C. Припинити введення препарату, місце ін’єкції обколоти 0,1% - 1,0 мл адре­наліну, надати горизонтальне положення і ввести 100-150 мг гідроко­ртизону

D. Припинити введення препарату і проводити оксигенотерапію

E. Ввести дімедрол 1% - 1,0, або супрастин 2% - 1,0 і госпіталізувати хворого

 

75. Через 5 хвилин після проведення мандибулярної анестезії розчином новокаїну з адреналіном у хворого з’явився неспокій, страх, похолодіння шкірних покривів, задишка, головний біль, тахікардія, підвищення артеріального тиску, біль в ділянці серця. Для якого загального ускладнення місцевої анестезії характерна така клінічна картина ?

A. Інтоксикація адреналіном

B. Зомління

C. Колапс

D. Інтоксикація новокаїном

E. Анафілактичний шок

 

76. Хвора, 43 роки, звернулась до хірурга – стоматолога з метою санації порожнини рота. З анамнезу стало відомо, що протягом останніх 5-и років хворіє бронхіальною астмою. Через 5 – 7 хв. Після введення анестетика у хворої з’явилась біль голови та живота, утруднене дихання, свербіння шкіри, загальна слабкість. Об’єктивно: хвора бліда, на чолі холодний піт, слизові оболонки синюшні, пульс ледь-ледь визначається, АТ знижений, зіниці розширені. Назвіть можливе ускладнення анестезії?

A. Отруєння організму анестетиком

B. Колапс

C. Зомління

D. Анафілактичний шок

E. Інфаркт

 

77. Після проведення туберальної анестезії у хворого з’явились головокружіння, головний біль, слабкість, нудота, парестезія, блідість шкірних покривів та губ, поверхневе дихання, корчі, холодний піт на шкірі обличчя. Пульс частий (тахікардія), слабо7го наповнення та напруження, гіпотонія. Яка причина виникнення такого стану у хворого?

A. Інтоксикація анестетиком

B. Зомління

C. Колапс

D. Анафілактичний шок

E. Набряк Квінке

 

78. З метою атипового видалення 48 зуба у 50-річного хворого – гіпертоніка (180/100 мм рт ст. – А/т) хірург-стоматолог провів мандибулярну анестезію 4% р-ном ультракаїну-форте – 3,8 мл. Через деякий час після анестезії у пацієнта з’явилось оніміння правих кінцівок та парез лівого лицевого нерву, порушилась мова. Назвіть можливе ускладнення?

A. Запаморочення

B. Колапс

C. Інфаркт

D. Анафілактичний шок

E. Інсульт

 

79. У хворого А. під час операції видалення 18 зуба несподівано з’явився холодний піт на обличчі та блідість шкірних покривів. Він відчув шум у вухах та потемніння в очах, після чого знепритомнів. АТ 95/70. Які фактори можуть сприяти виникненню цього ускладнення під час хірургічного втручання?

A. Психоемоційне напруження, страх перед хірургічною маніпуляцією

B. Ревмокардит

C. Хронічне захворювання нирок

D. Хронічний бронхіт

E. Хронічний холецестит

 

80. Хворому 35 років проводилась операція видалення 24 зуба. Після проведення інфраорбітальної анестезії стан хворого різко погіршився, розвинувся набряк Квінке, швидко наростали явища стенотичної асфіксії. Яку невідкладну допомогу потрібно надати даному хворому ?

A. Довенно ввести 2,4% р-н еуфіліну - 10,0 мл, гідрокортизону - 300мг

B. Інфільтрувати місце ін’єкції 0,5 мл – 0,1% р-ну адреналіну.

C. Підшкірно ввести 1,0 мл – 2% супрастину

D. Підшкірно ввести 1,0 мл – 10% р-ну кофеїну

E. Трахеотомія

 

81. Через 2 дні після проведення мандибулярної анестезії з метою видалення 36 зуба з приводу хронічного періодонтиту у хворого з’явився тупий біль в місці ін’єкції із іррадіацією у скроню, вухо, обмежене відкривання рота. Що стало причиною даного ускладнення?

A. Пошкодження медіального криловидного м’яза

B. Пошкодження латерального криловидного м’яза

C. Пошкодження жувального м’яза

D. Пошкодження скроневого м’яза

E. Пошкодження щічного м’яза

 

82. Хворий 29 р. після значного, фізичного навантаження звернувся до хірур­га-стоматолога з метою санації ротової порожнини, видалення коренів 45, 46. Скарги відсутні. Хворіє на протязі 5 років цукровим діабетом II типу. Інсу­лінотерапію проводить самостійно під періодичним контролем ендокриноло­га. Напередодні візиту до лікаря цукор крові – 5,8 ммоль/л, алергію до анес­тетиків заперечує. Самопочуття добре. Об’єктивно: коронки 45, 46 зруйнова­ні каріозним процесом, перкусія від’ємна. Після проведення місцевої анесте­зії хворий відчув себе зле: поблідніння шкіри, холодний піт, слабий частий пульс, поверхневе дихання, АТ – 100/60 мм рт. ст., запах ацетону відсутній. Горизонтальне положення, введення серцевих засобів суттєво на стан хворо­го не вплинуло. Який із вказаних наступних кроків невідкладної допомоги в першу чергу є найбільш обґрунтованим для профілактики можливого ускла­днення даного стану хворого?

A. Довенне введення 10-20 мл 40% розчину глюкози

B. Дом’язеве введення седативних засобів

C. Дом’язеве введення 10 ОД інсуліну

D. Довенне введення 10% розчину глюконату Са

E. Дом’язеве введення спазмолітиків

 

83. У хворого з гемофілією необхідно провести операцію – видалення зуба. Яку передопераційну медикаментозну підготовку треба провести, щоб попередити післяекстраційну кровотечу?

A. Слід призначити довенне введення криопреципітату.

B. Слід призначити довенне введення 5 % розчину В-амінокапронової кислоти.

C. Слід призначити довенне введення 1 % розчину вікасолу.

D. Слід призначити довенне введення 10 % розчину хлористого кальцію.

E. Слід призначити дом’язеве введення 5 % розчину аскорбінової кислоти.

 

84.Анальгетик, який застосовують для нейролептаналгезії:

а) промедол

б) морфін

в) диклофенак

г) анальгін

д) фентаніл

 

85. Хворий Н., 37 р. поступив в щелепно-лицевий відділ лікарні з діагнозом: флегмона дна порожнини рота. Хворому планується оперативне втручання під загальним наркозом. Який препарат слід використовувати для премедикації?

A. Промедол

B. Анаприлін

C. Норедреналін

D. Мезатон

E. Пахикарпін

 

86. Хворий П. 38 р. поступив в щелепно-лицеве відділення лікарні з діагнозом: флегмона щічної ділянки зліва. Хворому планується операція під загальним наркозом. Які препарати призначають для зменшення секреції слини?

A. Метацин

B. Анальгін

C. Лазікс

D. Пілокарпін

E. Адреналін

 

87. Хворий готується до оперативного втручання під загальним знеболенням-тиопенталом натрію. Який препарат потрібно ввести хворому під час премедикації для профілактики ускладнень пов’язаних із ларингоспазмом?

A. Атропін

B. Пілокарпін

C. Дібазол

D. Кордіамін

E. Прозерин

 

87. Ухворого в анамнезі часті приступи епілепсії. Який препарат слід застосувати для попередження виникнення судомних нападів?

A Аміназин

B Фуросемід

C Кордиамін

D Димедрол

EАдреналін

 

 

6. Хворий Н., 37 р. поступив в щелепно-лицевий відділ лікарні з діагнозом: флегмона дна порожнини рота. Хворому плануєтьсяоперативневтручанняпідкаліпсоловим наркозом. Який препарат слідвикористовувати для премедикації з метою попередженнягалюцинацій й психомоторного збудження?

A. Промедол

B. Седуксен

C. Атропін

D. Мезатон

E. Кофеїн

 

 

7. Хворий П. 38 р. поступив в щелепно-лицевевідділеннялікарні з діагнозом: травматичний перелом нижньоїщелепи. Хворому плануєтьсяопераціяпідзагальним наркозом. Якіпрепаратипризначають для зменшеннясекреціїслини?

A. Метацин

B. Анальгетики

C. Діуретики

D. Пілокарпін

E. Адреналін

 

8. Хворийготується до оперативного втручанняпідмісцевимзнеболенням. Який препарат потрібно ввести хворому під час премедикації для профілактикиускладненьпов’язанихіззбудженнямблукаючого нерва?

A. Атропін

B. Пілокарпін

C. Дібазол

D. Кордіамін

E. Прозерин

 

9. Чоловікзвернувся до хірурга-стоматолога з метою видаленнякоренів 36 зуба. В анамнезі: 5 місяців тому перенісгострийінфарктміокарду. Виберітьнайбільшоптимальнийваріантпремедикації?

A. Премедикаціябаралгіном й седуксеном

B. Премедикація нош-пою йтизерцином

C. Премедикаціяанаприліном й пірацетамом

D. Премедикаціяамінотриптиліном й платифіліном

E. Премедикаціяеуфіліном й дибазолом

 

 

10. Препарат, який застосовується для нейролептанальгезії, має виражену нейролептичну дію:

а) промедол

б) морфін

в) радедорм

г) фенобарбітал

д) дроперидол

 

11. Хворий Н., 37 р. поступив в щелепно-лицевий відділ лікарні з діагнозом: флегмона дна порожнини рота. Хворому планується оперативне втручання під фторотановим наркозом. Який препарат слід використовувати для премедикації?

а) Омнопон

б) Папаверин

в) Лазікс

г) Мезатон

д) Корглікон

 

12. Хворий П. 38 р. поступив в щелепно-лицеве відділення лікарні з діагнозом: пародонтит. Хворому планується операція під місцевим потенційованим знеболенням. Які препаратпризначають для посилення дії місцевих анестетиків?

 

 

а) Атропін

б) Промедол

в) Дібазол

г) Пілокарпін

д) Прозерин

 

13. Зоною фармакологічної дії седуксену в головному мозку є:

а) гіпофіз

б) ретикулярна формація

в) мозжечок

г) міст

д) олива подовгастої частини головного мозку

 

14. До денних транквілізаторів належить:

а) аміназин

б) радедорм

в) триоксазин

г) седуксен

д) феназепам

 

15. Антигістамінний препарат, який має найбільш виражену седативну дію:

а) діазолін

б) піпольфен

в) тавегіл

г) супрастин

д) кларітін

 

16. З метою посилення дії місцевих анестетиків, профілактики виникнення алергічних реакцій в премедикацію включають:

а) димедрол

б) спазмалгін

в) фентаніл

г) седуксен

д) мезатон

 

17. До наркотичних анальгетиків відносяться:

А. Кетанов, піпольфен

В.Омнопон. промедол

С. Анальгін, супрастин

D. Сібазон, атропін

E. Дікаїн, тримекаїн

 

 

18. До ненаркотичних анальгетиків відносяться:

 

А. Кетанов, анальгін

В.Омнопон. промедол

С. Супрастин, піпольфен

D. Сібазон, феназепам

E. Дікаїн, тримекаїн

 

84. Хворий готується до оперативного втручання під загальним знеболенням. Який препарат потрібно ввести хворому під час премедикації для профі­лак­тики ускладнень пов’язаних із збуджен­ням блу­ка­ючого нерва?

A. Дібазол

B. Пілокарпін

C. Кордіамін

D. Атропін

E. Прозерин

 

85. Який з названих середників застосовують для інгаляційного наркозу?

A. Метоксифлуран

B. Гексенал

C. Тіопентал-натрія

D. Кетамін

E. Пропанидид

 

86. Для якого виду знеболення застосовують гексенал?

A. Для місцевого провідникового

B. Для місцевого аплікаційного

C. Для загального довенного

D. Для загального інгаляційного

E. Для загального прямокишкового

 

87. Який наркотичний ефект від застосування довенного наркозу сомбреві­ном?

A. Протягом 3-5 хв.

B. Протягом 6-8 хв.

C. Протягом 9-12 хв.

D. Протягом 13-15 хв.

E. Протягом 17-20 хв.

 

88. Що Ви вважаєте абсолютним показом для видалення зуба?

A. Хронічний періодонтит зуба із зруйнованою коронкою

B. Гострий одонтогенний остеомієліт

C. Радикулярна кіста щелепи

D. Рухомість зуба III ступеня

E. Перфорація кореня зуба

 

89. До стоматолога-хірурга зі скеруванням з жіночої консультації звернулась пацієнтка М., 24 років, на 6 тижні вагітності для видалення коренів 17 зуба. Об‘єктивно: коронка 17 зуба зруйнована повністю, корені роз'єднані, пігментовані, перкусія від'ємна. Якою має бути тактика лікаря?

A. Перенести видалення коренів зуба на термін 10-12 тижнів вагітності

B. Провести видалення коренів 17 зуба під місцевим знеболенням

C. Провести видалення коренів 17 зуба під наркозом

D. Перенести видалення коренів на післяпологовий період

E. Перенести видалення коренів 17 зуба на термін 30-32 тижнів вагітності

 

90. Який із патологічних процесів частіше потребує атипового видалення зуба?

A. Дистопія зуба

B. Гранулюючий періодонтит

C. Гіперцементоз

D. Ретенція зуба

E. Гранулематозний періодонтит

 

91. Яке положення лівої руки лікаря при видаленні зубів нижньої щелепи зліва?

A. Лівою рукою повертає голову хворого вправо і утримує її в такому поло­женні

B. Повертає голову хворого до лікаря і вказівним пальцем відводить щоку

C. Вказівним пальцем лівої руки відводить медіально язик хворого

D. Лівою рукою натискає на фронтальні зуби і підборіддя

E. Вказівним і великим пальцями лівої руки охоплює альвеолярний відрос­ток нижньої щелепи в ділянці зуба, який видаляє, а всіма іншими охоплює край нижньої щелепи

 

92. Через який період починається фаза регенерації і епітелізації післяекстра­кційної рани?

A. Через 48-72 години

B. Через 3-4 дні

C. Через 6-7 днів

D. Через 12-14 днів

E. Через 3-4 тижні

 

93. Яке положення голови хворого при видаленні зубів нижньої щелепи?

A. Голова хворого повинна знаходитись на рівні плечового поясу лікаря і пове­рнена вліво

B. Голова хворого повинна знаходитись на рівні ліктьового суглоба лікаря і повернена вправо

C. Голова хворого повинна знаходитись на рівні ліктьового суглоба і диви­тись прямо

D. Голова хворого повинна знаходитись на рівні максимально опущеного кріс­ла

E. Голова хворого повинна знаходитися на рівні обличчя лікаря і повернута до нього

 

94. Яке положення голови хворого при видаленні фронтальних зубів нижньої щелепи?

A. Хворий сидить на максимально опущеному кріслі з закиненою головою

B. Голова хворого знаходиться на рівні плечового пояса лікаря і повернена вправо

C. Голова хворого знаходиться на рівні ліктьового суглоба і повернена вліво

D. Голова хворого знаходиться на рівні ліктьового суглоба прямо перед ліка­рем

E. Хворий сидить на максимально піднятому кріслі з опущеною головою

 

95. Яке положення голови хворого при видаленні зубів верхньої щелепи зліва?

A. Голова хворого повинна знаходитись на рівні максимально піднятого кріс­ла і дивитись прямо

B. Голова хворого повинна знаходитись на рівні плечового поясу і трохи по­вернена до лікаря

C. Голова хворого повинна знаходитись на рівні ліктьового суглоба лікаря і повернена вліво

D. Голова хворого повинна бути максимально закинена на належній висоті

E. Голова хворого повинна знаходитись на рівні ліктьового суглоба лікаря і повернена до лікаря

 

96. Положення лівої руки лікаря при видаленні зубів верхньої щелепи зліва?

A. Утримує голову хворого, поклавши руку на виличну ділянку зліва

B. Вказівним пальцем лівої руки відводить щоку назовні

C. Лівою рукою допомагає утримувати рот хворого у відкритому стані

D. Охоплює вказівним пальцем ззовні, а великим з піднебінного боку альвео­лярний відросток в ділянці зуба, який видаляє

E. Лівою рукою натискає на чоло хворого

 

97. Яке положення голови хворого при видаленні фронтальних зубів верхньої щелепи?

A. Голова хворого повинна бути повернена до лікаря

B. Голова хворого повинна бути повернена до лікаря і закинена

C. Голова хворого повинна знаходитись на рівні плечового поясу і дивитись прямо

D. Голова хворого повинна бути повернена вліво

E. Голова хворого повинна бути нахиленою

 

98. На якому рівні повинна знаходитись голова хворого при видаленні зубів на верхній щелепі?

A. На рівні голови лікаря, який видаляє зуби

B. На рівні ліктьового суглобу лікаря

C. На рівні плечового пояса лікаря

D. На рівні максимально піднятого вверх крісла

E. На рівні грудної клітки

 

99. На якому рівні повинна знаходитись голова хворого при видаленні зубів на нижній щелепі?

A. На рівні максимально опущеного крісла

B. На рівні голови лікаря

C. На рівні плечового пояса лікаря

D. На рівні ліктьового суглоба лікаря

E. На рівні пояса

 

100. Для запобігання пошкодження ясен та слизової оболонки альвеолярного відростка рекомендо­ва­но?

A. Провести синдесмотомію

B. Накладати щипці на язикову та щічну поверхню зубів

C. Глибоко просовувати щічки щипців під ясна

D. Міцно обхоплювати альвеолярний паросток пальцями лівої руки

E. Уникати різких ротаційних та люксаційних рухів щипцями

 

101. Які рухи щипцями слід застосувати з метою профілактики зламу кореня під час видалення нижніх різців?

A. Люксацію в вестибуло-оральному напрямку

B. Ротацію

C. Ротацію і люксацію в язичному напрямку

D. Ротацію і люксацію в вестибулярному напрямку

E. Люксацію в медіо-латеральному напрямку

 

102. Які рухи щипцями виконують при видаленні премолярів верхньої щеле­пи?

A. Ротацію

B. Ротацію і люксацію в піднебінному напрямку

C. Люксацію в вестибуло-оральному напрямку

D. Люксацію в вестибулярному напрямі і ротацію

E. Люксацію в медіо-дистальному напрямку

 

103. Які вивихуючі рухи слід застосовувати при видаленні першого премоля­ра на верхній щелепі для запобігання зламу кореня зуба?

A. Люксаційні, переважно у вестибулярний бік

B. Люксаційні, переважно в оральний бік

C. Поєднання ротаційних та люксаційних

D. Поєднання ротаційних та тракційних

E. Ротаційні

 

104. Які рухи необхідно виконати при видаленні різців і ікла верхньої щелепи щипцями?

A. Накласти щипці і розхитувати зуб в піднебінному і вестибулярному напря­мку

B. Накласти щипці, зафіксувати їх і робити ротацію

C. Накласти щипці і розхитувати зуб в медіо-дистальному напрямку

D. Накласти щипці, зафіксувати їх і робити люксацію в вестибулярно-ораль­ному напрямі поєднуючи з ротаційними рухами

E. Накласти щипці, зафіксувати і різким рухом вниз видалити зуб

 

105. Які щипці потрібно використовувати для видалення 26 зуба?

A. Прямі щипці

B. S-подібні щипці з гладкими щічками