Скласти набір інструментів для лапароцентезу

Послідовність Зміст Примітка
Мета виконання   Підготувати необхідне   Алгоритм виконання     Операційний блок   1. Шафа з загальним інструментарієм. 2. Шафа з спеціальним інструментарієм. 3. Лоток. 4. Необхідні медикаменти.   В лоток з шафи, де зберігається загальний інструментарій відібрати: Загальний інструментарій: 1. Корнцанги прямі – 1 3. Шприц 20 мл – 1 4.Голки ін’єкційні – 2 5. Пінцети: а) хірургічні – 2 Інструменти для розсічення тканин 1. Скальпель - 1 2. Ножиці гострокінцеві хірургічні – 1 Інструменти для спинення кровотечі 1. Кровоспинні затискачі: а) Більрота – 2 Інструменти для зшивання тканин 1. Голкотримач Гегара - 1 2. Голки ріжучі – 2   Спеціальний інструментарій 1.Троакар – 1 2. Блукаючий катетер - 1   Провести передстерилізацій ну обробку та стерилізацію відібраного інструментарію.

Туалет гнійної рани

 

Послідовність Зміст Примітка
Місце проведення Оснащення робочого місця     Попередня підготовка   Алгоритм виконання Перев’язувальна або біля ліжка хворого.   1. Стерильний столик перев’язувальної медсестри. 2. Стерильні інструменти: · Хірургічні пінцети – 2 · Зонд гудзиковий – 1 · Стерильні марлеві кульки · Стерильні марлеві серветки · Корнцанг у 6% розчині перекису водню · Ниркоподібний лоток – 2 ( для стерильного та відпрацьованого матеріалу). · 1 % розчин йодонату або 2 % розчин діамантового зеленого · 3% розчин перекису водню · 10% гіпертонічний розчин натрій хлориду · розчин фурациліну 1: 5000 · ножиці · гумові рукавички 1. Надати зручного положення для пацієнта. 2. Одягнути халат, шапочку, маску, окуляри. 3. Помити руки під проточною водою з милом, осушити, одягнути стерильні гумові рукавички. 4.На бирочці перевірити час накриття стерильного столу, відкрити стіл та за допомогою корнцангу взяти зі столу стерильні інструменти, перев’язувальний матеріал в ниркоподібний лоток.   1. Розрізати ножицями брудну поверхню на відстані від рани. 2. Відмочити розчином перманганату калію нижні шари пов’язки, за допомогою пінцету зняти їх( пінцет викинути в лоток для відпрацьованого матеріалу). 3. Забрати марлевими серветками гнійний гній, який є навколо рани, викинути. 4. Обробити шкіру етиловим спиртом, краї рани змастити 1% розчином йодонату, або 2% розчином діамантового зеленого. 5.Промити рану розчином 3% перекису водню, висушити. 6. Промити рану розчином фурациліну 1:5000, осушити і висікти некротичні тканини ножицями 7. Замінити пінцет на стерильний. 8. Обробити краї рани 1% розчином йодонату, або 2% розчином діамантового зеленого. 9. Змочити серветки 10% гіпертонічним розчином натрію хлориду і за допомогою стерильних пінцетів накласти на рану. 10. При потребі залишити в рані гумовий дренаж. 11. Накласти декілька серветок, зафіксувати пов’язку клеолом або бинтом. 12. Продезінфікувати використане обладнання. 13. Охайний вигляд.   Оцінити стан рани

 

 

Транспортна іммобілізація при переломі хірургічної шийки

Лівої плечової кістки

 

Послідовність Зміст Примітка
Місце виконання.   Підготувати необхідне.   Попередня підготовка.   Алгоритм виконання.   Подальша тактика. Будь – яке.     1. Шина Крамера. 2. Бинт. 3.Вата. 4. Косинка.   Шину Крамера обкладають ватою, яку фіксують бинтом.   1.Посадити пацієнта на стілець. 2.Надати здоровій кінцівці середньофізіологічного положення. 3. Кут 900 в ліктьовому суглобі та 300 в плечовому. 4. Відмоделювали шину на здоровій кінцівці. А) відміряти довжину від пальців до ліктьового згину, згинаючи шину під прямим кутом. Б) відміряти довжину від ліктьового згину до плечового суглоба. Згинаючи шину під кутом 1200. В) виміряти відмодульовану шину по здоровій руці. 5. Прикласти шину до хворої кінцівки і закріпити її спіральними турами бинта. 6. Обидва кінці шини фіксують між собою за допомогою бинта. 7. Передпліччя фіксується за допомогою косинки. 8. Охайний вигляд.   Потерпілого госпіталізують у лікарню. При можливості вводяться знеболюючі.