Мозговое вещество надпочечников

Мозговое вещество отделяется от коркового вещества тонкой прослойкой соединительной ткани. Клетки располагаются в виде небольших гнезд среди широких медуллярных вен. Цитоплазма этих клеток содержит многочисленные гранулы, дающие положительную хромаффинную реакцию, поэтому эти клетки получили название хромаффинных. Органоиды в этих клетках развиты хорошо, но хуже, чем в клетках коркового вещества. Сами клетки полигональной формы. На основании морфологических, гистохимических особенностей принято выделять два вида хромаффинных клеток: адреноциты (А) и норадреноциты (Н). Адреноциты обладают четкими клеточными границами, призматической формы, ядра лежат ближе к апикальному полюсу. Эти клетки в основном лежат вокруг сосудов. Норадреноциты являются более мелкими клетками, полигональной формы, с неясными контурами, их гранулы более плотные. Среди клеток располагаются фенестрированные капилляры. Клеткам мозгового вещства характерна полярность: их питательный полюс обращен к артериальному сосуду, а секреторный – к синусоидному.

Мозговой слой надпочечников является частью адреналовой (хромаффинной) системы организма, то есть совокупности клеток нейроэктодермального происхождения, продуцирующих вещества, относящиеся к группе катехоламинов (адреналин и норадреналин). Хромаффинная ткань широко распространена в организме: вдоль кровеносных сосудов, по ходу нервных стволов, вдоль аорты.

Адреноциты и норадреноциты выделяют гормоны: адреналин и норадреналин.

По мнению Кассиля Л, человек, у которого норадреналина продуцируется мало, ведет себя в экстремальных ситуациях подобно кролику: у него сильно выражено чувство страха, а человек, у которого продукция норадреналина выше – ведет себя как лев ( теория льва и кролика). Регуляция адреналина и норадреналина осуществляется через симпатическую вегетативную нервную систему. Физиологический эффект катехоламинов напоминает симпатическую вегетативную нервную систему: увеличивает работу сердца,расслабляет гладкую мускулатуру бронхов. Они активируют гликогенолиз (расщепление гликогена) в печени и липолиз. При чем, расщепление гликогена осуществляется очень быстро, поэтому адреналин и норадреналин используются в экстремальных ситуациях. Кроме того, катехоламины принимают участие в активации термогенеза ( продукции тепла) и в регуляции секреции многих гормонов. Так, катехоламины через систему адренорецепторов (b) усиливают выработку глюкагона и подавляют синтез инсулина.

По данным американских ученых, плод накануне родов начинает продуцировать катехоламины в больших количествах, что приводит к активации синтеза простагландинов в плодных оболочках, которые индуцируют роды.

Катехоламины обладают сосудосуживающим действием и повышают артериальное давление. Кроме того, адреналин оказывает сосудорасширяющий эффект в сосудах головного мозга, скелетных мышц. В настоящее время установлено, что в органах-мишенях имеется 2 типа рецепторов: a и b- адренорецепторы. Показано, что альфа- и бета-адренорецепторы – это иммунологически близкие структуры, поэтому под влиянием различных условий возможна трансформация бета-рецепторов в альфа-рецепторы и наоборот. Активация a-адренорецепторов ведет к сужению кровеносных сосудов, а b-рецепторов – к расширению.

Количество адреналина увеличивается при гневе, страхе, мышечной работе, асфиксии, сильном охлаждении и перегревании. При этом, повышается артериальное давление, сосуды сердца расширяются, в печени и мышцах ускоряются процессы ферментативного расщепления гликогена до глюкозы.

В клинике внутренних болезней встречаются состояния как гиперфукнции , так и гипофункции мозгового вещества надпочечников. При гиперфункции мозгового вещества у больных рано развивается атеросклероз и гипертония.