Республиканской организации

Росхимпрофсоюза»

 

Для участия в конкурсе направляю (-ем) комплект документов по инновационной идее (предложению, проекту) ________________________

_______________________________________________________________

На какую номинацию выдвигается ____________________________________

Ф.И.О. автора (ов), дата рождения, предприятие, подразделение, должность, номер профсоюзного билета

_____________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

Прилагаю (ем) следующие документы:

краткая характеристика идеи (предложения, проекта) на ____ листах

комплект технической и сопроводительной документации на ___ листах

 

Автор (ы) подтверждает авторство инновационной идеи (предложения, проекта) __________________________________________________________ и согласен (ны) с использованием данной инновационной идеи (предложения, проекта) на предприятиях нефтехимического комплекса Республики Татарстан

 

Подпись автора (ов) _________________________________

_________________________________

__________________________________

Дата __________

Приложение 2

Согласие на обработку персональных данных

Татарстанскому республиканскому комитету профсоюза работников химических отраслей промышленности

ИНН 1659003686 адрес: 420012, г.Казань, ул. Муштари, д.9

 

 

Я, ________________________________________________________________

 

Настоящим своей волей и в своем интересе с целью исполнения определенных сторонами условий даю согласие Татарстанскому республиканскому комитету профсоюза работников химических отраслей промышленности на обработку и хранение в документальной и/или электронной форме нижеследующих персональных данных:

Фамилия, имя, отчество; дата рождения; место рождения; пол; гражданство; паспортные данные; адрес места жительства; идентификационный номер; номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования.

Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме.

 

 

_______________________________ /______________________________

 

Приложение 3

Краткая характеристика инновации

(идеи, предложения, проекта)

1. Номинация: («Лучшая инновационная идея», «Лучшее инновационное предложение», «Лучший реализованный инновационный проект»)__________________________________________________________

2. Наименование инновации_____________________________________________

3. Область использования инновации______________________________________

4. Цель инновации (например, усовершенствование, модернизация, создание нового устройства и т.п.). ____________________________________________________

5. Актуальность инновации (существующая проблема, которую решает выдвигаемая инновация) _________________________________________________________________

6. Сведения о прототипе или аналогах, если имеются. Их основные недостатки,которые мотивировали разработку инновации____________________________

7. В чем заключаются существенные отличия Вашей инновации от прототипа или аналогов? Какие преимущества у Вашей инновации по сравнению с прототипом или аналогами? ______________________________________________________

8. Эффективность решения существующей проблемы (насколько, по мнению автора (ов) решена или будет решена проблема) ___________________________________________________

9. Степень готовности инновации (например, только идея, оформлена в качестве рацпредложения, изобретения, разработана документация, включена в план внедрения в производство, внедрена в производство и т.п.)_________________________________________

10. Возможность применения на других предприятиях химических отраслей промышленности РТ __________________________________________________________________________

11. Что необходимо для внедрения Вашей инновации в производство
(например, разработка чертежей, исследование, подготовка производства и
т.д.) ______________________________________________________________

12. Экономический эффект, полученный или планируемый получить в результате внедрения и использования инновации (приложить расчёты с указанием затрат на внедрение)_________________________________________________________

13. Иной положительный эффект (например, улучшение условий труда, техники безопасности, улучшение условий обслуживания, экологическая безопасность и т.д.), полученный или планируемый получить в результате внедрения и использования инновации ______________________________________________

14. Возможность участия в программе импортозамещения ______________________

 

 

Участник (и) Конкурса _________________________________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________

_________________________________________________

 

Приложение 4

 

ОЦЕНКА ЭКСПЕРТНОГО СОВЕТА