ТЕМАТИКА ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ

для студентов 3 курса лечебного факультета на 2008–2009 учебный год

Темы и их содержание
Вводное занятие. Знакомство с клиникой. Организация работы хирургического отделения. Правила поведения медицинского персонала (студентов) в хирургической клинике.
Десмургия. Виды и типы повязок. Правила бинтования. Общие принципы наложения повязок. Бинтовые, клеевые, гипсовые повязки. Типовые повязки на отдельные области тела.
Десмургия. Повязки на отдельные участки тела. Повязки на голову, шею, грудную клетку, верхние и нижние конечности.
АСЕПТИКА, АНТИСЕПТИКА
Асептика. Устройство и оборудование операционного блока. Организация работы операционной. Стерилизация операционного белья, перевязочного материала, хирургического инструментария и оптических приборов.
Антисептика, виды антисептики. Механическая, физическая, химическая, биологическая антисептика.
Подготовка хирурга к операции, обработка рук хирурга. Одевание стерильной одежды. Обработка операционного поля. (Занятие проводится на базе МОСН)
Итоговое занятие (асептика, антисептика, подготовка хирурга к операции).
КРОВОТЕЧЕНИЯ, КРОВОПОТЕРЯ, ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ
Кровотечения, классификация кровотечений, клиника. Освоение методов временной и окончательной остановки кровотечения. (Самостоятельная работа под контролем преподавателя).
Отработка метода определения группы крови, определение проб на совместимость и проведение других проб перед переливанием крови. Система антигенов Rh и Hr. Способы переливания крови и ее препаратов. Показания к переливанию крови. Ошибки и осложнения при переливании. (Самостоятельная работа под контролем преподавателя).
Источники получения крови и ее компонентов. Препараты крови. Способы консервирования и хранения крови. Кровезамещающие растворы.
Итоговое занятие (кровотечения, переливание крови).
ОСНОВЫ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАТОЛОГИИ, ПРЕД- И ПОСЛЕОПЕРАЦ. ПЕРИОД
Виды местного обезболивания, артериальная, проводниковая и внутрикостная анестезия. Понятие о спинномозговой анестезии. Новокаиновые блокады. Фармакодинамика анестезирующих средств. Способы местного обезболивания (поверхностная, инфильтрационная, инфильтрационная анестезия по Вишневскому). Регионарная анестезия: спиномозговая, проводниковая, внутривенная, артериальная, костная. Показания, противопоказания, опасности, осложнения. Демонстрация проведения анестезии в операционной.
Ингаляционный наркоз. Стадии и уровни наркоза. Методы обезболивания, эндотрахеальный наркоз. Осложнения при общем обезболивании.
Основы реанимации. Оказание первой помощи. Методы сердечно-легочной реанимации. Занятие проводится на базе МОСН.
Предоперационная подготовка больных. Операция. Основные понятия. Виды хирургических вмешательств. Анатомические и физиологические обоснования хирургических операций. Предоперационный период. Обследование больного. Подготовка органов и систем больного к операции. Особенности подготовки к экстренным операциям. Наблюдение за больным во время операции и физиологические методы контроля за его состоянием.
Послеоперационный период. Уход за больным. Характеристика не осложненного послеоперационного периода. Возможные послеоперационные осложнения. Их диагностика и лечение (осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, легких, почек, печени, нервной системы, раны). Профилактика послеоперационных осложнений.
Обследование хирургического больного. Методы инструментального и лабораторного обследования.
Итоговое занятие (анестезия, реанимация, до- и послеоперационный период, обследование хирургического больного).
ХИРУРГИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ
19. Открытые повреждения – раны. Классификация. Морфология и биохимия раневого процесса. Виды заживления ран.
20. Общие принципы лечения ран. Первичная хирургическая обработка. Виды швов. Общие принципы лечения гнойных ран.