сынуы, 3 сызы бойымен сынан IV абыраны сыныыны орнынан озалуы аныталды. Гемопневмоторакс, А – 90/60 мм.рт.ст. Пульс 120 соу минутына, толуы мен кернеулігі лсіз. Плевра ысыны пункциясы кезінде шприц ішінде йып алатын ан алынды шприцке ауа еркін жиналады. Науасты осындай ауыр жадайы немен шаырылан?

+A) Аралас генезді шок, жаласып жатан плевра ішілік ан кету;

B) Геморрагиялы шок, тотаан плевра ішілік ан кету;

C) Жараатты шок, жаласып жатан плевра ішілік ан кету;

D) Кптеген абыраларды жабы сынуы о жатан, кпені заымы;

E) Гемопневмоторакс о жатан жне плевропульмональді шок

$$$005

Науас М. 19 жаста, 3 саат брын кеуде клеткасыны сол блігіні пышаталан жараатын алды. Жадайы ауыр. Ес-тсі блыыр, тері жамылысы боз, ерін цианозы, мойын веналары ісінген.. А – 80/20 мм.рт.ст. Шеткі тамырларда пульс аныталмайды. Кеуде торыны жарасыны зындыы см, сол тс маы сызы бойымен III-абырааралыта орналасан. Сол кпеде тыныс лсіреген. Осы клиникалы крініс тмендегілерді айсысына тн?

A) Плевра уысыны пункциясы жне оттегі ингаляциясы

B) Перикард пункциясы жне динамикада баылау

C) ан жне тзды ерітінділерді ю

D) Кктамырішілік инфузионды терапия

+E) Сол жаты торакотомия жасау

$$$006

Науас М. 19 жаста, 3 саат брын кеуде клеткасыны сол блігіні пышаталан жараатын алды. Жадайы ауыр. Ес-тсі блыыр, тері жамылысы боз, ерін цианозы, мойын веналары ісінген.. А – 80/20 мм.рт.ст. Шеткі тамырларда пульс аныталмайды. Кеуде торыны жарасыны зындыы см, сол тс маы сызы бойымен III-абырааралыта орналасан. Сол кпеде тыныс лсіреген. Осы клиникалы крініс тмендегілерді айсысына тн?

A) кпе заымы жне жараатты шок;

B) Бас миыны соылуы жне кеуде торыны кесілген жарасы;

+C) Кеуде торыны енген жарааты жне жрек жарааты;

D) Кеуде торыны енген жарааты жне гемопневмоторакс;

E) Бас миыны соылуы жне кеуде торыны енген жарааты;

$$$007

Науас А. 45 жаста 4 саат брын о жа кеуде торыны кптеген пышаталан жараатын алан. Жедел жрдем дрігеріні айтуы бойынша о жа кеуде торынан жауырын сызыы бойынша 4 абыраралытаы жарадан айын ан кету болан. Пульс 92 соу минутына, толуы мен кернеулігі анааттанарлы. А – 100/70 мм.рт.ст. Кеуде торыны рентгенографиясында гемопневмоторакс жо. Осы жадайда андай емдік тактика анарлым бірінші кезекте орындалуы тиіс?

A) Ожаты торакотомия

B) О плевра уысыны пункциясы

C) Диагностикалы торакоскопия

+D) Жараны біріншілік хирургиялы ндеу

E) О плевра уысын дренаждау

$$$008

Науас Т. 56 жаста сол жа кеуде торыны тесіп ткен о жараатын (тапаншадан) алан. Жадайы ауыр. Торакоабдоминальді жараат аланы аныталды. Плевра уысыны пункциясы кезінде 1,5 л сйы ан алынды. Тексергенде асазанны кардиальді блігіні жне бауырды сол блігіні тесіп ткен жарааты аныталды. Асазан мен бауыр жарааттары тігілді. Осы жадайда хирург бірінші кезекте андай манипуляция орындау керек еді?

+А) Плевра уысыны дренаждауынан бастау

B) Торакотомиядан жне диафрагманы тігуден бастау

C) Диагностикалы торакоскопиядан бастау

D) Диагностикалы торакоцентезден бастау

Е) Плевра уысыны пункциясынан бастау

$$$009

Ауыр жадайда тскен 43 жасар Э. науаста абрыаларды сынуы (сол жатан – 5, о жатан – 4), айын теріасты эмфизема, екі жаты пневмоторакс аныталды. Осы жадайда андай емдік тактика бірінші кезекте орындалуы тиіс?

A) немі оксигенация жасау жне жансыздандыру

B) Теріасты шелмай абатына Дюфо инелерін енгізу

+C) Екі плевра уысын дренаждау

D) Трахеостома салу жне пункция жасау

E) Екі жатан торакоскопия жасау

$$$0010

Науас лап о жа кеуде торыны дараатын алан. 3 абыраны сынуы, о жаты гемопневмоторакс аныталды. Бана ортаы сызы бойымен 2-абырааралыта плевра уысын дренаждау жасалды. Баылау барысында жадайы біршама жасарды. Баылау рентгенографиясында о опе толы жазылмаан, диафрагма стінде ке горизонтальді сйыты дегейі алып тр. Осы жадайда андай хирургиялы тактика анарлым дрыс болып табылады?

A) О жаты торакотомия

B) Дренажа белсенді аспирацияны осу

C) ан мен ауаны сору шін плевра уысыны пункциясы

+D) Плевра уысын 7-абырааралыта дренаждау

E) Алдында ойылан дренажды ауыстыру

$$$0011

Науас С. 31 жаста кеуде торыны енген жараатымен 8 кннен кейін тсті. Зерттеп тексергеннен кейін диагноз ойылды: О жатан кеуде торыны енген жарааты, о жаты йып алан гемоторакс. Осы жадайда андай емдік тактика анарлым дрыс болып табылады?

+A) Торакотомия

B) Плевра уысыны пункциясы

C) Плевра уысын дренаждау

D) осарланан антибактериальді терапия

E) Ферменттерді плевра ішіне енгізу

$$$0012

Науас И. 49 жаста 1 тулік брын о жа кеуде торыны пышаталан жараатын алан. Тскен кезде жалпы жадайы орташа ауырлыта. Боз, А – 110/70 мм.рт.ст., пульс – 88 соу минутына, асиеттері анааттанарлы. О кпе стінде тыныс лсіреген. Кеуде торыны рентгенограммасында 7 абырааралыа жететін сйыты дегейі аныталады. Баылау пункциясы кезінде сйы ан алынды. Рувиула-Грегуар сынамасы теріс. Бл нені крсетеді?

A) йыан о жаты гемоторакс;

B) Плевра уысын ірідеуі;

C) Жаласып жатан ан кету;

+D) Тотаан ан кету;

E) пе жне бронхтар заымы;

$$$0013

Науас И. 49 жаста 1 тулік брын о жа кеуде торыны пышаталан жараатын алан. Тскен кезде жалпы жадайы орташа ауырлыта. Боз, А – 110/70 мм.рт.ст., пульс – 88 соу минутына, асиеттері анааттанарлы. О кпе стінде тыныс лсіреген. Кеуде торыны рентгенограммасында 7 абырааралыа жететін сйыты дегейі аныталады. Баылау пункциясы кезінде сйы ан алынды. Рувиула-Грегуар сынамасы теріс. Осы жадайда андай емдік тактика анарлым дрыс болып табылады?

A) Дереу торакотомия

B) О жатан торакоцентез жасау

+C) Плевра уысын о жатан дренаждау

D) О жатан торакоскопия жасау

E) айталанбалы плевра уысыны пункциясы

$$$0014

Пневмотораксы бар 44 жасар науаса Бюлау бойынша дренаждау жасалан. Алдыы уаытта ттіктер бойынша ауа кпіршіктері молынан шыан. 4-тулікте ттік бойынша ауа шыан жок, оны дистальді блігінде тыныс алу озалысына жне жтелге сер етпейтін сйыты бааны бар. Рентгенограммада кпе жазылан. Осы жадайда андай шара анарлым тиімді?

+A) Дренажды алып тастау

B) Дренажды антисептикпен жуу

C) Герметикалы тігіс салу

D) Дренажды айта ою

E) Плевра уысыны пункциясын жасау

$$$0015

Науас йді 7-абатынан лаан, ауыр жадайда жеткізілді. Сол басты бронхты жыртылуы аныталды. Науаса операция жасап, бронха біріншілік тігіс салу керек деген шешім абылданды. андай хирургиялы тілік анарлым отайлы?

A) Стернотомия

B) Медиастинотомия

C) Клдене торакотомия

D) Алдыы торакотомия

+E) Бйір торакотомия

$$$0016

Науас 2 саат брын о жа кеуде торыны енген пышаталан жараатын алан. Ауыр жадайда тсті. Боз А – 90/60 мм.рт.ст., пульс – 112 соу минутына, толуы мен кернеулігі лсіз, ритмді. О кпе стіндегі тыныс лсіз. Кеуде торыны рентгенографиясы кезінде жауырын брышына дейін жететін ке сйыты дегейі аныталады. Пункция кезінде ан алынды. Рувиула-Грегуар сынамасы о. Осы жадайда андай емдік тактика анарлым дрыс болып табылады?

A) Плевра уысын дренаждау

+B) Дереу торакотомия

C) айталанбалы плевра уысыны пункциясы

D) Диагностикалы торакоскопия жасау

E) Диагностикалы бронхоскопия жасау

$$$0017

Науас Ф., 17 жаста о жа кеуде торындаы ауру сезіміне, ентігуге, лсіздікке шаымданып тсті. Бл крініс спорт жаттыуларынан кейін пайда болан. Объективті: ортопное байалады, тері жамылысыны цианозы. Перкуссия кезінде о жа кеуде торында орап трізді дыбыс, аускультация кезінде о кпе стінде тыныс естілмейді. ТЖ 28 рет минутына. Науаста андай диагноз анарлым ытимал?

A) Буллезді эмфизема

B) Кеуде аралы эмфиземасы

C) Бронхоэктазды ауру

D) О жатан кеуде торыны соылуы

+E) О жатан спонтанды пенвмоторакс

$$$0018

Науас Ф., 17 жаста о жа кеуде торындаы ауру сезіміне, ентігуге, лсіздікке шаымданып тсті. Бл крініс спорт жаттыуларынан кейін пайда болан. Объективті: ортопное байалады, тері жамылысыны цианозы. Перкуссия кезінде о жа кеуде торында орап трізді дыбыс, аускультация кезінде о кпе стінде тыныс естілмейді. ТЖ 28 рет минутына. Кеуде торыны рентгенографиясында о кпе коллапсы. Осы жадайда плевра уысын дренаждауды ай трі крсетілген?

A) Ортаы олты сызыы бойынша 6-абырааралыта

+B) Бана ортаы сызы бойынша 2-абыраралыта

C) Арты олты сызыы бойынша 7-абырааралыта

D) Арты олты сызыы бойынша 8-абырааралыта

E) олты сызыы бойынша 2- жне 8-абырааралыта

$$$0019

Науас йел А. 34 жаста клік апатына шырады. Ауыр жадайда жеткізілді: ан ткіру, ентігу, кеуде торыны о блігіні парадоксальді озалысы. Рентгенологиялы зерттеуде о жатан бана ортаы жне ортаы олты сызыы бойынша 7 абыраны терезелі сынуы, 3 сызы бойымен сынан IV абыраны сыныыны орнынан озалуы аныталды. Гемопневмоторакс, А – 90/60 мм.рт.ст. Пульс 120 соу минутына, толуы мен кернеулігі лсіз. Плевра уысыны пункциясы кезінде шприц ішінде йып алатын ан алынды шприцке ауа еркін жиналады. андай емдік тактика осы жадайда анарлым бірінші кезекті?

A) Торакоцентез о жатан;

B) Торакоскопия о жатан;

+C) Торакотомия о жатан;

D) Дренаж ою;

E) айталамалы пункция;

$$$0020

Тмендеглерді айсысы жас адамдарда біріншілік идиопатиялы (спонтанды) пневмоторакс себебі бола алады?

A) кпе туберкулезі;

B) Жиі вирусты инфекция;

C) Спортпен белсенді шылдану;

D) Ерте жастан за шылым шегу;

+E) Тым уалайтын аурулар;

$$$0021

Тмендеглерді айсысы жас адамдарда екіншілік идиопатиялы (спонтанды) пневмоторакс себебі бола алады?

+A) кпе туберкулезі;

B) кпені біріншілік эмфиземасы;

C) Спортпен белсенді шылдану;

D) Ерте жастан за шылым шегу;

E) Жиі вирусты инфекция;

$$$0022

Екі немесе одан да кп анатомиялы зонаны заымдануы андай жараат тріне жатады?

A) йлескен

+B) осарланан

C) Ошауланан

D) Ашы

E) Жабы

$$$0023

осарланан жараат кезінде жалан абдоминальді синдром себебі неде?

A) Жамбас-сан буыныны шыуы

B) Ортан жілікті ршы арылы сынуы

C) Омырта баанасыны мойын-кеуде блігін жаралау

D) Тс сйегіні сынуы мен кеудеаралыты жарааты

+E) Орта-тменгі аймата кеуде жарааты абыраларды сынуымен

$$$0024

Диафрагма кмбезіні жыртылуыны аны белгісі андай?

A) О жне сол абыра астында ауру сезімі

B) Кеуде торында иыа берілетін ауру сезімі

+C) рса уысы мшелеріні кеуде уысына ыысуы

D) Жараат жаында лсіз тыныс

E) Диафрагма кмбезіні жоары труы

$$$0025

Плевраішілік ан кетуді тотаанын немесе жаласып жатанын андай сынама длелдейді?

A) Петров сынамасы

B) Эфендиев сынамасы

+C) Рувиула-Грегуар сынамасы

D) Зельдович сынамасы

E) Пратта II сынамасы

$$$0026

Науас Д., 42 жаста, ішті жабы жараатынан 12 сааттан кейін хирургиялы блімшеге тсті. Науас жедел операцияа алынды, онда рса уысында аздаан клемде т, клдене то ішек шажырайыны тбіріні, гепатодуоденальді байламны тпен имбибициясы аныталды. Осы жадайда андай мшені заыдануы анарлым ытимал?

+A) 12 елі ішек заымы

B) Бауырды жне т жолдарыны жыртылуы

C) Асазан жне ішекті заымы

D) йы без заымы

E) Клдене то ішек заымы

$$$0027

Науас С., 19 жаста жедел кмек крсету ауруханасына ішті жабы жараатынан 40 минуттан кейін тсті. рса уысыны УДЗ-де бос сйыты аныталды. Куленкампф симптомы о. Осы жадайда андай диагностикалы шара анарлым дрыс?

+A) Лапароскопия жасау

B) Компьютерлі томография

C) Эндоскопиялы зерттеу

D) рса уысыны рентгенографиясы

E) рса уысыны УДЗ баылауында пункция жасау

$$$0028

Науас К., 21 жаста, ішті жабы жараатынан 2 сааттан кейін жеткізілді. Тскен кезде жадайы ауыр: А – 100\70 мм рт.ст., пульс 90 рет 1 мин., боз, Щеткин-Блюмберг симптомы кмнді. рса уысыны рентгенографиясында патологиялы згерістер аныталан жо. Науаса осымша андай зерттеу дісін ткізу керек?

A) Кеуде торыны рентгенографиясы

B) Жедел компьютерлі томография

C) Асазан-ішек жолыны рентгеноскопиясы

+D) рса уысыны ультрадыбысты зерттеуі

E) рса уысыны ядролы-магнит томографиясы

$$$0029

Науас М., 38 жаста, абылдау бліміне ішті пышаталан жараатымен тсті. Мезогастрий аймаында 3,5,0х2,0 см жара бар. Жарада лкен шарбымай блігі бар. Жалпы жадайы анаатанарлытай, Щёткин-Блюмберг симптомы теріс А – 120\80 мм рт.ст., пульс – 80 рет минутына. Осы жадайда тмендегілерді айсысы анарлым дрыс?

+A) Шыл лапаротомия

B) Лапароцентез

C) Жараны хирургиялы ндеуін жасау

D) Шарбымайды орнына салу жне дренаж ою

E) Шарбымайды орнына салу жне жараа тігіс салу

$$$0030

абылдау бліміне 27 жасар науас А. ішіне пышаталан жараат аланнан 2 сааттан кейін тсті. Жалпы жадайы анааттанарлы. Науас белсенді, іші жмса, кіндіктен сола арай ауру сезімді, онда 1,0х0,5лшемде тесіліп-кесілген жара бар. Осы жадайда рі арайы тактика андай болуы тиіс?

A) ндеу жне таыш салу

B) деу жне бір тігіс салу

C) Шыл лапаротомия

+D) Жараны хирургиялы деу

E) Лапароскопия, дренаж алдыру

$$$0031

Науас С., 28 жаста, тбелес кезінде жараат аланнан 6 сааттан кейін тсті. Сол жатан кеуде торындаы жне абыр астындаы ауру сезіміне шаымданады. 3 сааттан кейін жадайы нашарлаан. Ішті сол жа блігіндегі ауру сезімні кшеюгенін, ентігу, атты лсіздік, бас айналу пайда боланын айтады. рса уысыны УДЗ-де бос сйыты аныталады. Науаста анарлым дрыс емдік тактика андай?

A) Шока арсы терапия жргізу

+B) Шыл лапаротомия жасау

C) Жансыздандыру жне динамикада баылау

D) Лапапроцентез жасау жне дренаж алдыру

E) Интенсивті терапия блімшесіне ауыстыру

$$$0032

Науас С., 28 жаста, тбелес кезінде жараат аланнан 6 сааттан кейін тсті. Сол жатан кеуде торындаы жне абыр астындаы ауру сезіміне шаымданады. 3 сааттан кейін жадайы нашарлаан. Ішті сол жа блігіндегі ауру сезімні кшеюгенін, ентігу, атты лсіздік, бас айналу пайда боланын айтады. рса уысыны УДЗ-де бос сйыты аныталады. Науаста андай диагноз анарлым ытимал?

A) Сол жатан диафрагманы жыртылуы

B) кпе, трахея жне бронхтарды жыртылуы

C) Плевраны жыртылуы, плевропульмональді шок

+D) Ккбауырды капсула асты гематомасыны жыртылуы

E) Бйректін жыртылуы, рса арты гематома

$$$0033

Кеуде торыны жарааты бар науаса клиникалы зерттеу жргізіп жатанда бетіне, мойнына, кеуде торына ке таралан теріасты эмфизема, цианоз, даусыны мыырлауы байалды. Науаста суреттелген кріністі анарлым ытимал себебі андай?

+A) Кеудеаралы эмфиземасы

B) Теріасты эмфизема

C) Гемоторакс

D) Пневмоторакс

E) Гемоперикард

$$$0034

Кеуде торыны жарааты бар науаста ан ткіру байалады, бл нені белгісі?

A) Гемопневмоторакс

B) Гемопневмомедиастинум

+C) кпені заымы

D) Трахея мен бронхтарды жарааты

E) Диафрагманы жыртылуы

$$$0035

Кезекші аурухананы абылдау бліміне 35 жастаы ер адам лік апатынан кейін жеткізілді. Науаста цианоз, ентігу, мойын веналарыны ісінуі байалады. Пульс жіп трізді, А 80/40 мм.рт.ст. Аускультация кезінде кеудені тменгі бліктерінде тынсы біршама лсіреген, жрек тондары тйы. Науаста осы клиникалы кріністі анарлым ытимал себебі андай?

A) Гемоторакс

B) Пневмоторакс

C) Гемопневмоторакс

+D) Жрек тампонадасы

E) йыан гемоторакс

$$$036

Ер адам 40 жаста, кеуде торыны сол блігіні пышаталан жараатымен тсті. Жара алдыы олты сызыы бойымен 4-абыраралыта 1 см дейін, А 90/70 мм.рт.ст., пульс 110 рет минутына, ТЖ 28 рет 1 мин. Инфузиялы терапиядан кейін жадайы жасаран жо, цианоз байалады, гипотензия саталып тр. Тыныс естіледі. Науаста андай диагноз анарлым ытимал?

+A) Жрек жарааты

B) кпе тесіп ткен жарааты

C) Париетальді плевра жарааты

D) Диафрагма кмебзіні жарааты

E) абыраралы артерия жарааты

$$$0037

Науас 1 апта брын жараат алан. Медициналы кмекке жгінбеген. 1 тулік брын о жатан кеуде торындаы ауру сезімні кшеюі, ентігу, температураны 38^оС дейін жоарлауы мазалай бастаан. арап тексергенде айын ентігу, тахикардия, Тыныс алу тменгі бліктерде атты лсіреген, орапты дыбс ысаран. Науаста андай асыну анарлым ытимал?

A) Гемоторакс

B) Пневмоторакс

C) Плевра эмпиемасы

+D) йыан гемоторакс

E) Жарааттан кейінгі пневмония

$$$0038

Науас клік-жол апат орнынан ауыр жадайда жеткізілді. Зерттеп тексергенде жамбас сйектері сынан. Айын ентігу (ТЖ 28 рет 1 мин), тахикардия (ЖСЖ 100 рет 1 мин) байалады. Перкуссиялаанда тимпанит, сол кпе стіндегі тыныс айын лсіреген, перистальтикалы шуылдар естіледі. Осы жадайда тмендегілерді айсысы анарлым ытимал?

A) кпе заымы

B) Плевра заымы

+C) Диафрагма заымы

D) Кеудеаралы заымы

E) Трахея мен бронхтар заымы

$$$0039

Науас В. 28 жаста, абылдау бліміне ішті жабы жараатынан 3 сааттан кейін тсті. арап тексергенде келесі симптомдар аныталды: науас мжбрлі алыпта (тізесін ішіне арай тартан), іші кернелген, тыныс алуа атыспайды, бауыр тйытыы аныталмайды. Осы клиникалы крініс немен шаырылан?

A) Бауырды жыртылуымен

B) Ккбауырды жыртылуымен

+C) уысты мшені жыртылуымен

D) Диафрагманы жыртылуымен

E) рса уысына ан кетумен

$$$0040

абылдау бліміне шыл трде 25 жасар науас П. жараат - ішіне соы аланнан 3 сааттан кейін жеткізілді. арап тексергенде бауыр тйытыыны жоалуы аныталады. Бауыр тйытыыны жоалуы нені белгісі болып табылады?

A) Асазандаы газ кпіршігіні болмауыны

B) рса уысында сйытыты

C) Ішекті айынауаа толуыны

D) Диафрагма кмбезіні жоары труыны

+E) Диафрагма кмбезі астында бос газ болуыны

$$$0041

Ер адам М. 29 жаста абылдау бліміне пышаталан жараат аланнан 1 сааттан кейін жетізілді. арап тексергенде: алдыы рса абырасында 1,0х1,5 см лшемде кесілген жара бар, жара айналасы ауру сезімді. Санны жоары 1/3 диаметрі 0,3 см болатын оты кру тесігі бар. Осы жадайда жараат сипаты андай?

A) Ішті жне аяты пышаталан жарааты;

B) Іш пен аяты аралас жарааты;

C) Іш пен аяты осарланан жарааты;

D) Ая пен ішті о жарааты;

+E) Іш пен аяты йлескен жарааты;

$$$0042

Ер адам М., 29 жаста хирургке мойынны сол жатан жаншылып-кесілген жараатымен жара аймаындаы жтанда болатын ауру сезіміне жне дисфагияа шаымданып келді. Жарадан ан ау белгілері жо. арап тексергенде теріасты мфизема аныталды. Осы жадайда ай мшені заымы анарлым ытимал?

A) кпе;

B) Трахея;

C) Кмей;

+D) еш;

E) аланша без;

$$$0043

Тмендегілерді айсысы рса уысыны енген жараатыны абсолютті белгісіне жатады?

A) Науасты мазасыз болуы

B) Жара шеттерінен белсенді ан кету

C) Жара аймаында айын ауру сезімі

+D) Жарадан шарбымайды немесе ішек ілмегіні тсуі

E) Алдыы рса абырасында жараны лкен лшемдері

$$$0044

Іштегі жараны біріншілік хирургиялы дегенде оны рса уысына енетіні аныталды. Осы жадайда араласуды ай трі анарлым дрыс болады?

A) Шыл лапароскопия жасау

B) Бар жараны кейту жне ревизия жасау

C) Жараны тігу жне динамикалы баылау

+D) Шыл лапаротомия жне мшелерді ревизиялау

E) Жара арылы рса уысына дренажды ттік орнату

$$$0045

Ер адам 29 жаста хирургияны абылдау бліміне сол жатан кеуде торыны пышаталан жараатымен жеткізілді. арап тексергенде: жара тс маы сызыыны бойымен 3-абырааралыта, лшемдері 1,0х1,0 см, шеттері анамайды. кпе стінде тыныс лсіреген, жрек тондары тйы, А 90/60, пульс 100 соу минутына. ай мшені заымдалуы анарлым ытимал бл науаста?

A) Трахея

B) Бронхтар

C) еш

+D) Жрек

E) кпе

$$$0046

Ер адам 37 жаста, абылдау бліміне пышаталан жараатынан 1 сааттан кейін жеткізілді. Анамнезінен ес-тсін жоалтан. арап тексергенде: жара кеуде торында сол жатан бана ортаы сызы бойымен 3-абырааралыта, лшемдері 1,5х1,0 см. Науас мазасыз, тері жамылылары боз. Тынысы сол жатан лсіреген, жрек тондары тйы, А 80/40, пульс 110 соу минутына. Науаста бл клиникалы крініс немен шаырылан?

A) Кеуде торыны енген жараатымен;

B) Плевропульмональді шокпен;

C) Плевраішілік ан кетумен;

+D) Жрек тампонадасымен;

E) Ми гипоксиясымен;

$$$0047

Ер адам 37 жаста, абылдау бліміне пышаталан жараатынан 1 сааттан кейін жеткізілді. Анамнезінен ес-тсін жоалтан. арап тексергенде: жара кеуде торында сол жатан бана ортаы сызы бойымен 3-абырааралыта, лшемдері 1,5х1,0 см. Науас мазасыз, тері жамылылары боз. Тынысы сол жатан лсіреген, жрек тондары тйы, А 80/40, пульс 110 соу минутына. Осы жадайда андай тактика анарлым орынды?

A) Науасты реанимация бліміне ауыстыру

B) Кеуде торыны рентгенографиясын жасау

C) Шока арсы ем бастау

+D) Шыл сол жаты торакотомия

E) Шыл торакоскопия

$$$0048

Ер адам 27 жаста, спорт жаттыуы кезінде о жатан кеуде торына соы алан. Шаымдары: озаланда атты ауру сезімі, иындаан тыныс алу, ентігу. арап тексергенде: 3-4 абыралар проекциясында ауру сезімі, жмса тіндерді теріасты крепитациясы. О жатан тыныс лсіреген. ан анализінде: эритроциттер 4,5х10¹², гемоглобин 120 г/л. Науаста андай диагноз анарлым ытимал?

A) Кеуде торыны соылуы

B) Теріасты эмфизема

+C) абыраларды сынуы, пневмоторакс

D) Гемоторакс о жатан

E) йыан гемоторакс

$$$0049

Науас 25 жаста, рса уысыны шаншылып-кесілген жараатымен тсті. Операция кезінде диафрагманы 4х0,5 см лшемде аауы аныталды. Диафрагма аауын андай тігістермен тіккен орынды?

A) Кузнецов-Пенский тігісімен

B) зіліссіз аптап тігу

+C) П-трізді тігістермен

D) Z-трізді тігістермен

E) Шмиден тігісімен

$$$0050

Ер адам 46 жаста тыныс аланда кеуде торындаа ауру сезіміне шаымданып абылдау бліміне тсті. Анамнезінде жмыста биіктіктен лаан. арап тексергенде: о жатан кеуде торында сызаттар, гематомалар бар, 5,6- абыралар проекциясында алдыы олты сызыы бойымен айын ауру сезімі аныталады. Кеуде торыны рентгенографиясында 3 абыраны сынуы аныталды. Осы жадайда андай жансыздандыру дісі анарлым орынды?

A) Мойындаы жлдызша трізді тйінні новокаинді блокадасы

+B) Заымдану жаында вагосимпатикалы новокаинді блокада

C) Сынытар аймаында новокаинмен блокада

D) Тек наркотиктермен жансыздандыру

E) Плевральді новокаинді блокада

$$$0051

Ер адам 29 жаста, жедел трде кеуде торындаы ауру сезіміне, лсіздікке, ентігуге, 37,5⁰С дейін температураны жоарлауына шаымданып тсті. Анамнезінен: 1 апта брын тбелес кезінде кеуде торы аймаына соы алан. Ауырсыздандырыштар абылдаан. ан анализінде эритроциттер 2,9х10¹², гемоглобин 90 г/л, гематокрит 28%, лейкоциттер 9,8х10⁹. Рентгенограммада о жатан йыан гемоторакс аныталды. Осы жадайда анарлым тиімді тактика андай?

A) Плевра уысыны пункциясы

B) Плевра уысын дренаждау

C) Плевраішілік ферменттерді енгізу

+D) Торакоскопия санация жне дренаждаумен бірге

E) осарланан антибиотикотерапия жргізу

$$$0052

Ер адам 37 жаста, абылдау бліміне кеуде торыны жабы жараатын аланнан кейін абылдау бліміне жеткізілді. Ауру сезімі, лсіздік, ентігу мазалайды. ан анализінде эритроциттер 3,0х10¹², гемоглобин 95 г/л. Рентгенограммада сол жатан 7-абырааралыа дейін сйыты дегейі бар. Дрігер плевра уысына дренаж орнатты. 1 саат ішінде дренаждан 400 мл дейін ан блінді. Рувилуа-Грегуар сынамасы о. Осы жадайда рі арайы анарлым орынды тактика андай?

A) Дренажды II абыраралыа орнату

B) Дренажды жуу жне баылау

C) Плевра уысын аынды жуу

D) Орын басушы ем таайындау

+E) Торакотомия жасау

$$$0053

йел 65 жаста абылдау бліміне іштегі ауру сезіміне, бас айналуа, лсіздікке шаымданып тсті. Бір тулік брын автобустан лап, сол бйірімен соылан. арап тексергенде: боз, мазасыз, А 100/60, пульс 92 рет 1 мин., ан анализінде эритроциттер 3,0х10¹², гемоглобин 97 г/л, гематокрит 28%. Осы науаста анарлым ытимал диагноз андай?

A) Ішті жабы жарааты

B) Бауырды соылуы

+C) Ккбауыр жыртылуы

D) Бйректі соылуы

E рса арты гематома

$$$0054

Ер адам 69 жаста, жедел трде бел аймаындаы ауру сезіміне, лсіздікке, шлдеуге, ішіні кебуіне шаымданы тсті. 2 кн брын з йіні алдында рып кеткен. Кмекке жгіньеген. арап тексергенде: о жа бел аймаында, о бйір зегіні бойымен ауру сезімді, іші орташа кепкен, перистальтика лсіз. Осы жадайда тмендегідегілерді айсысы анарлым ытимал?

A) Омыртаны соылуы

+B) рса арты гематома

C) Ішті жабы жарааты

D) рсаішілік ан кету

E) Алдыы рса абырасыны соылуы

$$$0055

йел 49 жаста, жедел трде іштегі ауру сезіміне, лсіздікке шаымданып тсті. 1 саат брын рып кеткен. Ішіне соы алан. Объективті: іші ауру сезімді, кернелген. Дрігер ішекті жыртылуына кмнданып, рса уысыны рентгенографиясын таайындады. Осы жадайдада андай симптом анарлым сенімді болып табылады?

A) Ішті жаты айматарында тйыталу

B) рса уысында сйытыты болуы

C) Ішек перистальтикасыны лсіреуі

D) Ішекте сйыты дегейлеріні болуы

+E) рса уысында бос газды болуы

$$$056

Науас А. 31 жаста, ауруханаа тсер алдында жараат – ішіне соы алан. арап тексергенде «ванька-встанька» симптомы аныалды. андай азаланы заымы кезінде бл симптом аныталады?

А) Бйрек

В) Асазан

+С) Ккбауыр

D) уы

Е) йы безі

$$$0057

Хирургке 34 жасар ер адам 5 кн брын трмысты рыс кезінде пышапен мойын аймаына алан жараатымен келіп тсті. Мойын озалысыны иындауына жне температураны 38,6⁰С дейін жоарлауына шаымданады. Рентгенографияда мойынны жмса тіндеріндегі газ абаты, омырта алды кеістікті лаюы жне трахеяны алдыа арай ыысуы аныталады. Осы жадайда андай мше заымдалан?

A) Омырта;

B) Кмей;

+C) еш;

D) кпе;

E) Мойын блшыеттері;

$$$0058

Хирургке 34 жасар ер адам 5 кн брын трмысты рыс кезінде пышапен мойын аймаына алан жараатымен келіп тсті. Мойын озалысыны иындауына жне температураны 38,6⁰С дейін жоарлауына шаымданады. Рентгенографияда мойынны жмса тіндеріндегі газ абаты, омырта алды кеістікті лаюы жне трахеяны алдыа арай ыысуы аныталады. Осы жадайда науаса андай осымша зерттеу дісі крсетілген?

A) Кеуде торыны КТ;

B) ешті эзофагометриясы;

C) Мойын жне кеуде торыныЯМРТ;

+D) ешті контрастты зерттеуі;

E) Позитронлы-эмиссионды томография;

$$$0059

Хирургке 34 жасар ер адам 5 кн брын трмысты рыс кезінде пышапен мойын аймаына алан жараатымен келіп тсті. Мойын озалысыны иындауына жне температураны 38,6⁰С дейін жоарлауына шаымданады. Рентгенографияда мойынны жмса тіндеріндегі газ абаты, омырта алды кеістікті лаюы жне трахеяны алдыа арай ыысуы аныталады. Дрігер ешті мойын блігіні жарааты деп шешті. Осы жадайда рі арайы анарлым орынды тактика андай?

A) Антибиотиктер таайындау;

B) Асазана зонд ою;

C) Мойына компресс ою;

+D) Операция таайындау;

E) Динамикада баылау;

$$$0060

Дрігерді абылдауына науас жтуды иындауына, жоары температураа шаымданып келді. Анамнезінен: 3 кн брын са балы сйегімен аалан. арап тексергенде: пульс 92 рет 1 мин., температура 38⁰С. Рентгенографияда кеуде аралыта газ аныталады. Осы жадайда рі арайы анарлым орынды тактика андай?

+A) Эзофагоскопия таайындау;

B) Консервативті ем жргізу;

C) Госпитализациялау жне баылау

D) Лабораторлы зерттеулер таайындау

E) еш пен асазан рентгеноскопиясы

$$$0061

69 жастаы ер кісі жедел жадайда бел аймаындаы ауру сезіміне, шлдеу, ішіні кебуіне, 40⁰С дейін температураны жоарлауына шаымданып тсті. Анамнезінде жараат алан. Науасты арап тексергеннен кейін рса арты гематома аныталды. Тмендегілерді айсысы осы науаста анарлым ытимал?

А) Бйрек карбункулы

В) Жедел іріді паранефрит

+С) Гематоманы ірідеуі

D) Гематоманы жарылуы

Е) Гематоманы инкапсуляциясы

$$$0062

Науас 19 жаста жедел жрдем ауруханасына жараат аланнан со 40 минуттан со жеткізілді. Куленкамф симптомы о. Науасты диагнозын натылау шін андай инвазивті емес зерттеу дісін жасау керек?

А) Ангиография

В) Лапароцентез

+С) Ультрадыбысты зерттеу

D) Компьтерлі томография

Е) Іш уысыны рентгенографиясы

$$$063

Кптеген жне осарланан жарааттар ішінде андай жараат басым болады?

А) Кеуде торы мен оны мшелеріні жарааты

В) Ая-олды басылып алуы мен іш жарааты

+С) Бассйек-ми жарааты мен ая-олды сынуы

D) Іш пен жамбас сйектері жарааты

Е) Ая-олды кптеген жарааты

$$$064

Кптеген жне осарланан жарааттар кезінде ай фактор ерте летальділікке сері жо?

А) ан кету

В) Жараатты шок

+С) ана заымы

D) Бассйек жарааты

Е) Ішкі мшелерді жарааты

$$$065

Кптеген жне осарланан жарааттар кезінде ай фактор жарааттан кейінгі бірінші сааттарда летальділікке сері жо?

А) Майлы эмболия

В) Шок жне ан кету

С) Ауыр бассйек-ми жарааты

D) кпе артериясыны тромбоэмболиясы

+Е) Іріді-абыну асынулары

$$$066

Кптеген жне осарланан жарааттар кезінде жарааттан за уаыттан ткеннен кейінгі летальділік немен байланысты?

A) кпе артериясыны тромбоэмболиясы

B) Таматануды ауыр бзылыстары

C) Ауыр бассйек-ми жарааты

+D) Іріді асынулар

E) Майлы эмболия

$$$067

Тмендгілерді айсысыны ая-олды кптеген ашы сыныы кезінде іріді асынуларды алдын-алуда негізгі мні бар?

А) Ашы сынытар аймаына антибиотиктер енгізу

+В) Біріншілік хирургиялы ндеу

С) Сйекішілік зартылан блокадалар антибиотиктермен бірге

D) Футлярлы новокаинді блокадалар антибиотиктермен бірге

E) Полимерлі таыштарды антибиотиктермен бірге олдану

$$$0068

Науас С., 34 жаста, дрігерге лсіздікке, жоары температураа, алтырау мен о абыра астындаы ауру сезіміне шаымданып келді. Жадайыны нашарлаанына 10 тулік болан. Анамнезінен 1 брын ішті жабы жарааты себебінен емделген. арап тексергенде тері жамылыларыны сарыштыы, дене температурасы - 39⁰С аныталады. ан талдауында: эритроциттер 3,0х10¹², гемоглобин – 90 г/л, лейкоциттер – 16,0х10⁹. Науаса андай зерттеу дісі крсетілген?

А) Лапароскопия

+В) рса уысыны УДЗ

С) Кеуде торыны ренгенографиясы

D) Ретроградты холангиопанкреатография

E) рса уысыны шолу ренгенографиясы

$$$0069

Науас С., 34 жаста, дрігерге лсіздікке, жоары температураа, алтырау мен о абыра астындаы ауру сезіміне шаымданып келді. Ауыранына 10 тулік болан. Анамнезінен 1 брын кеуде торыны сол жатан соылуын емдеген. арап тексергенде тері жамылыларыны сарыштыы, дене температурасы - 39⁰С аныталады. ан талдауында: эритроциттер 3,0х10¹², гемоглобин – 90 г/л, лейкоциттер – 16,0х10⁹. рса уысыны УДЗ бауырды о блігіні 6 сегментінде ішінде сйытыы бар лшемдері 6,0х7,0 см болатын тзіліс аныталады. Осы науаста анарлым ытимал диагноз андай?

+А) Бауырды ірідеген гематомасы

В) Бауырды эхинококкты торсылдаы

С) Бауырды ретенционды торсылдаы

D) Бауырды біріншілік рагі

E) Бауырды гемангиомасы

$$$0070

абылдау бліміне апат орынан кеуде торында, ішінде мен аятарында кптеген соылан жарааты,сызаттары бар науас жеткізілді. О санны тменгі 1/3-дегі жара шамалы анап тр. Науас о жа кеуде торыны атты ауру сезіміне шаымданып мазасыз болып тр. Кеуде торыны рентгенограммасында о жатан 5, 6, 7, 8 абыраларды сынуы аныталады. Гемопневмоторакс жо. ан талдауында: эритроциттер 2,0х1012, Hb – 88 г/л, Ht – 26%. А 100/60, пульс 100 рет 1 мин. ан талдауындаы осындай згерістер немен байланысты?

А) Жаралардан сырта ан кетумен

В) Жараатты шокты болуымен

С) Плевропульмональді шокпен

+D) рсаішілік ан кетумен

E) Ауру синдромымен

$$$0071

абылдау бліміне апат орынан кеуде торында, ішінде мен аятарында кптеген соылан жарааты,сызаттары бар науас жеткізілді. О санны тменгі 1/3-дегі жара шамалы анап тр. Науас о жа кеуде торыны атты ауру сезіміне шаымданып мазасыз болып тр. Кеуде торыны рентгенограммасында о жатан 5, 6, 7, 8 абыраларды сынуы аныталады. Гемопневмоторакс жо. ан талдауында: эритроциттер 2,0х1012, Hb – 88 г/л, Ht – 26%. А 100/60, пульс 100 рет 1 мин. Анарлым орынды рі арайы тактика андай?

А) Сан жарасына тігіс салу

В) Реанимация блімшесіне ауыстыру

+С) Диагностикалы лапароскопия орындау

D) рса уысыны шолу рентгенографиясын орындау

E) Наркотиктермен жансыздандыру, динамикалы баылау

$$$0072

Емханадаы хирургке тамаындаы ауруы сезіміне, жтынуды иындауына, температураны жоарлауына, лсіздікке жне ара нжіске шаымданып науас келді. Анамнезінен 3 кн брын абайсызда аз млшерде сірке ышылыны ерітіндісін ішіп ойан. Анализдерінде: лейкоциттер 9,7х10⁹, эритроциттер 3,2х10¹², температура 37,8⁰С. Per rectum: нжісі ара тсті. Кеуде торыны рентгенографиясында патология жо. Науаста еш юді андай асынуы анарлым ытимал?

+A) Асазан-ішек жолынан ан кету;

B) еш-трахеальді жыланкз;

C) Іріді медиастинит;

D) кпе абсцессі;

E) Плеврит;

$$$0073

Емханадаы хирургке тамаындаы ауруы сезіміне, жтынуды иындауына, температураны жоарлауына, лсіздікке жне ара нжіске шаымданып науас келді. Анамнезінен 3 кн брын мастытан кейінгі кйінде абайсызда аз млшердеа сйыты ішіп ойан, содан кейін тамаында ауру, кйдіру сезімдері пайда болан. Анализдерінде: лейкоциттер 9,7х10⁹, эритроциттер 3,2х10¹², температура 37,8⁰С. Per rectum: нжісі ара тсті. Науаста анарлым ытимал диагноз андай?

A) Алкогольсуррогаттарымен улану;

B) Жедел токсикалы гепатит;

+C) ешті химиядлы кйігі;

D) Маллори-Вейсс синдромы;

E) Абстинентті синдром;

$$$0074

Емханады хирургке науас аз млшерде аккумулятор сйытыын ішкеннен 10 кн ткен со толы анды таматана алмайтынына, тс артындаы жне эпигастрий аймаындаы ауру сезіміне шаымданып келді. арап тексергенде: жалпы жадайы орташа ауырлыта, температура 37,6⁰С, пульс 90 рет 1 мин., А 110/70 мм с.б.б., кеуде торыны рентгенографиясында патология жо. Осы жадайда дрігерді анарлым орынды тактикасы андай болуы тиіс?

A) Сйы тама ішу;

+B) Стационарлы емге жіберу;

C) ешті буждауа тырысу;

D) Амбулаторлы ем таайындау

E) Эзофагоскопияа жіберу

$$$0075

Жараатпунктына науас тыныс аланда болатын кеуде торындаы ауру сезіміне шаымданып келді, анамнезінде клік апаты. арап тексергенде жне кеуде торыны рентгенографиясында о жатан абыраларды кптеген сынуы аныталды. Осы жадайда андай ауырсыздандыру дісі анарлым орынды?

A) Мойындаы жлдыз тйінні новокаинді блокадасы;

B) Паравертебральді новокаинді блокада;

C) Ретроплевральді новокаинді блокада;

+D) Мойын вагосимпатикалы блокада;

E) абыралады сыну орныны блокадасы;

$$$0076

Тмендегілерді айсысы жедел фазадаы химиялы еш кйігі бар науаса аурухана алды кезеде крсетілмеген?

A) Ст ішу;

+B) Асазан зондын енгізу;

C) Науасты стационара жіберу;

D) Наркотикалы препараттарды енгізу

E) Ауыз уысын жне ешті сумен шаю;

$$$0077

абылдау бліміне жол-лік апатынан кейін науас жеткізілді. арап тексергенде гемоторакса кмн туды. Тмендегілерді айсысы диагнозды натылау шін анарлым мліметті?

А) кпе перкуссиясы;

В) кпе аускультациясы;

С) КТІ, А, пульс лшеу;

+D) Плевра уысыны пункциясы

Е) Дауыс дірілін анытау;

$$$0078

Науаса вагосимптакиалы блокада жасалды. Оны дрыс орындауды критерийі андай?

A) Бек синдром;

+B) Горнер триадасы;

C) Жтелді оюы;

D) зілген тыныс алу симптомыны болуы;

E) Блокада жасалан жата мойын мен бет терісіні боз болуы;

$$$0079

Науас 28 жаста тс артындаы ауру сезіміне шаымданып тсті: бана ортаы сызы бойынша сол абыра астында жаншылан жара бар. Кеуде торыны рентгенограммасында – жрек клекесіні лкеюі жне сол синуста аз млшерде сйыты.. Лапароскопия кезінде заым аныталан жо. Науаста анарлым ытимал диагноз андай?

A) Гемоторакс сол жатан;

+B) Жрек жарааты;

C) Экссудативті перикардит;

D) Ішті енбеген жарааты;

E) Кеуде торыны енген жарааты;

$$$0080

Науас М., 33 жаста жедел трде кеуде торындаы ауру сезіміне, ентігуге, аыырыты жтелген, температураа, лсіздікке шаымданып тсті. Ананмнезінде 10 кн брын жоарыдан лап кеуде торымен соылан. Медициналы кмекке жгінбеген. Осы жадайда андай зерттеу дісі бірінші кезекте жасалуы тиіс?

A) Плевра уысыны торакоскопиясы;

+B) Кеуде торыны рентгенографиясы;

C) Плевра уысыны пункциясы;

D) Компьютерлі томография;

E) Плевра уысыны УДЗ;

$$$0081

Науас М., 33 жаста жедел трде кеуде торындаы ауру сезіміне, ентігуге, аыырыты жтелген, температураа, лсіздікке шаымданып тсті. Ананмнезінде 10 кн брын жоарыдан лап кеуде торымен соылан. Медициналы кмекке жгінбеген. Науаста андай асыну анарлым ытимал?

A) Плевра эмпиемасы;

B) Іріді плеврит;

C) йыан гемоторакс;

+D) Жарааттан кейінгі пневмония;

E) Жабы клапанды пневмоторакс;

$$$0082

Науас П., 22 жаста стационара кеуде торыны сол жаындаы ауру сезіміне, ентігуге, ра жтелге шаымданып тсті. Сорт жаттыулары кезінде осы шаымдар мазалай бастаан. Жалпы жадайы орташа ауырлыта, ортопное. Кеуде торыны сол жаын перкуссиялаанда орап трізді дыбыс естіледі, аускультация кезінде сол жатан тыныс алу жо. Науаста андай диагноз анарлым ытимал?

A) Гемопневмоторакс;

B) Жедел пневмония;

C) Кеуде тоыры соылуы;

D) Жарааттан кейінгі миозит;

+E) Спонтанды пневмоторакс;

$$$0083