Ане­сте­зио­ло­гия, реа­ни­ма­то­ло­гия, ин­тен­сив­ная те­ра­пия 2 страница

1) б, г, д.

2) а, б, г, ж.

3) в, г.

-4) д, з.

5) б, е, ж.

057. При ка­ком эн­до­ско­пи­че­ском ис­сле­до­ва­нии ви­ден се­роз­ный по­кров ор­га­нов? а) брон­хо­ско­пия; б) га­ст­ро­ско­пия; в) рек­то­ско­пия; г) ла­па­ро­ско­пия; д) хо­ле­до­хо­ско­пия; е) то­ра­ко­ско­пия. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, в.

2) б, г.

3) в, д.

-4) г, е.

5) д, е.

058. Для вы­яв­ле­ния ме­та­ста­ти­че­ско­го рас­про­стра­не­ния опу­хо­ли при­ме­ня­ет­ся: а) ульт­ра­зву­ко­вое ис­сле­до­ва­ние; б) ла­па­ро­ско­пия; в) рек­то­ро­ма­но­ско­пия; г) рент­ге­нов­ское ис­сле­до­ва­ние; д) изо­топ­ная сцин­ти­гра­фия; е) ком­пь­ю­тер­ная то­мо­гра­фия; ж) га­ст­ро­дуо­де­но­ско­пия; з) диа­фа­но­ско­пия. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) д, ж.

2) а, в.

3) е, з, и.

4) а, в.

-5) а, б, г, д, е.

059. От­дель­ное опи­са­ние в ис­то­рии бо­лез­ни ме­ст­но­го па­то­ло­ги­че­ско­го ста­ту­са (st. localis) обя­за­тель­но при сле­дую­щих за­бо­ле­ва­ни­ях: а) об­ли­те­ри­рую­щем ате­ро­скле­ро­зе со­су­дов ниж­них ко­неч­но­стей; б) по­стинъ­ек­ци­он­ном абс­цес­се яго­дич­ной об­лас­ти; в) ва­ри­коз­ном рас­ши­ре­нии вен ниж­них ко­неч­но­стей; г) ущем­лен­ной па­хо­вой гры­же; д) яз­вен­ной бо­лез­ни же­луд­ка и 12‑пер­ст­ной киш­ки; е) ост­ром каль­ку­лез­ном хо­ле­ци­сти­те; ж) ост­ром ап­пен­ди­ци­те; з) гной­ном плев­ри­те; и) опу­хо­ли мо­лоч­ной же­ле­зы. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

-1) а, б, в, г, и.

2) а, б, д, е, з.

3) в, г, з, и.

4) д, е, з, и.

5) вер­но все.

060. Оп­ре­де­ли­те по­сле­до­ва­тель­ность про­ве­де­ния об­сле­до­ва­ния боль­но­го с ост­рой па­то­ло­ги­ей ор­га­нов брюш­ной по­лос­ти: а) вы­яс­не­ние жа­лоб и анам­не­за боль­но­го; б) об­зор­ная рент­ге­но­гра­фия ор­га­нов брюш­ной по­лос­ти; в) экс­трен­ное ла­бо­ра­тор­ное ис­сле­до­ва­ние кро­ви и мо­чи; г) оцен­ка со­стоя­ния боль­но­го и фи­зи­каль­ное об­сле­до­ва­ние по ор­га­нам и сис­те­мам; д) УЗИ ор­га­нов брюш­ной по­лос­ти; е) экс­трен­ная ла­па­ро­ско­пия. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в, г, д, е. 2) д, а, г, в, б, е. 3) г, д, е, а, б, в. 4) б, г, е, а, в, д. -5) а, г, в, б, д, е.    

061. При га­ст­ро­ско­пии мож­но: а) оп­ре­де­лить ло­ка­ли­за­цию опу­хо­ли; б) оце­нить по­верх­ность опу­хо­ли; в) ус­та­но­вить ста­дию опу­хо­ле­во­го про­цес­са; г) оце­нить со­стоя­ние ре­гио­нар­ных лим­фо­уз­лов; д) оце­нить на­ли­чие или от­сут­ст­вие изъ­язв­ле­ний. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в. 2) в, г. 3) а, г, д. 4) в, д. -5) а, б, д.

062. При по­доз­ре­нии на пер­фо­ра­цию по­ло­го ор­га­на ос­нов­ным ме­то­дом ис­сле­до­ва­ния яв­ля­ет­ся:

1) ко­ло­но­ско­пия;

-2) об­зор­ная рент­ге­но­гра­фия ор­га­нов брюш­ной по­лос­ти;

3) УЗИ;

4) ир­ри­го­ско­пия;

5) га­ст­ро­ско­пия.

063. По ис­точ­ни­ку воз­ник­но­ве­ния вы­де­ля­ют сле­дую­щие ви­ды хи­рур­ги­че­ской ин­фек­ции: а) эн­до­ген­ная; б) эк­зо­ген­ная; в) сме­шан­ная; г) спе­ци­фи­че­ская; д) не­спе­ци­фи­че­ская. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в.

2) г, д.

3) в, г, д.

-4) а, б.

5) вер­но все.

064. Опе­ра­тив­ные вме­ша­тель­ст­ва по клас­си­фи­ка­ции Аltmeier де­лят­ся на: а) чис­тые; б) ус­лов­но-чис­тые; в) за­гряз­нен­ные; г) гряз­ные; д) за­ра­жен­ные; е) кон­та­ми­ни­ро­ван­ные; ж) ин­фи­ци­ро­ван­ные. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

-1) а, б, в, г.

2) д, е, ж.

3) а, б, г.

4) а, в.

5) а, б, е.

065. Ка­кие ме­то­ди­ки ис­поль­зу­ют­ся для оп­ре­де­ле­ния сте­пе­ни бак­те­ри­аль­ной об­се­ме­нен­но­сти био­ло­ги­че­ско­го ма­те­риа­ла? а) фа­зо­во-кон­тра­ст­ная мик­ро­ско­пия; б) элек­тронн­ная мик­ро­ско­пия; в) стан­дарт­ной зо­ло­той пет­ли; г) стан­дарт­ной пла­ти­но­вой пет­ли; д) диф­фу­зии в агар; е) по­сле­до­ва­тель­ных се­рий­ных раз­ве­де­ний в жид­кой пи­та­тель­ной сре­де; ж) ттх-тест. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в, г. 2) г, д, е, ж. 3) б, г, е. -4) а, г, е, ж. 5) а, в, д, ж.    

066. К об­щим не­мик­роб­ным этио­ло­ги­че­ским фак­то­рам раз­ви­тия гной­ной хи­рур­ги­че­ской ин­фек­ции от­но­сят­ся: а) воз­раст па­ци­ен­та; б) са­хар­ный диа­бет; в) при­ем гор­мо­наль­ных пре­па­ра­тов; г) не­эф­фек­тив­ный ге­мо­стаз; д) элек­тро­коа­гу­ля­ция и элек­тро­хи­рур­гия. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б. -2) а, б, в. 3) в, г, д. 4) г, д. 5) вер­но все.

067. К ме­ст­ным не­мик­роб­ным этио­ло­ги­че­ским фак­то­рам раз­ви­тия гной­ной хи­рур­ги­че­ской ин­фек­ции от­но­сят­ся: а) трав­ма­тич­ное вы­пол­не­ние опе­ра­тив­но­го по­со­бия; б) элек­тро­коа­гу­ля­ция и элек­тро­хи­рур­гия; в) на­ло­же­ние боль­шо­го ко­ли­че­ст­ва ли­га­тур; г) ис­поль­зо­ва­ние не­рас­са­сы­ваю­ще­го­ся шов­но­го ма­те­риа­ла; д) не­эф­фек­тив­ный ге­мо­стаз; е) дли­тель­ность вы­пол­не­ния опе­ра­тив­но­го по­со­бия. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в.

2) в, г, д.

3) г, д, е.

4) а, в, д.

-5) вер­но все.

068. Ос­нов­ные при­зна­ки бак­те­ри­аль­но-ток­си­че­ско­го шо­ка: а) вы­со­кая тем­пе­ра­ту­ра те­ла; б) бра­ди­кар­дия; в) оз­но­бы; г) па­де­ние ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния; д) оли­гу­рия. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

-1) а, в, г, д.

2) а, б, в, д.

3) б, в, г, д.

4) а, в, г.

5) вер­но все.

069. К фор­мам ро­жи­сто­го вос­па­ле­ния от­но­сят­ся: а) эри­те­ма­тоз­ная; б) бул­лез­ная; в) ка­та­раль­ная; г) флег­мо­ноз­ная; д) нек­ро­ти­че­ская; е) ган­гре­ноз­ная. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, д, е.

-2) а, б, г, д.

3) б, в, г, е.

4) в, г, д, е.

5) вер­но все.

070. Опас­ность пе­ре­хо­да гной­но­го про­цес­са на пред­пле­чье воз­ни­ка­ет при па­на­ри­ци­ях: а) I паль­ца; б) II паль­ца; в) III паль­ца; г) IV паль­ца; д) V паль­ца. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, в.

2) б, в, г.

-3) а, д.

4) б, д.

5) вер­но все.

071. Ви­ды па­на­ри­ция: а) кож­ный; б) ге­ма­то­ген­ный; в) под­кож­ный; г) су­хо­жиль­ный; д) ко­ст­ный; е) меж­мы­шеч­ный; ж) эри­зе­пи­ло­ид. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

-1) а, в, г, д. 2) а, б, г, д. 3) д, е, ж. 4) б, в, г, ж. 5) вер­но все.    

072. Ка­ким мик­ро­ор­га­низ­мом вы­зы­ва­ет­ся ро­жа? а) ста­фи­ло­кокк; б) стреп­то­кокк; в) си­нег­ной­ная па­лоч­ка; г) вуль­гар­ный про­тей; д) пеп­то­кокк.

1) а.

-2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

073. Ка­кие струк­тур­ные эле­мен­ты по­ра­жа­ют­ся при фу­рун­ку­ле? а) во­ло­ся­ной фол­ли­кул; б) саль­ная же­ле­за; в) мыш­цы; г) по­то­вая же­ле­за; д) под­кож­ная клет­чат­ка. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, г.

-2) а, б, д.

3) а, г, д.

4) а, в, д.

5) вер­но все.

074. Ка­кой ме­тод ле­че­ния при­ме­ня­ют при флег­мо­не мяг­ких тка­ней в ста­дии гной­но­го рас­плав­ле­ния?

1) хо­лод (ги­по­тер­мия);

-2) ши­ро­кий раз­рез и дре­ни­ро­ва­ние;

3) пунк­цию с по­сле­дую­щим бак­те­рио­ло­ги­че­ским ис­сле­до­ва­ни­ем;

4) го­ря­чий ком­пресс;

5) но­во­каи­но­вое об­ка­лы­ва­ние с ан­ти­био­ти­ка­ми.

075. При ост­ром ин­тра­мам­мар­ном мас­ти­те в ста­дии ин­фильт­ра­ции ле­че­ние сво­дит­ся к: а) раз­ре­зу; б) пре­ду­пре­ж­де­нию лак­то­ста­за; в) под­ве­ши­ва­нию мо­лоч­ной же­ле­зы ко­сы­ноч­ной по­вяз­кой; г) об­щей ан­ти­бак­те­ри­аль­ной те­ра­пии; д) рет­ро­мам­мар­ной но­во­каи­но­вой бло­ка­де с ан­ти­био­ти­ка­ми и про­те­о­ли­ти­че­ски­ми фер­мен­та­ми. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а.

2) а, б, в.

3) в, г, д.

-4) б, в, г, д.

5) вер­но все.

076. Ка­ко­вы ос­нов­ные пу­ти бак­те­ри­аль­ной кон­та­ми­на­ции тка­ни око­ло­уш­ной слюн­ной же­ле­зы? а) им­план­та­ци­он­ный; б) вос­хо­дя­щий; в) ме­та­ста­ти­че­ский; г) лим­фо­ген­ный; д) кон­такт­ный; е) ге­ма­то­ген­ный. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, в, д. -2) б, г, е. 3) а, б, в. 4) г, д, е. 5) вер­но все.    

077. Ка­кие со­стоя­ния мож­но от­не­сти к пря­мым ос­лож­не­ни­ям гной­но­го па­ро­ти­та? а) кро­во­из­лия­ние в мозг; б) раз­ви­тие флег­мо­ны шеи; в) раз­ви­тие га­лак­то­фо­ри­та; г) вос­па­ле­ние и отек же­ва­тель­ных мышц; д) раз­ви­тие флег­мо­ны ви­соч­ной об­лас­ти; е) па­рез ли­це­во­го нер­ва; ж) отек мяг­ко­го нё­ба и бо­ко­вой стен­ки глот­ки; з) об­ра­зо­ва­ние гной­ных сви­щей. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в, г, д, е.

2) а, б, в, е, з.

-3) б, г, д, е, з.

4) а, б, г, е, з.

5) вер­но все.

078. Что в пер­вую оче­редь не­об­хо­ди­мо учи­ты­вать при про­ве­де­нии дре­ни­рую­щей опе­ра­ции по по­во­ду гной­но­го па­ро­ти­та?

1) сте­пень вы­ра­жен­но­сти эн­до­ген­ной ин­ток­си­ка­ции;

2) анам­нез за­бо­ле­ва­ния;

3) ха­рак­тер со­пут­ст­вую­щей па­то­ло­гии;

-4) на­прав­ле­ние хо­да ос­нов­ных вет­вей ли­це­во­го нер­ва;

5) на­прав­ле­ние хо­да ос­нов­ных вет­вей трой­нич­но­го нер­ва.

079. Ка­ко­вы пу­ти бак­те­ри­аль­ной кон­та­ми­на­ции тка­ней мо­лоч­ной же­ле­зы? а) им­план­та­ци­он­ный; б) ин­тра­ка­на­ли­ку­ляр­ный; в) ме­та­ста­ти­че­ский; г) ге­ма­то­ген­ный; д) лим­фо­ген­ный; е) инъ­ек­ци­он­ный. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, в, е.

-2) б, г, д.

3) а, г, д.

4) б, г, е.

5) вер­но все.

080. Ка­кой раз­рез бу­дет оп­ти­маль­ным при осу­ще­ст­в­ле­нии дре­ни­рую­щей опе­ра­ции по по­во­ду ост­ро­го гной­но­го ин­тра­мам­мар­но­го мас­ти­та?

1) па­ра­аре­о­ляр­ный раз­рез;

2) по­лу­оваль­ный раз­рез;

-3) ра­ди­ар­ный раз­рез;

4) раз­рез по ниж­ней пе­ре­ход­ной склад­ке;

5) раз­рез не ну­жен, мож­но ог­ра­ни­чить­ся пунк­ци­ей гной­ни­ка.

081. Кли­ни­че­скую кар­ти­ну гид­ра­де­ни­та ха­рак­те­ри­зу­ют сле­дую­щие при­зна­ки: а) об­ра­зо­ва­ние плот­но­го бо­лез­нен­но­го уз­ла; б) на­ли­чие фол­ли­ку­ляр­ной пус­ту­лы; в) вы­де­ле­ние слив­ко­об­раз­но­го гноя; г) на­ли­чие нек­ро­ти­че­ско­го цен­тра; д) воз­ник­но­ве­ние плот­но­го ин­фильт­ра­та. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, д. 2) б, в, г. 3) б, в, д. 4) в, г, д. -5) а, в, д.

082. Ост­рый гной­ный плев­рит ха­рак­те­ри­зу­ет­ся: а) одыш­кой в по­кое; б) вы­со­кой тем­пе­ра­ту­рой; в) ско­п­ле­ни­ем жид­ко­сти в плев­раль­ной по­лос­ти, не имею­щим го­ри­зон­таль­но­го уров­ня; г) бо­ля­ми в груд­ной клет­ке; д) ско­п­ле­ни­ем жид­ко­сти в плев­раль­ной по­лос­ти, имею­щим го­ри­зон­таль­ный уро­вень. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

-1) а, б, в, г.

2) б, в, г, д.

3) а, в, г, д.

4) б, в, д.

5) вер­но все.

083. Ле­че­ние рас­про­стра­нен­но­го пе­ри­то­ни­та пре­ду­смат­ри­ва­ет: а) уст­ра­не­ние ис­точ­ни­ка пе­ри­то­ни­та; б) са­на­цию и дре­ни­ро­ва­ние брюш­ной по­лос­ти; в) кор­рек­цию вод­но-элек­тро­лит­ных на­ру­ше­ний; г) ком­би­ни­ро­ван­ную ан­ти­бак­те­ри­аль­ную те­ра­пию; д) де­зин­ток­си­ка­ци­он­ную те­ра­пию. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, в.

2) в, г, д.

3) в, г.

4) а, б, в, г.

-5) вер­но все.

084. Про­ти­во­по­ка­за­ния­ми к экс­трен­ной опе­ра­ции по по­во­ду раз­ли­то­го пе­ри­то­ни­та яв­ля­ют­ся: а) све­жий ин­фаркт мио­кар­да; б) тя­же­лый трав­ма­ти­че­ский шок при со­че­тан­ной трав­ме; в) аго­наль­ное со­стоя­ние боль­но­го; г) по­сле­опе­ра­ци­он­ный пе­ри­то­нит; д) нет про­ти­во­по­ка­за­ний. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в.

2) в, г.

-3) б, в.

4) а, в.

5) д.

085. Ка­кие раз­ли­ча­ют ста­дии раз­ви­тия пе­ри­то­ни­та? а) па­ра­ли­ти­че­ская; б) ток­си­че­ская; в) то­таль­но-раз­лив­ная; г) по­ли­ор­ган­ной не­дос­та­точ­но­сти; д) транс­су­да­тив­ная; е) ре­ак­тив­ная. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, г.

-2) б, г, е.

3) д, е.

4) б, в, г.

5) вер­но все.

086. Сим­пто­ма­ми рас­про­стра­нен­но­го гной­но­го пе­ри­то­ни­та яв­ля­ют­ся: а) час­тый сла­бый пульс; б) на­пря­же­ние мышц брюш­ной стен­ки; в) взду­тие жи­во­та; г) ско­п­ле­ние жид­ко­сти в от­ло­гих мес­тах жи­во­та; д) вы­со­кая ли­хо­рад­ка; е) от­сут­ст­вие ки­шеч­ных шу­мов. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, в, г.

2) б, г, д.

3) а, г, д.

4) б, в, г, д.

-5) вер­но все.

087. К кли­ни­че­ским про­яв­ле­ни­ям ток­си­че­ской фа­зы пе­ри­то­ни­та от­но­сят­ся: а) взду­тие жи­во­та; б) па­де­ние ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния; в) час­тый сла­бый пульс; г) рво­та, жа­ж­да; д) одыш­ка; е) от­сут­ст­вие пе­ри­сталь­ти­че­ских ки­шеч­ных шу­мов. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, г, д.

2) б, г, д, е.

3) а, б, д, е.

4) б, г, д, е.

-5) вер­но все.

088. Что на­зы­ва­ет­ся ос­тео­мие­ли­том?

1) гной­ное вос­па­ле­ние фас­ци­аль­ных про­странств ко­неч­но­стей;

2) спе­ци­фи­че­ское вос­па­ле­ние ко­ст­ной тка­ни;

3) гной­ное вос­па­ле­ние сус­тав­ной сум­ки;

-4) гной­ное вос­па­ле­ние над­ко­ст­ни­цы, ко­ст­ной тка­ни, ко­ст­но­го моз­га;

5) ту­бер­ку­лез­ное по­ра­же­ние кос­тей.

089. Как клас­си­фи­ци­ру­ют ос­тео­мие­лит в за­ви­си­мо­сти от пу­ти ин­фи­ци­ро­ва­ния? а) ге­ма­то­ген­ный; б) не­спе­ци­фи­че­ский; в) не­ге­ма­то­ген­ный: трав­ма­ти­че­ский, ог­не­стрель­ный, кон­такт­ный; г) спе­ци­фи­че­ский; д) ге­ма­то­ген­ный: ост­рый, пер­вич­ный хро­ни­че­ский, вто­рич­ный хро­ни­че­ский; е) не­ге­ма­то­ген­ный: ост­рый, хро­ни­че­ский. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) б, г. 2) д, е. -3) а, в. 4) в, д. 5) вер­но все.

090. Для хро­ни­че­ско­го ге­ма­то­ген­но­го ос­тео­мие­ли­та ха­рак­тер­но: а) по­ра­же­ние кос­ти на зна­чи­тель­ном про­тя­же­нии; б) опу­хо­ле­по­доб­ный ин­фильт­рат мяг­ких тка­ней; в) за­ме­ще­ние ко­ст­но­го моз­га со­еди­ни­тель­ной тка­нью; г) по­ра­же­ние ме­та­эпи­фи­за и диа­фи­за; д) по­сто­ян­но на­блю­да­ет­ся ат­ро­фия мышц; е) гной­ная ин­ток­си­ка­ция; ж) обя­за­тель­ное по­ра­же­ние бли­жай­ших сус­та­вов; з) час­тое по­ра­же­ние бли­жай­ших сус­та­вов. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, д, ж. 2) б, в, з. 3) б, в, г, е. -4) а, г, е. 5) а, б, д, ж.

091. Ко­гда по­яв­ля­ют­ся рент­ге­но­ло­ги­че­ские при­зна­ки ост­ро­го ге­ма­то­ген­но­го ос­тео­мие­ли­та?

1) че­рез 3 дня;

2) че­рез 3 ме­ся­ца;

-3) че­рез 10–15 дней;

4) че­рез 20–30 дней;

5) че­рез 30–40 дней.

092. Ка­кие ме­ст­ные кли­ни­че­ские про­яв­ле­ния сви­де­тель­ст­ву­ют о за­пу­щен­ных слу­ча­ях ост­ро­го ге­ма­то­ген­но­го ос­тео­мие­ли­та? а) ги­пе­ре­мия ко­жи; б) де­фор­ма­ция кос­ти; в) по­яв­ле­ние сим­пто­ма флюк­туа­ции; г) об­ра­зо­ва­ние уча­ст­ка нек­ро­за ко­жи; д) об­ра­зо­ва­ние гной­но­го сви­ща. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, д.

2) б, в, д.

3) в, г, д.

-4) а, в, д.

5) а, г, д.

093. Ка­кие хи­рур­ги­че­ские прие­мы наи­бо­лее це­ле­со­об­раз­ны при ле­че­нии боль­но­го с ост­рым ге­ма­то­ген­ным ос­тео­мие­ли­том? а) толь­ко вскры­тие флег­мо­ны; б) вскры­тие флег­мо­ны и рас­се­че­ние над­ко­ст­ни­цы; в) тре­па­на­ция на про­тя­же­нии по­ра­жен­ной кос­ти; г) ре­зек­ция по­ра­жен­ной кос­ти; д) де­ком­прес­сив­ное дре­ни­ро­ва­ние ко­ст­но­го ка­на­ла. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, в, г.

2) б, г, д.

-3) б, в, д.

4) а, в, д.

5) в, г, д.

094. Ка­ков наи­бо­лее ра­цио­наль­ный объ­ем хи­рур­ги­че­ских ма­ни­пу­ля­ций при ле­че­нии хро­ни­че­ско­го ос­тео­мие­ли­та? а) ис­се­че­ние сви­щей; б) ос­тео­пер­фо­ра­ция; в) се­к­ве­ст­рэк­то­мия; г) вскры­тие флег­мо­ны; д) пла­сти­ка ко­ст­ной по­лос­ти; е) дли­тель­ное ак­тив­ное про­мыв­ное дре­ни­ро­ва­ние. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) б, в, г, д.

2) а, б, д, е.

-3) а, в, д, е.

4) в, г, д, е.

5) а, в, г, е.

095. Кар­ди­наль­ны­ми сим­пто­ма­ми хро­ни­че­ско­го ос­тео­мие­ли­та яв­ля­ют­ся: а) вы­со­кая тем­пе­ра­ту­ра; б) ре­ци­ди­ви­рую­щий ха­рак­тер за­бо­ле­ва­ния; в) пуль­си­рую­щая боль; г) на­ли­чие се­к­ве­ст­раль­ной ко­роб­ки, се­к­ве­ст­ра; д) по­яв­ле­ние сви­щей. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в.

2) б, в, д.

3) а, в, д.

-4) б, г, д.

5) вер­но все.

096. С че­го сле­ду­ет на­чать ле­че­ние ост­ро­го гной­но­го го­нар­три­та?

1) на­ло­же­ние ма­зе­вой по­вяз­ки;

2) фи­зио­те­ра­пия;

3) им­мо­би­ли­за­ция ко­неч­но­сти;

-4) эва­куа­ция гной­но­го экс­су­да­та пу­тем пунк­ции или вскры­тия;

5) ре­зек­ция по­ра­жен­но­го гной­ным про­цес­сом уча­ст­ка кос­ти.

097. Ка­кие ме­то­ды ле­че­ния при сеп­си­се сле­ду­ет вы­брать? а) пе­ре­ли­ва­ние ком­по­нен­тов кро­ви; б) де­зин­ток­си­ка­ци­он­ная те­ра­пия; в) ран­няя ак­ти­ви­за­ция боль­но­го; г) ан­ти­бак­те­ри­аль­ная те­ра­пия; д) им­му­но­те­ра­пия; е) от­каз от хи­рур­ги­че­ско­го ле­че­ния; ж) зон­до­вое эн­те­раль­ное пи­та­ние. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в, г, е.

2) б, в, г, д.

3) в, г, д, ж.

4) а, г, д, ж.

-5) а, б, г, д.

098. С че­го сле­ду­ет на­чи­нать ле­че­ние пер­вич­но­го оча­га при сеп­си­се? а) хи­рур­ги­че­ская об­ра­бот­ка ра­ны; б) при­ме­не­ние про­те­о­ли­ти­че­ских фер­мен­тов; в) ги­пер­ба­ри­че­ская ок­си­ге­на­ция; г) там­по­ни­ро­ва­ние ра­ны; д) уши­ва­ние ра­ны.

-1) а. 2) б. 3) в. 4) г. 5) д.

099. Внеш­ний вид ра­ны пер­вич­но­го оча­га при сеп­си­се име­ет сле­дую­щие при­зна­ки: а) обиль­ное гной­ное от­де­ляе­мое; б) яр­кая ги­пе­ре­мия тка­ней в об­лас­ти ра­ны; в) тка­ни ра­ны гряз­но-се­ро­го цве­та; г) рез­кий отек тка­ней ра­ны; д) пе­ри­фо­каль­ный отек сла­бо вы­ра­жен; е) скуд­ное мут­ное от­де­ляе­мое; ж) вы­ра­жен­ная кро­во­то­чи­вость ги­пер­тро­фи­ро­ван­ных гра­ну­ля­ций. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, в, ж. 2) а, в, г, д. -3) в, д, е. 4) б, е, ж. 5) б, г, е.

100. К по­сто­ян­ным сим­пто­мам сеп­си­са от­но­сят­ся сле­дую­щие: а) вы­со­кая тем­пе­ра­ту­ра; б) оз­но­бы; в) на­ли­чие пер­вич­но­го оча­га; г) бак­те­рие­мия; д) жел­туш­ность ко­жи и склер. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

-1) а, б, в.

2) б, г, д.

3) а, г, д.

4) а, в, г.

5) вер­но все.

101. К наи­бо­лее час­тым сим­пто­мам в на­чаль­ной фа­зе сеп­си­са от­но­сят­ся: а) лей­ко­ци­тоз; б) сдвиг ней­тро­филь­ной фор­му­лы вле­во; в) тром­бо­ци­то­пе­ния; г) рес­пи­ра­тор­ный ал­ка­лоз; д) ме­та­бо­ли­че­ский аци­доз; е) ги­пе­ра­зо­те­мия; ж) ги­по­про­теи­не­мия; з) бак­те­риу­рия; и) лим­фо­ци­то­пе­ния. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) в, е.

2) г, д, ж.

-3) а, б, в, г, и.

4) д, е, з.

5) б, в, д, ж.

102. К наи­бо­лее час­тым сим­пто­мам в фа­зе ма­ни­фе­ста­ции сеп­си­са от­но­сят­ся: а) тром­бо­ци­то­пе­ния; б) уд­ли­не­ние про­тром­би­но­во­го вре­ме­ни; в) умень­ше­ние про­тром­би­но­во­го вре­ме­ни; г) уве­ли­че­ние кон­цен­тра­ции фиб­ри­но­ге­на плаз­мы; д) умень­ше­ние кон­цен­тра­ции фиб­ри­но­ге­на плаз­мы; е) ги­пе­ра­зо­те­мия; ж) ги­по­про­теи­не­мия; з) ге­мо­кон­цен­тра­ция; и) лим­фо­ци­тоз. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) в, г.

-2) а, б, д, е, ж.

3) в, г, з, и.

4) з, и.

5) а, б, г.

103. Для хи­рур­ги­че­ско­го сеп­си­са ха­рак­тер­но: а) сла­бая за­ви­си­мость от ха­рак­те­ри­стик пер­вич­но­го оча­га ин­фек­ции; б) все­гда со­про­во­ж­да­ет­ся упор­ной бак­те­рие­ми­ей; в) вы­со­кая час­то­та раз­ви­тия гра­мот­ри­ца­тель­но­го сеп­ти­че­ско­го шо­ка; г) вы­со­кая час­то­та раз­ви­тия вто­рич­ных сеп­ти­ко­пие­ми­че­ских оча­гов при гра­мот­ри­ца­тель­ном сеп­си­се; д) сла­бая за­ви­си­мость спе­ци­фич­но­сти кли­ни­че­ской кар­ти­ны от ви­да воз­бу­ди­те­ля; е) вы­со­кая час­то­та раз­ви­тия син­дро­ма по­ли­ор­ган­ной дис­функ­ции. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в. 2) г, д, е. 3) а, б, г. 4) а, б, е. -5) в, д, е.

104. Сеп­ти­че­ский уро­вень бак­те­ри­аль­ной кон­та­ми­на­ции ран со­став­ля­ет (мик­роб­ных тел на 1 г тка­ни): а) 105–106 микр/г тка­ни; б) 106–107 микр/г тка­ни; в) 107–108 микр/г тка­ни; г) 108–109 микр/г тка­ни; д) бо­лее 109 микр/г тка­ни.

1) а.

2) б.

3) в.

-4) г.

5) д.

105. Вы­бе­ри­те пра­виль­ное оп­ре­де­ле­ние сеп­си­са (по ма­те­риа­лам кон­фе­рен­ции со­гла­сия, Ат­лан­та, 1992). Сеп­сис - это со­че­та­ние: а) пе­рио­ди­че­ской или упор­ной бак­те­рие­мии с не­са­ни­ро­ван­ным оча­гом ин­фек­ции; б) упор­ной бак­те­рие­мии с син­дро­мом по­ли­ор­ган­ной дис­функ­ции; в) сис­тем­но­го от­ве­та на вос­па­ле­ние с на­ли­чи­ем оча­га ин­фек­ции; г) син­дро­ма сис­тем­ной вос­па­ли­тель­ной ре­ак­ции с гной­но-ре­зор­бтив­ной ли­хо­рад­кой; д) пе­рио­ди­че­ской или упор­ной бак­те­рие­мии, оча­га ин­фек­ции и син­дро­ма по­ли­ор­ган­ной дис­функ­ции.

1) а.

2) б.

-3) в.

4) г.

5) д.

106. К не­кло­ст­ри­ди­аль­ной ана­эроб­ной мик­ро­фло­ре от­но­сят­ся: а) фу­зо­бак­те­рии; б) пеп­то­ст­реп­то­кок­ки; в) стреп­то­кок­ки; г) про­тей; д) ста­фи­ло­кок­ки; е) эу­бак­то­ры; ж) пеп­то­кок­ки. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) в, г, ж.

2) г, д, е.

-3) а, б, е, ж.

4) в, г, д.

5) вер­но все.

107. Ка­ко­вы при­зна­ки раз­ви­тия гни­ло­ст­ной ин­фек­ции в ра­не: а) ихо­роз­ный за­пах; б) от­сут­ст­вие гра­ну­ля­ций; в) се­рый цвет экс­су­да­та; г) оби­лие нек­ро­ти­че­ских тка­ней в ра­не; д) мыш­цы, имею­щие вид «ва­ре­но­го мя­са»; е) обиль­ное гной­ное от­де­ляе­мое. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, д.

2) в, г, е.

-3) а, б, в, г.

4) г, е.

5) а, в, д.

108. Ран­ни­ми сим­пто­ма­ми ана­эроб­ной ин­фек­ции яв­ля­ют­ся: а) вы­со­кая тем­пе­ра­ту­ра те­ла; б) не­аде­к­ват­ное по­ве­де­ние боль­но­го; в) рас­пи­раю­щие бо­ли в ра­не; г) отеч­ность тка­ней ра­ны; д) час­тый сла­бый пульс. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в.

2) б, в, г, д.

3) а, б, в, г.

4) а, в, г, д.

-5) вер­но все.

109. При раз­ви­тии кло­ст­ри­ди­аль­ной ана­эроб­ной ин­фек­ции ис­поль­зу­ют сле­дую­щие ви­ды хи­рур­ги­че­ско­го ле­че­ния: а) дре­ни­ро­ва­ние гной­ни­ка; б) ши­ро­кое рас­се­че­ние ра­ны; в) рас­се­че­ние фас­ци­аль­ных фут­ля­ров; г) ам­пу­та­ция с рас­се­че­ни­ем куль­ти; д) ам­пу­та­ция с на­ло­же­ни­ем жгу­та и уши­ва­ни­ем куль­ти. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, в, д.

2) а, б, д.

3) б, в, д.

-4) а, б, в, г.

5) г, д.

110. К ме­ст­ным при­зна­кам ин­фек­ци­он­но­го ра­не­во­го про­цес­са, вы­зван­но­го не­кло­ст­ри­ди­аль­ной ана­эроб­ной мик­ро­фло­рой, от­но­сят­ся: а) тка­ни ра­ны се­ро­го цве­та; б) обиль­ное ко­ли­че­ст­во гряз­но-се­ро­го, бу­ро­го от­де­ляе­мо­го; в) от­сут­ст­вие нек­ро­зов; г) оби­лие нек­ро­ти­че­ских тка­ней; д) на­ли­чие яр­ко-ро­зо­вых гра­ну­ля­ций; е) ско­п­ле­ние в мяг­ких тка­нях га­за. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

-1) а, б, г.

2) в, д, е.

3) а, б, д.

4) а, б, д, е.

5) вер­но все.

111. При ком­плекс­ном ле­че­нии га­зо­вой ган­гре­ны ис­поль­зу­ют: а) ис­се­че­ние нек­ро­ти­зи­ро­ван­ных тка­ней; б) мак­си­маль­но ши­ро­кое рас­се­че­ние тка­ней; в) ан­ти­бак­те­ри­аль­ная мо­но­те­ра­пия; г) де­зин­ток­си­ка­ци­он­ная ин­фу­зи­он­ная те­ра­пия; д) ги­пер­ба­ри­че­ская ок­си­ге­на­ция; е) ан­ти­бак­те­ри­аль­ная ком­би­ни­ро­ван­ная те­ра­пия; ж) мио­ре­лак­сан­ты + ИВЛ. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

-1) а, б, г, д.

2) д, е, ж.

3) в, г, ж.

4) б, е, ж.

5) вер­но все.

112. Опе­ра­тив­ное по­со­бие при гни­ло­ст­ной ин­фек­ции вклю­ча­ет: а) мак­си­маль­но ши­ро­кое рас­се­че­ние ра­ны; б) уда­ле­ние нек­ро­ти­зи­ро­ван­ной под­кож­ной клет­чат­ки; в) рас­се­че­ние фас­ци­аль­ных фут­ля­ров; г) уда­ле­ние де­ви­та­ли­зи­ро­ван­ных мышц; д) вы­во­ра­чи­ва­ние и фик­са­ция кра­ев ра­ны. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в.

2) г, д.

3) б, г.

4) а, в, д.

-5) вер­но все.

113. Ле­че­ние столб­ня­ка вклю­ча­ет: а) про­ти­во­столб­няч­ный гло­бу­лин; б) столб­няч­ный ана­ток­син; в) про­ти­во­столб­няч­ную сы­во­рот­ку; г) тран­кви­ли­за­то­ры и бар­би­ту­ра­ты; д) мио­ре­лак­сан­ты; е) ИВЛ. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в, г.

2) в, г, д, е.

3) а, в, д.

4) б, г, е.

-5) вер­но все.

114. Не­об­хо­ди­мым ус­ло­ви­ем для пер­вич­но­го за­жив­ле­ния ра­ны яв­ля­ет­ся: а) на­ли­чие в ра­не оча­гов нек­ро­за и ге­ма­том; б) со­при­кос­но­ве­ние кра­ев ра­ны; в) со­хра­не­ние жиз­не­спо­соб­но­сти кра­ев ра­ны; г) не­боль­шая зо­на по­вре­ж­де­ния; д) бак­те­ри­аль­ная об­се­ме­нен­ность тка­ней ра­ны вы­ше кри­ти­че­ско­го уров­ня. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, в.

2) б, д.

-3) б, в.

4) г, д.

5) вер­но все.

115. Для ме­ст­но­го ле­че­ния гной­ных ран в фа­зе вос­па­ле­ния при­ме­ня­ют­ся: а) жи­ро­ра­с­тво­ри­мые ма­зи; б) про­те­о­ли­ти­че­ские фер­мен­ты; в) во­до­рас­тво­ри­мые ма­зи; г) про­мы­ва­ние ан­ти­сеп­ти­ка­ми; д) им­му­ни­за­ция. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б.

2) а, б, в.

-3) б, в, г.

4) а, д.

5) а, г, д.

116. В ка­кие сро­ки на­до про­из­ве­сти пер­вич­ную об­ра­бот­ку ра­ны у боль­но­го, дос­тав­лен­но­го в со­стоя­нии тя­же­ло­го шо­ка?

1) сра­зу же при по­сту­п­ле­нии;

-2) сра­зу по­сле вы­ве­де­ния боль­но­го из шо­ка;

3) че­рез 2 ча­са по­сле по­сту­п­ле­ния;

4) на сле­дую­щий день;

5) по­сле пе­ре­ли­ва­ния кро­ви.

117. Ка­кие ма­ни­пу­ля­ции про­из­во­дят при пер­вич­ной хи­рур­ги­че­ской об­ра­бот­ке ра­ны? а) ис­се­че­ние кра­ев ра­ны; б) ос­та­нов­ка кро­во­те­че­ния; в) уда­ле­ние из ра­ны ино­род­ных тел; г) про­мы­ва­ние ра­ны ан­ти­био­ти­ка­ми; д) ис­се­че­ние дна ра­ны; е) ис­се­че­ние сте­нок ра­ны. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, в, г, д.

-2) а, б, в, д, е.

3) б, в, г, д.

4) а, б, г, д.

5) вер­но все.

118. К об­щим пред­рас­по­ла­гаю­щим не­мик­роб­ным фак­то­рам на­гное­ния по­сле­опе­ра­ци­он­ной ра­ны от­но­сят­ся: а) по­жи­лой воз­раст; б) утом­лен­ность хи­рур­гов при дли­тель­ном опе­ра­тив­ном вме­ша­тель­ст­ве; в) при­ем гор­мо­нов и им­му­но­де­прес­сан­тов; г) трав­ма кра­ев ра­ны ин­ст­ру­мен­том, бель­ем; д) ка­хек­сия боль­но­го. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в.

2) а, б, г.

3) б, д.

-4) а, в, д.

5) б, г, д.

119. Кри­ти­че­ский уро­вень об­се­ме­нен­но­сти тка­ни ра­ны со­став­ля­ет (мик­роб­ных тел на 1 г тка­ни):

1) 102–103 микр/г тка­ни;

2) 104–105 микр/г тка­ни;

3) 107–108 микр/г тка­ни;

-4) 105–106 микр/г тка­ни;

5) 108–109 микр/г тка­ни.

120. Ог­не­стрель­ные ра­ны ха­рак­те­ри­зу­ют­ся: а) на­ли­чи­ем вход­но­го от­вер­стия мень­ше­го раз­ме­ра, чем вы­ход­ное; б) на­ли­чи­ем зо­ны раз­ру­ше­ния; в) на­ли­чи­ем зо­ны уши­ба и нек­ро­за; г) на­ли­чи­ем зо­ны мо­ле­ку­ляр­но­го со­тря­се­ния; д) на­ли­чи­ем зо­ны ожо­га; е) асеп­тич­но­стью ра­не­во­го ка­на­ла. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) б, в, д. 2) в, г, е. 3) а, б, д, е. -4) а, б, в, г. 5) вер­но все.

121. Раз­ли­ча­ют сле­дую­щие ви­ды за­жив­ле­ния ран: а) пу­тем вто­рич­но­го рас­са­сы­ва­ния ге­ма­то­мы; б) пу­тем био­ло­ги­че­ско­го сли­па­ния тка­ней; в) вто­рич­ным на­тя­же­ни­ем; г) пер­вич­ным на­тя­же­ни­ем; д) под по­вяз­кой; е) под гип­со­вой лон­ге­той; ж) под стру­пом. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов: