БЕКЕТТІ БААЛАУ ПАРАЫ

«Ересектердегі жрек - кпелік реанимациясы»

ЖТД интернні коды _______________________________________________

Емтихан абылдаушыны аты- тегі __________________________________

№	адамдарды баалау критерийлері	0- 0,1	0,2- 0,3	0,4-0,5
	Клиникалы лімні белгілерін анытау: есіні болмауы мен з бетімен жрек ызметіні жне тыныс алуды болмауы. Есіні жадайын баалау шін: Санасыны жадайын баалау шін науасты иыынан ауа болады жне/немесе оан айайлау. Санасы болмаса кмекке шаыру, жедел медициналы кмек бригадасын шаыру, егер ммкіндік болса деффибрилятора жіберу. йы артериясында тамыр соуын анытау шін: - йы артериясын сипап табу,оны соысын анытау. Науаста з бетімен тыныс алуды анытаукелесі жолмен жасалады: - кеуде уысыны озалысы барын кру арылы баылау; - есту арылы науасты аузынан тыныс шуларын тыдау; - ртымен дем шыаран ауаны имылын сезу
	Жректі тікелей емес массажын жасауа науасты дайындау: -науасты тегіс, атты жерге жатызу; -зардап шегушіні киімнен мойынын жне кеудесін босату; -дрыс орналасуды тадау: олды кеуде клеткасына ою – алаанны проксимальды блігі тсті тменгі штен бірінде.
	Жректі тікелей емес массажыны жргізілуі. Жректі тікелей емес массажы келесідегідей жргізіледі: минутына 100-ден кем емес жылдамдытаы компрессиямен (120-дан кем емес), яни 18 секундта 30 компрессия жне ересектерде 5 см-ден тере емес компрессиямен,алаанды кеудеден алмай,компрессия арасында аздаан зіліс жасаумен, кеуде клеткасына дрысталуа ммкіндік беріп, тез жне кшпен басу. олдар шынта буынында жазылан.
	Ауыз уысын арау/тазарту жне Сафарды штік дісін ткізу. - Тыныс жолдарыны ткізгіштігінамтамасыз ету шін ауыз уысын арау керек, ажет болса тазартып, алынып-салынатын протездерді алу керек. - Сафарды штік дісін ткізу шін ажет:басын шалайтып(егер мойынны жараатын жоа шыарсаыз), тменгі жаты ала шыарып, ауызын ашу.
	кпені жасанды желдетілуін жасау. кпені жасанды желдетілуі(интубациясыз)«ауыздан ауыза» дісімен немесе бет маскасы жне Амбу апшыыны кмегімен жргізіледі. ауіпсіздік шарасын ,тазалыты сатау шін ЖЖ «ауыздан ауыза» дісін ылалданан салфетка немесе таышты блігі арылы жасау керек. -зардап шегушіні мадайына ойылан бір олмен басын арта арай шалайтып, мойынны астына жне шйдеге ойылан баса олмен бір мезетте оны демейді; -мадайа ойылан олды саусатарымен ауа сырта шыпас шін мрнын жабыыз; -зіізді ауызыызбен зардап шегушіні ауызына толы,тыыз жанасыыз, оны тыныс жолына тыныс шыарыыз (тиімді баылау критерийі —кеуде клеткасыны клемі лаяды); -зардап шегушіден алшатаыз, науаста баяу сырта шыару орын алады. -кеуде клеткасы тскенде екінші жасанды тыныс алу жасаыз. Тыныс алу циклдері арасы 1 минутына 8-10-нан жиі емес, (1тыныс циклі 4-5 есептеуге).Шыаратын ауа клемі алыпты клемнен шамамен 50% жоары болуы керек. -егер реаниматор жеке рекет жасаса, ЖЖ ыраына кеуде уысыны компрессия жиілігі атынасы 30:2 болуы керек(1 цикл ЖР)
	Жрек-кпе реанимациясыны бірінші кезеін орындау. ЖР 1 кезеі 5 циклдан трады жне 2 минуттан кп емес уаытта орындалады.
	Стоп-талдау ткізу. 10 секунд бойы йы артериясында тамыр соысын анытау, ыраты баалау.
	Науасты жру жолын анытау. анайналымы жасаранда науасты жру жолын анытау (кардиохирургиялы клиникасы), жне науасты апара жатаны туралы ауруханаа хабарлау.
	Барлыы

«Жедел коронарлы синдромда крсетілетін шыл кмек(ЖКС)»

ЖТД интернні коды _____________________________________________

Емтихан абылдаушыны аты-тегі ___________________________________

№	адамдарды баалау критерийлері	0-0,1	0,2-0,3	0,4-0,5
	Жедел коронарлы синдроммен сыраттанатын науасаЭКГ таайындаыз. Жедел коронарлы синдроммен сыраттанатын науаспен гімелесу арылы тсінік жмысын жргізу. - Емделушіні кзарасын ескере отырып, орта ммілеге келу.
	Жоспарлауды жргізііз: шешімді бірге абылдау. Не істейтініізді, ммкін болатын асынуларды тсіндірііз.
	Аспапты тексеру дісіні орытындысын интерпретациялау. -емделушіге рал-жабдытармен жне зертханалы зерттеу дістерімен жргізілетін интерпретацияны мліметтерін тсіндіру; -гімелесу барысындаы сратарды анытау жне жауап беру.
	Науаса шыл терапевтік манипуляциялар масатын жне орындалу ажеттілігін тсіндіру керек.
	Жедел коронарлы синдромды басу масатында дрілік заттарды тадау. Жедел коронарлы синдромды басу масатында тмендегі дрі-дрмектерді таайындау 1.Аспирин - 100-300 мг млшерінде шайнап, сумен ішу; 2.Нитроглицерин 0,0005 тілді астына рбір 10 мин сайын А –н 3 рет баылауымен.
	Шаымдары жне обьективті клиникалы мліметтерді жиынтыымен, орындалан терапевтік манипуляциялар тиімділігін баалау.
	Науасты келесі жолын анытау. -Егерде Сіз йде немесе кшеде болсаыз телефон арылы, болмаса басалардан жедел жрдем бригадасы кмегін шаыруын сраыз; -Егер Сіз жедел жрдем бригадасыны мшесі болсаыз, Стацинарды абылдау блмесіне науасты алып келе жатаныыз туралы телефон арылы хабарлаыз;
	Жылы лебізді жне байсалды нмен науаспен оштасты.
	Барлыы