Наложение согревающего компресса на ухо
1. Возьмите широкий бинт длиной 40-50 см и сложите в 5-6 слоев, площадью 10x10 см.
2. Не сдвигая слои, сложите приготовленную салфетку пополам, возьмите ножницы и сделайте в центре разрез длиной 3-5 см.
3. Смочите салфетку в подогретом до температуры телаполуспиртовом растворе, отожмите.
4. Положите салфетку на заушную область пациента, поместив ушную раковину в разрез, края разрезанной салфетки расположите над и под ушной раковиной.
5. Сверху наложите компрессную бумагу так, чтобы она была больше площади салфетки на 2-3 см.
6. На бумагу наложите прокладку из рыхлой ваты по площади компрессной бумаги и зафиксируйте компресс турами бинта.
7. Через 2 часа компресс снимите.
Детальный осмотр и возможный массаж барабанной перепонки при помощи воронки Зигле
1. Возьмите большим и указательным пальцами левой руки за завиток ушной раковины пациента и оттяните ушную раковину кзади и кверху. При работе с детьми возрастом до года, оттягивайте ушную раковину кзади и книзу.
2. Подберите размер воронки Зигле соответственно диаметру наружного слухового прохода.
3. Введите воронку Зигле в перепончато-хрящевой отдел наружного слухового прохода пациента так, чтобы было плотное соприкосновение воронки с кожей.
4. Направьте пучок отраженного от лобного рефлектора света на увеличительное стекло воронки Зигле и осмотрите барабанную перепонку.
5. При помощи груши, соединенной с воронкой Зигле нагнетайте и уменьшайте давление воздуха в наружном слуховом проходе. При этом увидите колебания барабанной перепонки, в такт с изменением давления.
Приготовление носовых, глоточных и ушных ватодержателей
1. Возьмите I и II пальцами левой руки небольшой комочек ваты и истончите его
растягивая короткими движениями I и II пальцев правой руки в стороны.
2. Продолжая удерживать вату, возьмите правой рукой носовой ватодержатель
(металлический зонд) и расположите его дистальную часть (с навивкой) на вату, отступив торцевой частью зонда на 3-4 мм от края истонченного пластика ваты.
3. Не меняя положения рук, продвиньте, слегка надавливая книзу и кпереди,
дистальный конец зонда вместе с подлежащей ватой между плотно сомкнутыми
кончиками I и II пальцев левой руки и одновременно поверните 1-2 раза рукоятку
зонда по ходу часовой стрелки I и II пальцами правой руки. Тем самым вы
зафиксируете вату на нарезках зонда и прикроете его дистальный конец ватной
кисточкой.
4. Аналогично можно приготовить ватодержатели используя глоточный (гортанный) и ушной металлические зонды с навивкой.
Смазывание слизистой оболочки носа
1. Правой рукой возьмите приготовленный ватодержатель, смочите его лекарственным веществом. Левой рукой возьмите носовое зеркало и введите губки в сомкнутом виде в правое преддверие носа пациента на глубину не более 0,5 см., проведите переднюю риноскопию.
2. Не извлекая зеркала, произведите смазывание лечебным раствором слизистой оболочки носовой полости: область средней и нижней носовых раковин и среднего или нижнего носовых ходов. Извлеките зонд, положите в лоток для использованного инструментария.
Взятие мазка из носа
1. Правой рукой возьмите и извлеките стерильный ватничек из сухой пробирки не прикасаясь ватничком к стенкам пробирки и окружающим предметам. Левой рукой возьмите носовое зеркало и введите губки в сомкнутом виде в правое преддверие носа пациента на глубину не более 0,5 см.
2. Не прикасаясь к инструменту и коже преддверия носа, проведите ватничком по поверхности слизистой оболочки полости носа вдоль нижней носовой раковины на глубину 3 – 4 см.
3. Осторожно извлеките ватничек и поместите обратно в пробирку, не прикасаясь ватничком к стенкам пробирки и окружающим предметам. Аналогичным образом произведите взятие мазка из левой половины носа.
Введение турунд в полость носа
1. Левой рукой возьмите носовое зеркало и проведите переднюю риноскопию.
2. Правой рукой возьмите пинцет отоларингологический горизонтально изогнутый I и II пальцами как писчее перо и поместите между браншами пинцета марлевую турунду шириной 5-10 мм. и длиной до 5,0 см., смоченную лекарственным раствором.
3. Турунда располагается чуть впереди бранши пинцета (на 2-3 мм.) для исключения травмирования слизистой оболочки
4. При передней риноскопии введите конец турунды пинцетом в общий носовой ход.
5. Продвигая турунду пинцетом, полностью введите ее в носовой ход.