ЛОР тест сұрақтары 4 курс ЖМ 18-11.2015ж 120-тест казакша
1. 17-жасты науқас тамағының жұтынғанда ауратыныға, дене қызуының көтерілуіне, селқостыққа, басының ауратынына шағым жасайды. Аурығанына 3 кун болған, суықтап қалғандан соң, дене қызуы 38,3 С, пульс-88 минутіне, ырғақты. Бадамша безі шырышты қабаты қызарғандығы анықталған, миндалина бетінде-тары көлеміндей ақ нуктелер бар. Мойын асты лимфа түйіндері ұлғайған, сылағанда аурады. Сіздің диагнозыңыз қандай?
a) катаральді ангина
b) Симоновский-Венсан ангинсы
c) жұтқыншақ дифтериясы
d) сауранқулақты ангина
e) фолликулярды ангина +
2. Науқас жутынғанда тамағының ауратынына,дене қызуының көтерілуіне,салқостыққа,алсіздікке шағымданады. дене қызуы 38,6 С,бадамша безі шырышты қабаты қызарған,лакуналардан шыққан ақ жапыспа бар,оңай сылынады,бадамша бетінен шетке шықпайды,мойин астыжәне мойын беждері улғайған,қатты,сылағанда аурады.сіздің диагнозыңыз?
a) а/лакунарлы ангина+
b) в/катаральды ангина
c) с/сифлисті ангина
d) д/некрозды ангина
e) е/бадамша безі дифтериясы
3. 38-жасар науқас тамағының ауратынына,жутынғанда аурық кушейетіне,оң жағының ауратындығына,оң қулақтың ауратынына,жутынуының қыйындауна,аузыны ашалмайтынына,ашқанда ауратынына,селқостыққа,шағым жасайды.Аурғанына 3 кун болған,даусы мыңқылдаған,аузы 1-бармақтай ашылуына шағымданады.Катаральды ангинамен аурыған.дене қызуы 38,С№Фарингоскопияда-жутқыншақ шырышты қабаты қызарған,миндална айналасы ісінген,оң миндалина тішекке қарай созылған,тілшек қатты ісінген,солға қарай қысайған оң мойын асты лимфа бездері /ретромандибулярлы/улғайған,сылағанда аурады.
Сіздің диагнозыңыз?
a) а/жутқыншақ арты абцессі
b) в/партонзилярлы абцесс+
c) с/көмей ангинасы
d) д/бадамша безіның 1У-дәрежелі улкеюі
e) е/қатерлі ісік
4. 12-жасар бала жылына ангинамен аратынына,қызуының 38-39 С ға көтерілуіне,селқостыққа шағым жасайды.Ангина қысмен кузде болады.Мезофарингоскопияда-таңдай миндалинасының алдынғы-артқы дужкелерінде тамырлар қызарған миндалинада тыртықты өзгерістер,тығыз,дужкелерден шығып турады,лакуналарда ырынды тығындар бар.Жақастыретромандібулярлы және жоғарғы мойын лимфотуйіндері улғайған аурсынады.
Сіздің диагнозыңыз ?
a) а/созылмалы тонзиллиттің декомпенсациялық формасы
b) в/ созылмалы тонзиллиттің компенсациялық формасы+
c) с/жедел фарингит
d) д/созылмалы фарингит
e) е/фолликулярлы ангина
5. 16 жасты науқас оң қулақ қалқанының алдынғы бетіндегі ісікке шағымданады,боксмен қатысады, 3 кун алдын бокс кезінде оң қулағына соққы алған.Қарағанда-оң қулақ қалқанынын алдынғы бетіндекөкімтір-қзғыс турдегі ісікбар,сылағанда флюктуация бар,аурықсыз.
Сіздің болжам диагнозыңіз?
a) а/жедел перихондрит
b) в/қулақ тілмесі
c) с/қулақ экземасі
d) д/созылмалы перихондрит
e) е/сыртқы қулақ жарақаты +
6. 30 жасты науқас штукатур болып істейді,қулақтың бітуіне,турақты қышуыне,оқтын-оқтын ауратынына шағым жасайды,есіту-оң қулақпен-2,0 метр,соң қулақ 3,5 метр,естудің төмендеу кодуктівті турде,сыртқы есту жолдары-оң және соң бірдей тарылған,,аздап қызарған,ісінген,сылағанда аурады.сыртқы есту жолдары ішінде сары тусті жумсақ,казеозды масса жыналған.Дабыл жарғағын аздап жауып турады.
Қай ауру туралы ойлауға болады ?
a) а/2-жақты сыртқы отит
b) в/2-жақты созылмалы сыртқы отит
c) с/2-жақты сыртқы сауранқулақты отит +
d) д/2-жақты сыртқы қулақ экземасы
e) е/сыртқы қулақ жарақаты
7. Науқас ваннадан соң оң қулағында есту төмендегеніне шағымданады,
отоскопияда: есту жолында қоңыр тусті масса,есту жолын жабып қойған.қулақ
қалқаны,есту жолы терісі өзгермеген.Сыбырлап сөйлегенде-оң қулақ-3 метр,соң қулақ-
6 метр.Сіздің диагнозыңыз қандай ?
a) а/сыртқы есту жолында бөгде зат
b) в/ сыртқы есту жолында тірі бөгде зат
c) с/ сыртқы есту жолында қандың жыналуы
d) д сыртқы есту жолында ырындың жыналуы
e) е/оң сыртқы есту жолында сера тығыны +
8. Науқас оң қулағының ауратындығына,есту төмендегеніне,дене қызуының 37,7 С көтерілуіне,селқостыққа шағым жасайды,2-кун алдын денесі суықатқандан соң аурған.Отоскопияда-мұрын жане жутқыншақ шырышты қабаты қызарған,дабыл жарғағының жоғарғы бөлегі қызарған,балғаша контры текістенген,жарықтық рефлексы жоқ.сыртқы есту жолында бөліну жоқ,сыбырны есту-АД-3 метр,АС-6 метр.
Сіздің диагнозыңыз ?
a) а/оң жақты жедел катаральды ортанғы отит,жедел ринофарингит+
b) в/оң жақты жедел ортнғы ырынды отит
c) с/оң жақты мезотимпанит
d) д/оң жақты эпитимпанит
e) е/оң жақты жедл евстахит
9. 37 жасты науқас оң қулағынан ырын ақуына,есту төмендегеніне шағымданады,жедел респираторлы вирусті инфекциямен аурығаннан соң,оң қулағының аурығанына,қызуының 38,5ке көтерілгендігіне,естудің бірден төмендегеніне шағым жасайды.қулағынан ирын аққандан соң аурық жоғалған,риноскопияд-щырышты қабатта жедел риниттің қалдығы,Есту-сыбыр-оң қулақта қулақ қалқаны алдыда,соң қулақта-6 метр,оң сыртқы есту жолынд ырын бар іисі жоқ,дабыл жарғағы қызарған,ісінген,артқы-төмегі бөлегинде саңырау /тесік /,сол тесіктен пульсациямен ырын бөлінеді.емзікті секті сылағанда аурық жоқ
Сіздің диагнозыңыз ?
a) а/оң жақты жедел сыртқы отит
b) в/оң жақты жедел катаральдыортанғы отит
c) с/оң жақты жедел ортанғы ырынды отит,екінші дәрежесі +
d) д/ оң жақты жедел мастоидит
e) е/созылмлы эпитимпанит
10. 16 жасты науқас ауруханаға носилкамен жеткізілді,қатты алсіздікке,селқостыққа,басмен тамақтың ауратынына шағым жасайды.аурығанына екі кун болған,1-апта алдын жуқпалы аурулар ауруханасына жатқызылған баламен контактте болғанжағдайы орташа алсізденген.қызуы-38.6 С пульсі 82 1 мин.миндалинаның шырышты қабты қызаоған,беті лай тусті жпыспамен қапталған,жапспа миндалинадан шетке таралған,жапыспа қыйындықпен алынады,алынған соң асты қанайды.жақасты булшықеттер ісінген,айналасындағы регионардық лимфа туйундері улғаймаған.
Сіздің болжам диагноыңыз
a) а/некрозды ангина
b) в/жутқыншақ дифтериясы+
c) с/ойық-жаралы ангина
d) д/лакунарлы ангина
e) е/сауранқулақты ангина
11. 16 жасты науқас ауруханаға носилкамен жеткізілді,қатты алсіздікке,селқостыққа,басмен тамақтың ауратынына шағым жасайды.аурығанына екі кун болған,1-апта алдын жуқпалы аурулар ауруханасына жатқызылған баламен контактте болғанжағдайы орташа алсізденген.қызуы-38.6 С пульсі 82 1 мин.миндалинаның шырышты қабты қызаоған,беті лай тусті жпыспамен қапталған,жапспа миндалинадан шетке таралған,жапыспа қыйындықпен алынады,алынған соң асты қанайды.жақасты булшықеттер ісінген,айналасындағы регионардық лимфа туйундері улғаймаған.
Дифтерия болжам диагнозы қойылған
қортынды диагноз қою ушін қандай керекті тексерулер журітесіз ?
a) а/Лефлер таяқшасын табу ушін бактериялық тексеру жургізу +
b) в/стофилакоккті анықтау ушін бактериялық тексеру жургізу
c) с/сауранқулақты анықтау ушін бактериялық тексеру жургізу
d) д/стрептококкті анықтау ушін бактериялық тексеру жургізу
e) е/Кох таяқшасын анықтау ушін бактериялық тексеру жургізу
12. 16 жасты науқас ауруханаға носилкамен жеткізілді,қатты алсіздікке,селқостыққа,басмен тамақтың ауратынына шағым жасайды.аурығанына екі кун болған,1-апта алдын жуқпалы аурулар ауруханасына жатқызылған баламен контактте болғанжағдайы орташа алсізденген.қызуы-38.6 С пульсі 82 1 мин.миндалинаның шырышты қабты қызаоған,беті лай тусті жпыспамен қапталған,жапспа миндалинадан шетке таралған,жапыспа қыйындықпен алынады,алынған соң асты қанайды.жақасты булшықеттер ісінген,айналасындағы регионардық лимфа туйундері улғаймаған.
Дифтерия клиникалық диагнозы қойылған
Сіздің тактикаңыз қандай ?
a) а/реаниматолог дәрігері консультациясы
b) в/жуқпалы аурулар ауруханасына жатқызу+
c) с/науқасты уйіне жіберу
d) д/новокаинді блокада жасау
e) д/дәрігер уролог консультациясы
Жасты қызбала туймені аузына салыпжутып жіберген,ата-анасы ЛОР клиникасына тутпалы жөтелмен және буыну белгілеріен алып келді,терісі ағарған,тутпалы жөтел уақтында дем алу қыйындасады,терісі,шырышты қабаты көгереді.Комекей шырышты қабаты өзгеріссіз,даус қатпарлары аздап қызарғанқатпар орасы кеңейген.