Відповіді по Верхній відділ ШКТ
Задача №1.Фізіологічна недостатність нижнього стравохідного сфінктеру
Задача №2 недостатньо виражені бактерицидні властивості слини у дітей, які виконує лізоцим, імуноглобулін А і, з чим пов’язані часті захворювання дітей першого року на стоматит
Задача №3. секреція слини недостатня і посилюється з 2 — 3 місяців життя –це так звана фізіологічна слинотеча, що виникає внаслідок незрілого автоматизму ковтання.
Задача №4 Фізіологічна недостатність нижнього стравохідного сфінктеру
Задача №5.Позитивний симптом Менделя, болючість при пальпації живота в епігастрії і пілородуоденальній зоні
Задача №6 Фіброгастродуоденоскопічне дослідження. Добовий рН-моніторінг
Задача №7. Захворювання шлунку та ДПК.
Задача №8. Фіброгастродуоденоскопія + гістологічне дослідження біоптату слизової оболонки шлунку
Задача №9. Пілороспазм
Задача №10.Рефлюкс езофагит. ГЕРХ. Гастрит. рН-метрія, біопсія СО шлунку.
Задача №11.ВХ ДПК: виразка цибулини ДПК ІІ ст.. Гастрит. ДГР І ст..
Задача №12.ГЕРХ. Гастрит. Добовий рН-моніторінг, ФГДС.
Підшлункова і кишечник
Задача №1.Так. Дитина знаходиться на природному вигодовуванні
Задача №2. низька ферментативна активність кишкового соку, низька кислотність шлункового соку – все це призводить до порушення перетравлювання і всмоктування поживних речовин і як результат підвищене газоутворення в кишечнику.
Задача №3. велика довжина брижів кишечнику у дітей обумовлює більш частий розвиток заворотів та інвагінацій кишечнику
Задача №4 недостатньо розвинений м'язовий шар, слабка фіксація слизової і підслизової оболонок прямої кишки у дітей раннього віку створюють передумови до її випадання.
Задача №5.Болючість при пальпації живота в точках проекції підшлункової залози: Дежардена, Мейо-Робсона
Задача №6 Захворювання підшлункової залози
Задача №7. Захворювання кишечнику
Задача №8. Загальний аналіз крові, копрограма, кал на яйця гостриків, бак. посів калу, ректороманоскопічне дослідження
Задача №9.Загальнийаналіз крові, копрограма, біохімія крові (амілаза, ліпаза), еластаза -1 калу, дихальний тест з тригліцеридами, УЗД
Задача №10.дослідження вуглеводів калу, копрограма, бак. посів калу, зниження рівня Д-ксилози в сечі; імунологічний тест: підвищений вміст агліадинових, ендомізіальних, антиретикулінових антитіл і антитіл до трансглютамінази, УЗД органів черевної порожнини.
Задача №11.копрограма, фіброколоноскопія, ірігографія
Задача №12. клінічний аналіз крові, клінічний аналіз сечі, біохімічне дослідження крові, імунограма, копрограма, фіброколоноскопія, ірігографія.
Біліарна система
Задача №1 у зв'язку з різним темпом збільшення маси печінки і тіла у дітей 5 - 7 років нижній край печінки по серединно-ключичній лінії виступає на 2 — 3 см з-під правої реберної дуги
Задача №2.Позитивні міхурові симптоми
Задача №3. Захворювання жовчного міхура.
Задача №4. УЗД органів черевної порожнини з жовчогінним сніданком
Задача №5. Скарги, дані пальпаціі живота
Задача №6 Загальний аналіз крові, біохімічничний аналіз крові, УЗД органів черевної порожнини, дуоденальне зондування
Задача №7. Дисфункція жовчного міхура. Загальний аналіз крові, біохімічний аналіз крові, УЗД органів черевної порожними з жовчогінним сніданком, дуоденальне зондування, біохімічне дослідження жовчі
Задача №8.Холецистит.Загальний аналіз крові, біохімічничний аналіз крові, УЗД органів черевної порожними з жовчогінним сніданком, дуоденальне зондування, біохімічне дослідження жовчі.
Задача №9. Холецистохолангит. Біохімія крові: синдром холестазу; УЗД: Аномалія будови жовчного міхура, запальні зміни жовчного міхура, холестаз; бак. дослідження дуоденального вмісту: ознаки запалення.
Задача №10. ЖКХ, фізико-хімічна стадія. Біохімія крові: синдром холестазу; УЗД: Аномалія будови жовчного міхура, запальні зміни жовчного міхура, холестаз; бак. дослідження дуоденального вмісту: без патології; біохімічне дослідження дуоденального вмісту: ознаки дискринії
Задача №11. Дисфункція жовчного міхура по гіпокінетичному типу. УЗД: Аномалія будови жовчного міхура, дискінезія жовчного міхура по гіпокінетичному типу. Загальний аналіз крові, біохімічний аналіз крові.
Задача №12. Дисфункція жовчного міхура по гіперкінетичному типу. УЗД: Аномалія будови жовчного міхура, дискінезія жовчного міхура по гіперкінетичному типу. Загальний аналіз крові, біохімічний аналіз крові.