МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

СУБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО
1.Боли (локализация, связь с приемом пищи, периодичность, интенсивность, иррадиация). 2.Тошнота. 3.Рвота. 4.Отрыжка. 5.Изжога. 6.Нарушение аппетита. 7.Понос. 8.Запор. 9.Вздутие живота 10.Кожный зуд. 11.Желтушность кожи. 12.Повышенная температура тела. 13.Снижение массы тела.
АНАМНЕЗ БОЛЕЗНИ	АНАМНЕЗ ЖИЗНИ
1. Как началось 2. Как протекало 3. Сколько времени длиться 4. Данные проводившегося исследования 5. Проводившееся лечение и его эффективность	1. Факторы риска 2. Наследственность 3. Вредные привычки 4. Аллергологический анамнез 5. Условия быта 6. Профессия
ОБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
ОСМОТР	ПАЛЬПАЦИЯ	ПЕРКУССИЯ	АУСКУЛЬТАЦИЯ
1. Изменение языка 2. Форма живота 3. Увеличение живота 4. «Голова медузы» 5. Желтушность склер и кожи 6. Похудание 7. Трофические расстройства 8. Сосудистые «звездочки»	1. Сигмовидная кишка 2. Слепая кишка 3. Терминальный отдел толстого кишечника 4. Червеобразный отросток 5. Желудок , 12-ти п.к. 6. Поперечно-ободочная кишка 7. Восходящий и нисходящий отдел толстого кишечника 8. Печень 9. Селезенка	Над местами скопления свободной жидкости в брюшной полости (асцит) вместо тимпанического звука определяется тупой звук.	1. В норме выявляются периодически возникающие звуки перистальтики кишечника (урчание и переливание жидкости). 2. При атеросклерозе брюшной аорты – систолический шум в эпигастральной и пупочной областях.
ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
1. Исследование кала на копрограмму 2. Исследование кала на простейшие и яйца глистов 3. Исследование кала на скрытую кровь 4. Забор кала для бактериологического исследования 5. Соскоб на энтеробиоз 6. Желудочное зондирование 7. Дуоденальное зондирование (3 порции: А – из 12-перст.кишки, B – из желчного пузыря, С – из желчных протоков печени) 8. Ацидометрия (с помощью аппарата ацидогастрометра) 9. Беззондовый метод определения желудочной секреции (ацидотест) (ориентировочный метод по цвету мочи) 10. Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки 11. Пероральная холецистография (рентгенологическое исследование печени и ЖВП) 12. Холеграфия (рентгенологическое исследование печени и ЖВП) 13. Ирригоскопия (рентгенологическое исследование толстого кишечника) 14. Фиброгастродуоденоскопия 15. Ректороманоскопия (эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки) 16. Колоноскопия (эндоскопическое исследование толстой кишки) 17. УЗИ органов брюшной полости 18. Компьютерная томография 19. Ядерно-магнитная резонансная томография

1. Тело желудка. 2. Дно желудка. 3. Передняя стенка желудка. 4. Большая кривизна. 5. Малая кривизна. 6. Нижний пищеводный сфинктер (кардия). 9. Пилорический сфинктер. 10. Антрум. 11. Пилорический канал. 12. Угловая вырезка. 13. Борозда, формирующаяся во время пищеварения между продольными складками слизистой по малой кривизне. 14. Складки слизистой оболочки. Также в желудке выделяют следующие анатомические структуры: переднюю стенку желудка (лат. paries anterior); заднюю стенку желудка (лат. paries posterior); малую кривизну желудка (лат. curvatura ventriculi minor); большую кривизну желудка (лат. curvatura ventriculi major). Желудок отделяется от пищевода нижним пищеводным сфинктером и от двенадцатиперстной кишки — сфинктером привратника.

Стенка желудка состоит из четырех основных слоев (перечисленных, начиная от внутренней поверхности стенки к внешней): слизистая оболочка, покрытая однослойным цилиндрическим эпителием подслизистая основа мышечный слой, состоящий из трех подслоев гладкой мускулатуры: внутренний подслой косых мышц средний подслой круговых мышц наружный подслой продольных мышц серозная оболочка. Между подслизистой основой и мышечным слоем располагается нервное мейснерово (синоним подслизистое; лат.plexus submucosus) сплетение, регулирующее секреторную функцию эпителиальных клеток, между круговыми и продольными мышцами — ауэрбахово (синоним межмышечное; лат. plexus myentericus) сплетение.