тема. Показания и требования к изготовлению частичных съемных протезов (ЧСП). Физико-химические особенности основных и вспомогательных материалов, используемых в их технологии
1. Пациентке 63 лет изготовляется ЧСП на верхнюю челюсть. Составными частями этого протеза являются:
А. *Базис, дуга, зубы, кламмера.
B. Металлический каркас, зубы, базис.
C. Базис, зубы, кламмера.
D. Металлический каркас, седла, зубы.
E. Базис, зубы, кламмера, дуга.
2. Пациенту 64 лет изготовляется ЧСПП на верхнюю челюсть. Укажите, какую основную функцию выполняет базис этого протеза:
А. * Передает давление на слизистую оболочку.
B. Соединяет кламмера и зубы.
C. Повышает гигиеничность протеза.
D. Стабилизирует зубы, которые остались.
E. Передает давление на зубы.
3.Пациентка, 64 лет, жалуется на нарушение функции жевания вследствие частичного дефекта зубного ряда верхней челюсти. Отсутствуют 18-14, 24-28 зубы. Прикус глубокий. Рекомендовано изготовление ЧСПП. Из какого базисного материала стоит изготовлять протез в этом случае?
А. *Фторакс.
B. Норакрил.
C. Боксил.
D. Карбодент.
E. Акрилоксид.
4.Пациенту 54 лет изготовляются ЧСПП на верхнюю и нижнюю челюсти. Укажите, какие достоинства имеют данные протезы, за исключением:
А. *Высокая функциональная ценность.
B. Экономически выгоднее.
C. Гигиеничность протезов.
D. Эстетичность протезов.
E. Не нужно препарировать опорные зубы.
5. Пациент, 64 лет, жалуется на невозможность жевания. Объективно: отсутствуют 17-14, 24-27 зубы. Решено изготовить ЧСПП на верхнюю челюсть. Базис этого протеза должен:
А. *Полностью перекрывать альвеолярные бугры.
B. Частично перекрывать альвеолярные бугры.
C. Оставлять верхние альвеолярные бугры открытыми.
D. Не доходить до верхнечелюстных бугров.
E. Не имеет значение.
6. Пациенту, 64 лет, планируется изготовить ЧСПП на нижнюю челюсть с двухслойным базисом. Оставшиеся 33, 34 зубы стойкие, высокие, с хорошо выраженным экватором. Неравномерная податливость мягких тканей протезного ложа. Какую пластмассу следует использовать для мягкой подкладки данного протеза?
А. *Эластопласт.
B. Акрел.
C. Боксил.
D. Ортопласт.
E. Фторакс.
7. Пациент, 52 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствие зубов на верхней челюсти и затрудненное пережевывание еды. Больному показано изготовление частичного пластиночного протеза на в/ч с удерживающими кламмерами на 14, 23 зубы. Какой вид стабилизации протеза обеспечит такое размещение кламмеров?
А. *Трансверзальная.
B. Сагиттальная.
C. Диагональная.
D. Точечная.
E. Плоскостная.
8. Пациент, 60 лет, обратился с целью протезирования. Объективно: зубы верхней челюсти
частично отсутствуют, на нижней 42,41,31,33. Пациенту показано изготовление ЧСПП на нижнюю челюсть. Какому оттискному материалу вы отдадите преимущество?
А *Альгинатный.
B. Кристаллизующийся.
C. Термопластический
D. Силиконовый.
E. Цинк оксид эвгеноловый.
9. Пациенту, 53 лет, изготовляется ЧСПП для в/ч. Объективно: оставшийся 23 зуб покрыт полной металлической коронкой, имеет подвижность 1 степени. Оттиск с в/ч будет получен эластичным материалом. Какую оттискную ложку лучше для этого использовать?
А.* Перфорированная стандартная ложка.
B. Восковая индивидуальная ложка.
C. Стандартная неперфорированная ложка.
D. Индивидуальная стандартная ложка.
E. Пластмассовая индивидуальная ложка.
10. Базис ЧСПП для нижней челюсти с конечными дефектами должен:
А. *Перекрывать нижнечелюстные бугорки.
B. Частично перекрывать нижнечелюстные бугорки.
C. Доходить до нижнечелюстных бугорков.
D. Не перекрывать нижнечелюстные бугорки.
E. Ни один из предоставленных вариантов.
11. Больной Д., 47 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствие зуба во фронтальном участке на в/ч, косметический дефект. Объективно: прикус прямой, отсутствует 11 зуб. В анамнезе: инфаркт миокарда три месяца назад. Какую конструкцию протеза необходимо применить на данный момент?
A *Частичный съемный пластиночный протез
B Мостовидный протез с опорой на 21 и 12 зубы
C Мостовидный протез с опорой на 21 зуб
D Бюгельный протез
E Имплантант
12. Пациент 70 лет обратился с целью протезирования. Объективно: частичное отсутствие зубов верхней челюсти, выраженный торус. Планируется изготовление частичного съемного протеза с двухслойным базисом. Какую пластмассу используют для внешней части базиса протеза?
A * Фторакс
B ПМ-01
C Протакрил-М
D Редонт
E Боксил
13. Хворий 46 років звернувся зі скаргами на болі в ділянці твердого піднебіння під час користуванням бюгельним протезом для верхньої щелепи. Об-но: на слизовій оболонці твердого піднебіння в зоні розташування дуги бюгельного протезу виразковий пролежень. Яка найбільш ймовірна причина появи виразки?
A * Щільне прилягання дуги до слизової оболонки
B Помірна піддатливість слизової оболонки
C Високий схил твердого піднебіння
D Приймання твердої їжі
E Постійне користування протезом
14. Після виготовлення бюгельного протезу на верхню щелепу оцінюється якість виготовленої конструкції. В межах яких значень повинна бути ширина дуги протезу?
A *5-8 мм;
B 3-5 мм;
C 8-10 мм;
D 10-12 мм;
E не має значення.
15. Больной 28 лет изготавливается бюгельный протез на н/ч. Объективно: зубы
высокие, устойчивы. Альвеолярные отростки умеренно-атрофированы. Какой
оттискной материал необходимо использовать в данном случае?
A *Стомафлекс
B Репин
C Дентол-с
D Ипин
E Сиеласт-69
16. Хворій 47 років виготовляють бюгельний протез для нижньої щелепи. Об'єктивно: зуби інтактні, коронки високі. При перевірці каркаса протеза оцінюється ширина дуги. Яка оптимальна ширина дуги?
A *2,0-3,0 мм
B 1,0-1,5 мм
C 1,5-2,0 мм
D 0,5-1,0 мм
E 4,0-5,0 мм
17. Хворий 45 років скаржиться на утруднене пережовування їжи. Зубна формула
1817161514131211 / 2122232425262728
---------44434241 / 31323334-----------
Зуби мають 1 ступінь патологічної рухомості. Яку конструкцію протеза раціональніше використати у даному випадку?
A*Бюгельний протез із опорно-утримуючими кламерами.
B Консольні мостовидні протези.
C Частковий пластівковий протез.
D Телескопічний мостовидний протез.
E Суцільнолиті мостовидні протези.
18. Хворому виготовляється бюгельний протез. При вивченні моделі щелепи в
параллелометрі планується визначити глибину піднутрення опорних зубів. Позначте розміри вимірювальних стержнів, які використовують з цією метою?
A * 0,25 0,50 0,75
B 0,20 0,45 0,70
C 0,15 0,40 0,65
D 0,30 0,55 0,80
E 0,35 0,60 0,85
19. Хворому 48 років виготовляється бюгельний протез для нижньої щелепи з
опорно-утримуючими кламерами. На які й частині поверхні опорного зуба потрібно розташувати жорстку частину плеча кламера першого типу фірми НЕЯ?
A *Вище межової лінії
B По анатомічному екватору зуба
C Під анатомічним екватором зуба
D По межовій лінії
E Нижче межової лінії
20. До клініки ортопедичної стоматології звернулась хвора 56 років зі скаргами на біль під дугою бюгельного протезу. З анамнезу з’ясовано, що бугель було накладено за тиждень тому у іншому місті. Має місце механічна травма дугою бюгельного протезу, слизової оболонки на піднебінному склепінні. На якій відстані повинна знаходитись дуга бюгельного протезу, щоб запобігти цьому ускладненні?
A * 0,5 мм
B 0,2 – 0,3 мм
C 1,5 - 2,0 мм
D 2 – 3 мм
E 5 – 6 мм
Тема. Показания, требования к изготовлению полных съемных протезов. Классификация беззубых челюстей по Шредеру, Келлеру и Оксману. Физико-химические особенности основных и вспомогательных материалов, используемых для их изготовления.
1. Больная Д. 60 лет, обратилась с жалобами на полную утрату зубов на верхней
челюсти. При обследовании выявлено: атрофия альвеолярного отростка и верхних челюстных бугров средней степени, небный свод умеренно высоты. В задней трети неба пальпируются податливые и нависающие "подушечки". В остальных участках протезного ложа слизистая оболочка умеренно податливая, хорошо увлажнена. Какой оттиск следует получить для изготовления полного съемного протеза на верхнюю челюсть данной больной?
A *Функционально-присасывающийся дифференцированный
B Собственно-функциональный компрессионный
C функционально-присасывающийся разгружающий
D Функционально-присасывающийся компрессионный
E Полный анатомический
2. Больному 60 лет изготовлен полный съемный протез на верхнюю челюсть. При надавливании на режущие края фронтальных зубов в вестибулярном направлении, протез сбрасывается. При осмотре задний край протеза не перекрывает слепые ямки. Укажите причину сбрасывания протеза у данного больного.
A *Отсутствует замыкающий клапан по линии “А”.
B Укорочена граница протеза во фронтальном участке.
C Удлинена граница в области крылочелюстных складок.
D Плохая адгезия.
E Неправильная постановка зубов
3. Пациенту изготавливаются полные съемные протезы. Техник проверяет боковыми движениями постановку зубов больному. Какая кривая лежит в основе трансверзальных движений?
A. *Кривая Уилсона
B. Кривая Шпее
C. Кривая Беннетта
D. Кривая Гизи
E. Кривая Ганау
4. Пациенту с полной утратой зубов на верхней челюсти, изготавливается полный съемный протез. После полимеризации пластмассы кювету извлекли из горячей воды и быстро охладили под проточной холодной водой. Что на Ваш взгляд произойдет в пластмассовом базисе протеза при этом?
A *Возникнут микротрещины.
B Образуется газовая пористость.
C Образуется гранулярная пористость.
D Образуется пористость сжатия.
E Изменится цвет пластмассы
5. Хворому виготовляється повний знімний протез на нижню щелепу. Під час
попереднього відвідування були отримані анатомічні відбитки. Яку маніпуляцію повинен провести лікар під час наступного клінічного етапу?
A * Припасувати індивідуальну ложку
B Виготовити прикусні валики
C Виготовити модель
D Отримання функціонального відбитку
E Перевірку конструкції протезу
6. Пацієнту 65 років виготовляється повний знімний протез шляхом постановки штучних зубів по склу на нижній щелепі. Зубний технік створив поверхню, що в ротовій порожнині розпочинається на задньому контактному пункті першого премоляра і закінчується на дистально-щічному горбку зуба мудрості. Що покладено в основу цієї постановки?
A *Крива Шпее
B Серединна лінія
C Трансверзальна крива
D Зінична лінія
E Камперовська горизонталь
7. Пациенту изготавливается полный съемный протез на нижнюю челюсть. Какой анатомически важный ориентир должны быть отражен в оттиске для нанесения правильной границы базиса протеза в области моляров с вестибулярной стороны?
A. *Наружная косая линия
B. Внутренняя косая линия
C. Щечная складка
D. Нижнечелюстной бугор
E. Ретромолярный треугольник
8. При огляді ротової порожнини пацієнта А., 65 р., виявлено, що альвеолярний відросток беззубої н/щ різко атрофований у фронтальному відділі і добре виражений у дистальному. Який це тип за класифікацією Келлера?
A *Четвертий
B Перший
C Другий
D Третій
E -
9. При постановці діагнозу в клініці ортопедичної стоматології використовуються різні класифікації. Хто з перерахованих нижче авторів запропонував класифікацію беззубих нижні щелеп?
A *Келлер
B Кеннеді
C Гаврилов
D Варес
E Шредер
10. Больной 68 лет обратился с жалобами на полную потерю зубов на нижней челюсти. При обследовании полости рта выявлено: альвеолярный отросток нижней челюсти имеет равномерную, но выраженную атрофию. Прикрепление мышц почти на уровне гребня. Какой тип беззубой нижней челюсти по классификации Келлера у данного больного?
A *Bторой тип
B Первый тип
C Третий тип
D Четвертый тип
E ---
11. Пацієнтка К., 73 р., звернулась з метою протезування. Об'єктивно: повна відсутність зубів на н/щ, альвеолярний відросток добре виражений у фронтальній ділянці і різко атрофований дистальній. Який це тип атрофії за класифікацією Келлера?
A *Третій
B Другий
C Перший
D Четвертий
E --
12. Больная 70 лет жалуется на полную утрату зубов на верхней челюсти. Объективно: значительная атрофия альвеолярного отростка, бугры отсутствуют, небо плоское. Переходная складка расположена в одной горизонтальной плоскости с твердым небом. Каков тип беззубой верхней челюсти у данной больной (по классификации Шредера)?
A *Tретий тип
B Первый тип
C Второй тип
D Четвертый тип
E Пятый тип
13. Больной С. Обратился в клинику с целью изготовления полного съемного протеза на верхнюю челюсть. Объективно: на верхней челюсти 2 класс атрофии по Шредеру, слизистая оболочка 3 тип по Суппле. Где должна проходить граница полного съемного протеза в полости рта у данного больного?
A *По пассивно-подвижной слизистой
B По активно-подвижной слизистой
C По переходной складке
D Выше активно-подвижной слизистой
E По "клапанной" зоне
14. Мужчина 60 лет обратился в клинику с целью протезирования. Объективно: на верхней челюсти полная утрата зубов. Имеется значительная, но равномерная атрофия альвеолярного отростка и верхнечелюстных бугров, небо плоское. Прикрепление уздечки, щечных тяжей низкое. Укажите тип атрофии челюсти по классификации Оксмана?
A * 3 тип.
B 4 тип
C 1 тип.
D 2 тип.
E 5 тип.
15. Жінка, 65 років, скаржиться на неможливість пережовування їжі у зв’язку з повною відсутністю зубів на верхній щелепі. Об’єктивно: альвеолярні відростки та горби атрофовані, піднебіння пласке, розташування тяжів та вуздечок по середині альвеолярного відростку, торус незначно виражений, слизова оболонка атрофічна, витончена, мало піддатлива. Якому типу беззубих щелеп відповідає клінічна картина верхньої щелепи?
A *2 тип за Шредером
B 3 тип за Шредером
C 4 тип за Дойніковим.
D 1 тип за Оксманом
E 2 тип за Оксманом
16. У пациента С., 68 лет полная атрофия верхней челюсти. Альвеолярный отросток хорошо выражен, небо глубокое, высокое прикрепление переходных складок. Какой тип атрофии у данного пациента?
A. *I тип по Шредеру
B. I тип по Келлеру
C. II тип по Келлеру
D. II тип по Шредеру
E. III тип по Келлеру
17. У пациента с беззубыми челюстями неравномерная атрофия нижней челюсти. Какой вариант ответа подходит для определения классификации данной атрофии?
A. *IV тип по Оксману
B. І тип по Келлеру
C. ІІ тип по Оксману
D. І тип по Оксману
E. ІІІ тип по Келлеру
18. Больному изготавливается полный съемный протез на верхнюю челюсть. Задняя граница протеза должна проходить по линии «А» или перерывать ее на 1-2 мм. Где проходит эта линия?
A. *Немного кпереди от небных ямок
B. По линии верхнечелюстных бугров
C. По анатомической границе твердого и мягкого неба
D. По клинической границе твердого и мягкого неба
E. Позади небных ямок
19. Пациенту изготавливается полный съемный протез на нижнюю челюсть. В дистальной части альвеолярного отростка находится ретромолярное пространство. Как протез проходит в этой области,
A. *Перекрывая ретромолярное пространство на 2/3
B. Не доходя до ретромолярного пространства
C. Полностью перекрывая ретромолярное пространство
D. Перекрывая ретромолярное пространство на ½
E. –
20. Наносится граница полного съемного протеза на нижнюю челюсть. Как должна проходить эта граница в области внутренней косой линии?
A. *Перекрывать на 4-6 мм
B. Проходить выше
C. Проходить на уровне
D. Перекрывать на 1-2 мм
E. –