РАЗДЕЛ III. ИНТЕГРАТИВНАЯ ФИЗИОЛОГИЯ

СЕНСОРНЫЕ СИСТЕМЫ (АНАЛИЗАТОРЫ)

1. Понятие об органах чувств и сенсорных системах, их значение для функций организма и в познании мира. Учение И.П. Павлова об анализаторах. Периферический отдел сенсорных систем, классификация рецепторов, их функции (обнаружение и различение сигналов). Кодирование информации в периферическом отделе.

2. Проводниковый отдел сенсорных систем. Особенности проведения афферентных возбуждений. Специфические и неспецифические пути. Участие подкорковых образований в проведении, переработке и кодировании информации.

3. Корковый отдел сенсорных систем. Локализация афферентных функций (проекционные зоны). Моно- и полимодальные нейроны, нейронные колонки. Процессы высшего коркового анализа и синтеза афферентных возбуждений. Кодирование информации. Закон Вебера-Фехнера. Регуляция деятельности анализаторов. Адаптация и взаимодействие сенсорных систем. Гетерохронизм в развитии сенсорных систем

4. Зрительная сенсорная система. Диоптрический и рецепторный аппарат. Рефлексы аккомодации глаза и реакции зрачка. Внутриглазное давление. Адаптация зрительного анализатора, ее механизмы. Определение поля зрения и остроты зрения. * Исследование зрачковой реакции и содружественной реакции зрачков на свет. Возрастные изменения аккомодации глаза.. Профилактика миопии (близорукости).

5. Фотохимические и электрические процессы в сетчатке при действии света. Функции биполярных, амакриновых и ганглиозных клеток сетчатки. Теории цветового зрения (Т. Юнг, Г. Гельмгольц, Э. Геринг). Современные представления о восприятии цвета. Основные формы нарушения цветового зрения.

6. Проводниковый и корковый отделы зрительной сенсорной системы. Формирование зрительного образа. Роль правого и левого полушарий в зрительном восприятии. Виды движения глаз. Изменения в зрительной системе при старении.

7. Слуховая сенсорная система. Звукоулавливающие, звукопроводящие и звуковоспринимающие аппараты. Рецепторный отдел слухового анализатора, электрические потенциалы в улитке. Теории восприятия звуков (Г. Гельмгольц, Г. Бекеши). Изменения звуковосприятия при старении.

8. Проводниковый и корковый отделы слуховой сенсорной системы. Бинауральный слух. Центральные механизмы анализа звуков. Слуховая система при старении организма.

9. Вестибулярная сенсорная система, её роль в восприятии и оценке положения тела в пространстве и при его перемещении, в регуляции тонуса мышц. Характеристика рецепторного, проводникового и коркового отделов. Деятельность вестибулярной системы в невесомости. Вестибулярная система при старении.

10. Двигательная сенсорная система, её роль в восприятии и оценке положения тела в пространстве, в формировании движений. Рецепторный, проводниковый и корковый отделы. Изменения точности двигательных актовпри старении организма.

11. Тактильная сенсорная система. Роль в восприятии прикосновения, давления и вибрации. Рецепторный, проводниковый и корковый отделы. Тактильная система при старении.

12. Температурная сенсорная система, её роль в восприятии температуры внешней среды и внутренней среды организма и в поддержании температурного гомеостазиса. Рецепторный, проводниковый и корковый отделы. Изменение температурной чувствительности при старении.

13. Обонятельная сенсорная система. Рецепторный, проводниковый и корковый отделы. Первичные обонятельные ощущения (запахи). Обонятельная система при старении.

14. Вкусовая сенсорная система. Классификация вкусовых ощущений. Рецепторный, проводниковый и корковый отделы вкусовой системы Изменение вкусовой сенсорной системы при старении..

15. Интероцептивная сенсорная система. Его роль в поддержании гомеостаза. Виды интерорецепторов. Проводниковый и корковый отделы. Изменения в интероцептивной системе при старении.

16. Болевая сенсорная система. Физиологической значение боли. Болевые рецепторы, их типы и свойства. Болевые раздражители. Проводниковый отдел болевой системы, специфический и неспецифический пути. Корковый отдел болевой системы. Виды болевых ощущений (эпикритическая, протопатическая, проекционная и отраженная боли).

17. Антиноцицептивная система. Опиоидная противоболевая система. Спинальный, стволовой, гипоталамический и корковый уровни антиноцицептивной системы, их взаимодействие. Физиологические основы обезболивания.

ВЫСШАЯ НЕРВНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ И ПСИХОФИЗИОЛОГИЯ

18. Понятие о высшей нервной деятельности (ВНД), методы её изучения. Условные рефлексы, понятие, основные правила образования и свойства (И.П. Павлов). Классификация условных рефлексов. ВНД при старении организма.

19. Условные рефлексы, стадии образования и механизмы образования (нейрофизиологические, биоэлектрические, нейрохимические, ультраструктурные). Торможение условных рефлексов. Фармакология условных рефлексов как метод их изучения (П.М. Никифоровский). Изменение скорости образования условных рефлексов при старении.

20. Аналитико-синтетическая деятельность больших полушарий. Условно-рефлекторное переключение. Динамический стереотип, его физиологическая сущность, значение для обучения и приобретения трудовых навыков. Фазовые явления в деятельности коры больших полушарий.

21. Типы высшей нервной деятельности (темперамента). Классификация типов темперамента по Гиппократу – Павлову – Симонову. Классификация типов темперамента на основе активности первой и второй сигнальной системы (И.П. Павлов). Темперамент и социальная ценность человека, роль генотипа и воспитания в формировании темперамента.

22. Эмоции, понятие, функциональное значение, классификация. Теории эмоций. Роль различных структур мозга и нейромедиаторов в организации эмоций.

23. Центральные и периферические (вегетативные и соматические) компоненты эмоций. Эмоциональное напряжение (стресс) и психосоматические заболевания, их профилактика..

24. Сон и бодрствование как периодические физиологические процессы. Функции сна и его структура. Фазы медленного и быстрого сна, их характеристика. Теории и механизмы сна. Физиологические основы и роль сновидений. Изменения в структуре сна при старении.

25. Ощущение и восприятие, определение понятий. Физиологические основы ощущения и восприятия: роль вызванных потенциалов, нейронов-детекторов, движения в образовании восприятия. Особенности восприятия при старении.

26. Память, понятие и виды. Механизмы образования сенсорной, кратковременной, промежуточной и долговременной памяти. Роль сна в образовании памяти. Изменения памяти при старении организма.

27. Внимание, понятие и физиологическая роль, виды внимания. Физиологические механизмы внимания, изменение сенсорных порогов, роль ретикулярной формации и гиппокампа, ориентировочного рефлекса, доминаты, лимбической системы. ЭЭГ-индикаторы внимания. Возрастные изменения характеристик внимания .

28. Речь, функции речи. Периферические механизмы речи (фонация и артикуляция). Центральные механизмы восприятия и воспроизведения устной и письменной речи. Функциональная асимметрия коры больших полушарий, связанная с развитием речи. Внушение, самовнушение, психотерапия.

29. Мышление, понятие. Основные формы мышления. Физиологические основы мышления: десинхронизация ЭЭГ, вызванные потенциалы, сверхмедленная активность. Концепция фокусов взаимодействия и информационного синтеза. Функциональная асимметрия полушарий мозга в процессе мышления.

30. Сознание, понятие. Физиологические концепции сознания. Подсознание, понятие, пороговые величины неосознаваемых раздражителей, условно-рефлекторная деятельность на подсознательном уровне. Сверхсознание, понятие.

ЦЕЛЕНАПРАВЛЕННОЕ ПОВЕДЕНИЕ

31. Потребности и мотивации, понятие и классификация. Нейрофизиологические и нейрохимические механизмы образования мотиваций. Биологически детерминированные и социально детерминированные виды поведения.

32. Врожденные формы поведения (безусловные рефлексы и инстинкты), их значение для приспособительной деятельности. Инстинкты, классификация, поисковый и завершающий этапы, относительная жесткость детерминированности инстинктов. Роль этологии в исследовании формирования врожденных форм поведения.

33. Приобретённые компоненты поведения как результат обучения. Неассоциативное обучение (подражание, ориентировочный рефлекс, привыкание), импринтинг, ассоциативное обучение, когнитивное обучение.

34. Функциональная система поведения (П.К. Анохин, К.В. Судаков). Полезный результат, афферентный синтез, принятие решения, акцептор результата действия, эфферентный синтез, оценка результатов поведения, их физиологические механизмы. Особенности системогенеза при старении. Компенсация и её механизмы..

35. Трудовая деятельность. Функциональная система в трудовой деятельности. Изменения нервных, вегетативных, соматических и эндокринных функций в организме, связанные с физическим трудом и спортом.

36. Физическая тренировка и ее физиологические основы. Виды физических нагрузок. Влияние на работоспособность человека и формирование здорового образа жизни.

37. Особенности умственного труда. Нервные, вегетативные и эндокринные изменения при умственном труде. Психоэмоциональное напряжение в процессе умственной деятельности и его профилактика..

38. Физическая и умственная работоспособность. Динамика работоспособности в течение рабочего дня, недели. Методики оценки физической и умственной работоспособности. Влияние физической тренировки на работоспособность человека и формирование здорового образа жизни.

39. Утомление, понятие и общая характеристика. Теории утомления: локально-гуморальные и центрально-нервные (И.М. Сеченов). Особенности утомления при умственной работе. Физиологическая роль утомления. Усталость.

40. Отдых, пассивный и активный отдых (И.М. Сеченов). Восстановление, различная скорость восстановления систем организма. Виды восстановления: текущее и послерабочее восстановление, сверхвосстановление, их механизмы. Особенности трудовой деятельности человека в условиях современного производства: гипокинезия, монотонность, локальная нагрузка, ритм и темп труда, их влияние на организм. Особенности скорости восстановления при старении.

41. Адаптации организма, общая характеристика. Классификация факторов среды. Виды фенотипической адаптации. Перекрестная резистентность и сенсибилизация. Свойства адаптаций. Физиологическая роль адаптации: общие свойства и критерии адаптации. Особенности адаптации при старении.

42. Общий адаптационный синдром (стресс-синдром), его стадии (Г. Селье). Стресс- реализующие и стресс-лимитирующие системы, их механизмы. Системные механизмы развития стресс-синдрома. Особенности социальной адаптации ребенка.

43. Долговременная адаптация, общая характеристика, механизмы образования структурного следа. Особенности психогенного стресса, его виды, роль личностных качеств человека. Последствия психогенных стрессов

44. Защитное поведение человека, защитные рефлексы. Функциональная система обеспечения целостности организма. Барьеры организма (кожа, слизистые, клеточные мембраны, гистогематические и гематоэнцефалический барьеры). Защитная роль слизи.

45. Биологические ритмы: понятие и классификация. Физиологическое значение биоритмов. Механизмы образования околосуточных и сезонных биоритмов. Десинхронозы.

ФУНКЦИЯ ВОСПРОИЗВЕДЕНИЯ

46. Система воспроизведения, общая характеристика. Внутриутробный период: генетический и гонадный пол, развитие гонад и протоковой системы, половая дифференцировка гипоталамуса).

47. Период половой зрелости мужского организма. Функции яичек – синтез гормонов и сперматогенез. Эффекты мужских половых гормонов, регуляция их секреции. Функции железистой и гладкомышечной ткани простаты. Гормональные, физиологические и психологические особенности полового созревания юношей.

48. Особенности женского организма в период половой зрелости. Овариально-менструальный цикл, его фазы и механизмы. Эффекты женских половых гормонов, регуляция их секреции. Гормональные, физиологические и психологические особенности полового созревания девушек.

49. Половая мотивация и поведение. Роль гормональных, психических и социальных факторов в формировании половой мотивации. Половой акт, фазы и механизмы. Особенности фаз полового акта у женщин.

50. Физиология беременности. Механизмы оплодотворения и имплантации. Изменение функций систем кровообращения, крови, дыхания, мочеобразования, эндокринной и иммунной систем в организме беременной женщины. Гормональная функции плаценты в системе беременная – плацента – плод.

51. Физиология родов: факторы, запускающие роды, биомеханика родов, Переход от физиологического состояния плода к физиологическому состоянию новорожденного (гибернация плода, дегибернация новорожденного).

52. Лактогенез и лактация. Гормональный канал связи матери и ребенка через молоко.

ОСНОВНЫЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ВЗРОСЛОГО ЗДОРОВОГО ОРГАНИЗМА (В СОСТОЯНИИ ПОКОЯ, НАТОЩАК)

Система крови

Гематокрит (объем форменных элементов к объему крови в %)

мужчины--------------------------------40-48%

женщины--------------------------------36-42%

Белки плазмы---------------------------65-85 г/л

Реакция рН крови

артериальной----------------------------7,40±0,04

венозной----------------------------------7,35±0,04

Эритроциты

мужчины----------------------------------4,0-5,0*10¹²/л

женщины----------------------------------3,9-4,7*10¹²/л

Ретикулоциты----------------------------0,2-1,2%

Гемоглобин

мужчины----------------------------------130-160 г/л

женцины-----------------------------------120-140 г/л

Лейкоциты--------------------------------4,0-9,0*10⁹/л

Лейкоцитарная формула

Базофилы----------------------------------0-1%

Эозинофилы-------------------------------0,5-5%

Нейтрофилы

палочкоядерные--------------------------1-6%

сегментоядерные-------------------------42-72%

Лимфоциты--------------------------------19-37%

Моноциты----------------------------------3-11%

Тромбоциты--------------------------------180-320*10⁹/л

Время свертывания крови---------------5-10 минут

Время кровотечения----------------------2-5 минут

СОЭ (скорость оседания эритроцитов)

мужчины------------------------------------2-10 мм/ч

женщины------------------------------------2-15 мм/ч

Система кровообращения

Число сердечных сокращений---------60-80 в мин.

Систолический объем--------------------60-70 мл

Минутный объем--------------------------4,0-5,5 л

Объем циркулирующей крови----------70-80 мл/кг (4,5-7 л)

Электрокардиограмма (2 стандартное отведение)

Длительность зубца Р---------------------0,06-0,10 сек

Длительность сегмента Р-Q--------------0,06-0,10 сек

Длительность интервала Р-Q------------0,12-0,20 сек

Длительность интервала QRS-----------0,06-0,10 сек

Амплитуда зубца Р------------------------0,25 мв (2,5 мм)

Амплитуда зубца Q------------------------не более ¼ зубца R

Амплитуда зубца R------------------------0,3-2,0 мв (3-20 мм)

Амплитуда зубца S------------------------0,06 мв (0-6 мм)

Амплитуда зубца T------------------------0,2-0,6 мв (2-6 мм)

Артериальное давление

систолическое------------------------------100-130 мм рт. ст.

диастолическое----------------------------60-85 мм рт. ст.

Центральное венозное давление-------5-8 мм рт. ст.

Общее периферическое сопротивление сосудов---1000-2500 дин/сек.см

Время полного кругооборота крови------20-23 сек

Система дыхания, обмена веществ и энергии

Дыхательный объем------------------------0,3-0,9 л

Жизненная емкость легких----------------3-5 л

Частота дыхательных движений в покое-----10-16/мин

Легочная вентиляция у взрослого (минутный объем дыхания)----6-9 л

Напряжение кислорода:

артериальная кровь---------------------------100 мм рт. ст. (13,3 кПа)

венозная кровь---------------------------------40-45 мм рт. ст. (5-6,0 кПа)

Напряжение углекислого газа:

артериальная кровь----------------------------40 мм рт. ст. (5,3 кПа)

венозная кровь----------------------------------47 мм рт. ст. (6,3 кПа)

Содержание кислорода в крови (средняя величина):

артериальная кровь-----------------------------200 мл кислорода/л (20 об.%)

венозная кровь-----------------------------------150 мл кислорода/л (15 об.%)

Основной обмен---------------------------------1700 ккал (7120 кДж)

норма белков в питании-----------------------80-100 г в сутки

норма жиров в питании------------------------70-100 г в сутки

норма углеводов в питании-------------------400-450 г в сутки

Система выделения

Суточное количество мочи--------------------1-1,5 л

Удельный вес мочи------------------------------1010-1025

Почечный кровоток------------------------------1000-1200 мл/мин (1,73 м²)

Скорость клубочковой фильтрации (клиренс по креатинину)-----100-130 мл/мин (1,73 м²)

Суточное выделение мочевины----------------333-500 ммоль

Система пищеварения

Желудочный сок (базальная секреция)

Общая кислотность--------------------------------40-60 ТЕ (40-60 ммоль/л)

Свободная HCl--------------------------------------20-40 ТЕ (20-40 ммоль/л)