Методические указания для студентов 3 курса. Специальности 060101 Лечебное дело

Специальности 060101 Лечебное дело

по самостоятельной внеаудиторной работе

по дисциплине «Патофизиология, клиническая патофизиология»

 

Составитель: ст. преподаватель Колодкина Е.В.

 

Тема:Типовые формы патологии системы кровообращения: сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма.

 

ЦЕЛЬ: способствовать формированию умений по проведению анализа ситуаций, связанных с патологией сердечно-сосудистой системы и практических навыков записи, анализа, оценки ЭКГ и КИГ.

 

ЗАДАЧИ:

- рассмотреть этиологию, патогенез, проявления и патогенетическую терапию сердечной недостаточности;

- изучить этиологию, патогенез количественных и качественных изменений показателей сердечного ритма;

- обучить методам патофизиологического анализа состояний, связанных с сердечной недостаточностью и нарушением ритма сердца.

 

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

До изучения темы: строение и функции сердечно-сосудистой системы, проводящую систему сердца, принцип регистрации ЭКГ, соответствие интервалов и зубцов ЭКГ периодам сердечного цикла и электро-физиологической активности сердца.

После изучения темы: основные понятия недостаточности кровообращения, виды, этиологию, патогенез аритмий и сердечной недостаточности, методы диагностики и принципы коррекции типовых форм нарушений ритма сердца и сердечной недостаточности. Принцип метода оценки вариабельности сердечного ритма (ВСР), математические методы анализа ВСР.

 

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:определять ЭКГ и КИГ, делать заключение о виде аритмии и виде нарушений регуляции ритма. Проводить патофизиологический анализ ситуаций, связанных с недостаточностью системы кровообращения.

 

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН владеть: основной терминологией по теме занятия, навыками работы с лабораторным оборудованием, навыками разбора ситуационных задач.

Задания для самостоятельной внеаудиторной работы студентов по указанной теме:

1). Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия с использованием конспектов лекций и/или рекомендуемой учебной литературы.

2). Ответить на вопросы для самоконтроля:

1. Перечислите виды сердечной недостаточности по механизмам развития.

2. Перечислите принципы патогенетической терапии нарушений сердечного ритма.

3. Назовите механизмы срочной и долговременной адаптации сердца к перегрузкам.

4. Перечислите механизмы декомпенсации сердца его при гипертрофии и ремоделировании.

5. Перечислите виды сердечных аритмий по причинам и механизмам развития.

 

3). Проверить свои знания с использованием тестового контроля.

1. Укажите последствия продолжительного приступа пароксизмальной желудочковой тахикардии:

1) увеличение сердечного выброса

2) уменьшение коронарного кровотока

3) повышение систолического артериального давления

4) увеличение ударного выброса

 

2. К номотопным аритмиям не относится:

1) синусовая тахикардия

2) синусовая брадикардия

3) синусовая аритмия

4) синдром слабости синусового узла

5) пароксизмальная тахикардия желудочков

 

3. Какими из указанных признаков характеризуется трепетание предсердий?

1) частота возбуждения предсердий увеличивается до 200-400/мин

2) возникает в результате формирования кругового движения возбуждения по предсердиям (механизм "re-entry")

3) желудочковые комплексы имеют, как правило, нормальную форму

4) частота сокращений желудочков соответствует частоте возбуждения предсердий

5) возникает обычно внезапно

 

4. К нарушениям функций сердца, которые могут привести к возникновению сердечных аритмий, не относятся:

1) автоматизма

2) возбудимости

3) проводимости

4) сократимости

 

5. К признакам, соответствующим дыхательной аритмии, относятся:

1) увеличение частоты сердечных сокращений на вдохе

2) увеличение частоты сердечных сокращений на выдохе

3) относится к номотопным аритмиям

4) относится к гетеротопным аритмиям

5) связана с периодической миграцией водителя ритма

 

Ответы на тестовые задания

1 вопрос	2 вопрос	3 вопрос	4 вопрос	5 вопрос
		1,2,3,5		1,3

 

4) Решить ситуационные задачи, используя алгоритм разбора.