АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ - ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ КОНСТАНТА ОРГАНИЗМА. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ СИСТЕМА ПОДДЕРЖАНИЯ УРОВНЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
Артериальное давление формируется за счет энергии систолы (сжатия) желудочков в период изгнания из них крови, когда каждый желудочек и артерии соответствующего ему круга кровообращения становятся единой камерой, и сжатие крови стенками желудочков распространяется на кровь в артериях, а изгоняемая в артерии порция крови приобретает определенную энергию движения. Эта энергия тем больше, чем больше ударный объем сердца и чем выше скорость изгнания, которая зависит от мощности сокращения желудочков. Толчкообразное поступление крови из желудочков вызывает расширение стенок аорты (слева) и легочной артерии (справа). Распространение этой волны - причина появления пульса. Другой причиной образования артериального давления является сопротивление стенок кровеносных сосудов. Это сопротивление тем больше, чем меньше просвет кровеносного сосуда и формируется оно на периферии, в мелких артериях, которые называют артериями сопротивления. Чем выше такое периферическое сопротивление, тем большая часть энергии сердечного выброса преобразуется в систолический прирост артериального давления. Самый высокий уровень артериального давления, возникающий в момент систолы, называют систолическим или максимальным артериальным давлением. Диастолическое давление - самый низкий уровень артериального давления, который возникает в момент диастолы. В этот момент давление крови имеет минимальную величину, которая зависит от сопротивления периферических сосудов кровотоку и частоты сердечных сокращений. Диастолическое давление формируется благодаря эластичности стенок артериальных стволов и их крупных ветвей, образующих в совокупности растяжимые артериальные камеры - энергия систолы накапливается в этих камерах и постепенно снижается к концу диастолы. В норме систолическое артериальное давление равно 100-140 мм ртутного столба, а диастолическое - 60-90 мм. Разность между систолическим и диастолическим давлением называют пульсовым давлением. Пульсовое давление пропорционально количеству крови, выбрасываемой сердцем при каждой систоле(30-60 мм рт. ст.). Устойчивость кровяного давления в организме обеспечивается функциональными системами, поддерживающими оптимальный для осуществления обмена веществ уровень АД. Основным в деятельности функциональных систем является принцип саморегуляции. Для осуществления такой регуляции в организме существуют как прессорные (повышающие АД) факторы, так и депрессорные (понижающие АД). К прессорным относятся, например, адреналин, норадреналин, ангиотензин II, к депрессорным - гистамин, ацетилхолин. Конечным приспособительным результатом, формирующим данную систему, является оптимальный для метаболизма уровень давления крови. Любое отклонение от этого уровня воспринимается барорецепторами, трансформируется в нервные импульсы и передается в ЦНС. Затем эфферентные команды к исполнительным органам избирательно включают комплекс различных физиологических механизмов, обеспечивающих возвращение артериального давления к оптимальному для метаболизма уровню. Включение периферических механизмов в данной функциональной системе происходит за счет нервных и гуморальных процессов по принципу саморегуляции.
Полезный приспособительный результат. Измерение артериального давления в различных участках кровеносного русла показывает, что по мере удаления от сердца к периферии величина его постепенно снижается. В аорте и крупных артериях человека давление максимальное — 120 и 80 мм рт.ст., в мелких артериях оно снижается до 85 мм рт.ст., в артериолах происходит дальнейшее его снижение с 75 до 40 мм рт.ст., а в капиллярах давление приближается к 30—15 мм рт.ст.