ЗАНЯТИЕ № 7. СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ ТУБЕРКУЛЁЗЕ

Цель работы:Научиться организации сестринского процесса при данном заболевании. Закрепить теоретические знания по данной теме и научиться применять их в практической работе, т.е. проводить правильную диагностику, оказывать неотложную помощь, лечение и уход. Продолжать совершенствование манипуляционной техники. Вырабатывать в себе морально-этические качества, необходимые медицинскому работнику.

Задание 1. Изучив материалы лекции, учебника и ознакомившись с дополнительной литературой, ответьте на следующие вопросы по теме:

1. Дайте определение и расскажите этиопатогенез туберкулеза.

2. Расскажите классификацию туберкулеза.

3. Перечислите клинические проявления туберкулеза легких.

4. Перечислите дополнительные методы, применяемые в диагностике туберкулеза.

5. Расскажите основные принципы лечения туберкулеза.

6. В чем заключается профилактика туберкулеза.

7. Сформулируйте проблемы, поставьте цели и составьте план ухода при туберкулезе органов дыхания.

Задание 2. Решите ситуационно-проблемную задачу.

При флюорографическом обследовании у пациента П., 30 лет было найдено инфильтративное неоднородное затемнение с нечеткими контурами диаметром 3´4 см слева в подключичной зоне. Направлен в стационар с диагнозом инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого.

В последнее время пациент стал замечать быструю утомляемость, слабость, потливость, особенно по ночам, несильный сухой кашель, снижение аппетита. Этому состоянию не придавал значения и никуда не обращался. Пациент обеспокоен своим заболеванием, волнуется за здоровье жены и детей, боится лишиться работы.

Объективно: состояние удовлетворительное, имеется дефицит веса, температура 37,2⁰ С, в легких слева в верхних отделах дыхание ослаблено, хрипов нет.

Задания

Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

Эталоны ответов

Проблемы пациента:

Настоящие: _____________________________________________________________

________________________________________________________________________

Потенциальные: _________________________________________________________

________________________________________________________________________

Приоритетные: ___________________________________________________________

________________________________________________________________________

Краткосрочная цель: ____________________________________________________

________________________________________________________________________

Долгосрочная цель: ______________________________________________________

План	Мотивация

Оценка: ________________________________________________________________

Задание 3. Повторите технологию выполнения простой медицинской услуги: «Сбор мокроты на КУМ».

Задание 4. Заполните направление мокроты на КУМ:

Направление на проведение микроскопических исследований на туберкулез

Наименование ЛПУ: Адрес: Подразделение:	Приложение № 1 к Приказу МЗ СР РФ от « » __________ 20__ №_________ Медицинская документация учетная форма № 05- ТБ/у
1. Фамилия И.О. пациента: _______________________________________ 2. Год рождения: _____________ Пол: М [ ] Ж [ ] 3. Адрес фактического места жительства (полностью): 4. Дата направления: ____ ____ 20 ____ г. 5. Материал: 1 [ ] мокрота, 2 [ ] другой (вписать из перечня на обороте) 6. Цель исследования: [ ] диагностика [ ] контроль химиотерапии 7. Региональный регистрационный номер пациента: [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] 8. Ф.И.О. специалиста / подпись: 9. Номера образцов материала: 1 2 3 (переносятся из журнала регистрации материала, форма № 04-1 -ТБ/у) 10. Дата сбора образцов: 1 «__» _____ 20__ г. 2 «__» _____ 20__ г. 3 «__» _____ 20__ г. (методика сбора материала на обороте) 11. Ф. И. О. / подпись медработника, собравшего образцы: 12. Лабораторный номер: 13. Результаты микроскопического исследования:
Дата проведения исследования	Образец	Отрицательный результат	Положительный Единичные*	Результат 1+	Результат 2+	(степень) 3+	Примечание

			КУМ*
			КУМ*
			КУМ*

* Указывается точное количество микобактерий в 100 п/з.

14. Дата выдачи результата: «___» _______ 20 г.

15. Ф. И. О. / подпись ответственного лица:

Задание 5.Перечислите виды диагностических материалов, исследуемых на КУМ.

Эталоны ответов. Список видов диагностических материалов

________________________________________________________________________

Задание 6.Повторите правила сбора мокроты на КУМ.

Эталоны ответов

________________________________________________________________________

Задание 7.Повторите график сбора мокроты на КУМ.

Эталоны ответов

График сбора мокроты

________________________________________________________________________

Оценка (замечания преподавателя) _____________