Изучите правила поведения и работы в микробиологической лаборатории
К работе допускаются сотрудники только после ознакомления с правилами поведения и режима работы.
1. Все сотрудники подвергаются профилактическим прививкам, главным образом против кишечной инфекции.
2. Каждый сотрудник имеет халат и шапочку; в лаборатории носят сменную обувь.
3. Каждый сотрудник обязан строго соблюдать личную гигиену, содержать в чистоте рабочее место.
4. Поступающий в лабораторию материал регистрируют в спец. журнале и маркируют.
5. Весь материал для исследования считается инфицированным /заразным/. Его ставят на специальный поднос, а емкость протирают дезинфицирующим раствором снаружи.
6. Переливают исследуемый материал из одной емкости в другую над дезинфицирующим раствором. Жидкий материал отсасывают с помощью резинового баллона, надетого на пипетку.
7. При попадании исследуемого материала на руки, стол или другие предметы их обрабатывают дезинфицирующим раствором.
8. По окончании работы руки, инструменты, рабочее место обрабатывают дезинфицирующим раствором. Культуры обеззараживают или, при необходимости, сохраняют в холодильнике, который опечатывают. Материал, требующий продолжения исследования, ставят в термостат, который тоже опечатывают.
9. При хранении патогенных культур в лаборатории их регистрируют в спец. журнале. Указывают количество культур, даты их поступления, пересева, уничтожения.
10. В лаборатории категорически запрещается курить, принимать пищу.
11. В лаборатории ежедневно проделывают влажную уборку с применением дезинфицирующего раствора. Ежедневно моют стены, инвентарь, под горячей водой с мылом. Бокс убирают в конце рабочего дня, а перед работой облучают бактерицидными лампами.
12. Каждый работник несет как моральную, так и материальную ответственность по выполнению правил поведения и работы в лаборатории.
ЗАДАНИЕ № 4
Изучите виды патологического материала на исследование, правила его сбора и транспортировки.
Подготовительный этап
1. Медицинский персонал должен работать в спецодежде (халат, шапочка, перчатки, маска, очки, фартук).
2. Установить доверительные отношения с пациентом.
3. Подготовить необходимое оснащение для проведения исследования.
4. Объяснить пациенту цель и ход предстоящего исследования.
5. Получить согласие пациента на проведение исследования.
Основной этап
Материалом для микробиологических исследованийслужат чаще всего выделения человека (испражнения, моча, рвотные массы, мокрота, отделяемое ран), а также кровь, желчь, спинномозговая жидкость, промывные воды желудка, бронхов, трупный (секционный) материал и др.
Работа в микробиологической лаборатории с заразным материалом делает обязательным размещение ее в изолированном помещении.
Большое значение для микробиологического исследования имеет техника взятия исследуемого материала и способ доставки его в лабораторию. Любой материал должен быть собран в стерильную посуду с соблюдением условий, предохраняющих его от загрязнения посторонней микрофлорой.
Ø Испражнения берут специальной ректальной петлей, которую вводят в прямую кишку на 8-15 см. петлю помещают в пробирку с консервантом (глицериновая смесь, фосфатно-буферная смесь и т.п.). Можно также использовать стерильные картонные тарелки или судно, обработанное дезинфицирующим раствором (10 % хлорная известь) и тщательно промытое горячей водой для удаления следов хлорной извести.
Ø Мочу берут стерильным катетером в стерильные флаконы или пробирки.
Ø Мокроту собирают в стерильные банки.
Ø Кровь из вены берут стерильно во флакон со специальной питательной средой, для серологических реакций в сухую пробирку.
Ø Гнойное отделяемое из раны, мазки из зева и носа берут стерильными ватными тампонами и помещают в стерильные пробирки.
Ø Рвотные массы собирают в стерильную широкогорлую банку, закрытую вощаной бумагой.
Ø Трупный (секционный) материал следует брать в первые часы после смерти больного, так как микрофлора кишечника очень быстро распространяется по всему организму. Кровь из сердца берут стерильным шприцем, стерильными ножницами вырезают кусочки печени, селезенки и других органов. Все пробы для микробиологического исследования помещают в стерильные сосуды.
Заключительный этап
1. Заполните этикетку на патологический материал и направление в бактериологическую лабораторию. На пробирку, банку, флаконы с материалом для исследования наклеивают этикетку, на которой указаны фамилия, имя, отчество, возраст больного и дата взятия материала. В направлении повторяют сведения, приведенные на этикетке, и дополнительно собирают: характер материала, учреждение, направившее материал, клинический диагноз, цель исследования и фамилию врача, направляющего материал.
2. Доставку исследуемого материала в лабораторию производят в кротчайший срок в специальных металлических биксах, контейнерах, пеналах. Материал, содержащий микроорганизмы, малоустойчивые во внешней среде, переносят в специальных сосудах, в которых поддерживается температура 37 градусов С, при доставке вирусного материала используют термосы со льдом для создания низкой температуры.
3. Поместить использованные предметы медицинского назначения в емкость с дезинфицирующим раствором.
ЗАДАНИЕ № 5