Созды анықтауға зерттеу материалын алу

• Жасөспірімдерден немесе ересек жастаға ер адамнан зәр шығару жолынан материал алады.

• Ер адамдармен жыныстық қатынасқа түскен ер адамдардан зерттеу материалы зәр шығару жолдарынан және тік ішектен алынады.

• Қыз балалардан және әйелдерден зерттеу материалын уретрадан, жатыр мойнынан, қынаптан және\немесе тік ішектен алады.

• Қыздардан зерттеу материалын қынаптан қыздық торша (гимен) өзекше арқылы алады.

• Ауыз арқылыжынысты қатынас кезінде зерттеу материалын жұтқыншақтың артқы қабырғасынан және бадамша безінен бадамша безінен (крипт миндалин) алады.

• Бактериологиялық зерттеуді жүргізу мүмкін болмаған жағдайда, әйел гинекологиялық (немесе зәр шығару жолдарынан материал алудан) зерттеуден бас тартқан жағдайда, материалды сақтау, тасымалдау гонококтардың тіршілігін төмендететін болса, зерттеуге зәр алынады (алғашқы бөлігінің 10—20 мл), МАНК әдісімен зерттеледі.

 

Созды зертханалық зерттеу әдістері

Материал Зерттеу Талқылау
Ар адамдар
Клиникалық материалды зәр шығару жолдарынан және жыныс жолдарының бөліндісінен алады (жастар және үлкен жастағы ер адам) Микроскопиялық зерттеу, Грамша боялады (симптомдары болған жағдайда ғана) Гонококты инфекцияның диагнозы тек N. gonorrhoeae– ны дақылдандыру әдісін қолданғанда немесе МАНК арқылы N. gonorrhoeae- ның ДНҚ/РНҚ бөліп алғанда ғана дәлелденеді.
Дақылдық зерттеу Диагнозды дәлелдеу және микробтарға қарсы препараттараға сезімталдылықты анықтау
МАНК Грам теріс диплококктар микроскопиялық әдіс бойынша анықталған кезде диагнозды дәлелдеу. Егер дақылдандыруға немесе антибиотиктерге сезімталдылықты анықтауға мүмкіндіктер жоқ болса қолданған орынды.
Әйелдер
Жатыр мойнының және зәр шығару жолынан (қыздарда және әйелдерде) зерттеуге материал Грамша боялған жағындыны микроскопиялық зерттеу.   Әдістің сезімталдылығы төмен ер адамдармен салыстырғанда. Жаппай қолдануға ұсынуға болмайды. Гонококты инфекция диагнозы N. gonorrhoeae - ны дақылдандыру әдісі бойынша немесеМАНК арқылы N. gonorrhoeae- ның ДНҚ/РНҚ бөліп алғанда ғана дәлелденеді
Дақылдық зерттеу Диагнозды дәлелдеу және микробтарға қарсы препараттараға сезімталдылықты анықтау
МАНК Грам теріс диплококктар микроскопиялық әдіс бойынша анықталған кезде диагнозды дәлелдеу. Егер дақылдандыруға немесе антибиотиктерге сезімталдылықты анықтауға мүмкіндіктер жоқ болса қолданған орынды.
Гистероэктомиядан кейін, етеккірдің тоқтауынан кейін, және қыз балаларда қынаптан зерттеуге материал алынады Дақылдық зерттеу Диагнозды дәлелдеу және микробтарға қарсы препараттараға сезімталдылықты анықтау
МАНК Егердақылдандыруғанемесеантибиотиктергесезімталдылықтыанықтауғамүмкіндіктержоқболсақолданғанорынды.
Ер адамдар және әйелдер
Клиникалық материал ретінде жұтқыншақтан\көзден бөлінді\тік ішектен бөлінді алынады. Дақылдық зерттеу. Гонококтық конъюнктивит, фарингит немесе проктит болғанда.   Диагнозды дәлелдеу және микробтарға қарсы препараттараға сезімталдылықты анықтау
Диссеминированная инфекция: жыныстық ағзалардан/қан/ зақымданған теріден/синовиальная жидкость (артрит кезінде)   Зәр Грамша боялған жағындыны микроскопиялық зерттеу және дақылдық зерттеу (клиникалық зерттеу материалынан) Несеп-жыныс жолынан материал/теріден. • N. gonorrhoeae-ны анықтау үшін - қан • буын сұйықтығын дақылдық зерттеу   МАНК   Емдеу шаралары эффективті болмағанда және микробтарға қарсы препараттараға сезімталдылықты анықтағанда қолданған орынды

Қайталап дақылдандыру әдісі емдеу аяқталғаннан кейін 4—5 тәуліктен кейін жасалады.Зерттеуге емдеуге дейінгі Neisseria gonorrhoeaeанықталған жерлердің барлығынан материал алынады.

• Егер дақылдандыру мүмкін емес болса МАНК ем аяқталғаннан кейін 3 аптадан кейін жүргізеді (себебі, өлі N. gonorrhoeaeтабылуына байланысты нәтиже күмәнді болады).

 

Және 15- сұрақтарға

Несеп жыныс хламидиялық инфекциясы — бұл, Chlamydia trachomatisсеротипі қоздыратын, жыныстық жолмен жұғатын, адамның несеп – жыныс жүйесін зақымдайтынауру.

Жұғу жолдары

• Жыныстық қатынас — негізгі жұғу жолы.

• Тікелей —ауыратын анасының туу жолы арқылы өткенде.

• Аутоинокуляция кезінде көзге жұғуы мүмкін.