Постановка зубів при ортогнатичному співвідношенні беззубих щелеп по склу

Постановку зубів щодо центру альвеолярного відростка роблять так, щоб вертикальні осі передніх зубів на 2/3 їх пришийковій частини були розташовані попереду центру альвеолярного гребеня, а осі бічних зубів проходили б через поздовжні фісури над центром альвеолярного гребеня, що забезпечує стійкість протезів. Пришийковий край центральних різців виступає вестибулярного бічних, а іклів - попереду центральних різців за ступенем опуклості. Верхній зубний ряд створюють у формі напівеліпса, а нижній - параболи.

Постановку починають з центральних різців, розташовуючи їх вертикально і симетрично по обидва боки від косметичного центру так, щоб ріжучі краї стосувалися скла. Бічні різці кілька відхилені від серединної лінії і ріжучим краєм не стосуються скла на 1 мм. Осі іклів більше бічних різців відхиляють від серединної лінії в їх пришийковій частини. Ріжучими горбками ікла стосуються скла і утворюють поворотні пункти зубної дуги. Причому передня частина фасетки ікла повинна бути продовженням дуги передніх зубів, а задня - направляти дугу в області бічних зубів.

Перший премоляр встановлюють так, щоб він стосувався скла тільки щічним горбком, а піднебінний бугор не діставав до скла 1мм. Другий премоляр розташовують щільно до першого, його щечная поверхня знаходиться в одній площині з губної поверхнею ікла і першого премоляра і обидва горбка стосуються скла. Перший моляр утворює дугу бічних зубів. Як і інші жувальні зуби, він ставиться по центру альвеолярного відростка, стосується скла тільки передненебним горбком. Переднещечний горбок не стосується скла на 0,5 мм, заднещечний - на 1,5 мм і задненебний - на 1мм. Другий моляр теж повернуть небно і не стосується своїми горбками скла: Передненебним на 0,5, переднещечним на 1мм, заднещечним на 2 мм і за. ненебним на 1,5 мм. Завдяки такій орієнтації бічних зубів створюються саггитальний і трансверсального криві опуклою донизу форми, що забезпечують множинні контакти на жувальних зубах при розмелюють рухах нижньої щелепи.

Розставивши зуби на верхній щелепі, видаляють скло з нижнього воскового валика і виробляють постановку зубів на нижньому базисі по верхніх зубів. Починають постановку зубів зі других премолярів з таким розрахунком, щоб кожен з них антагоніровал з першим і другим премолярами верхньої щелепи. Постановку зубів на нижній щелепі починають з другого премоляра тому, що на ньому легше встановити необхідний розмах переміщення верхньої рами артикулятора відповідно боковому переміщенню нижньої щелепи під час жування. Після другого премолярів встановлюють перші моляри, потім другі моляри і перші премоляри. При встановленні кожного нового зуба перевіряють точність співвідношення зубів під час центральної оклюзії і при бічних рухах. При порушенні ковзають бічних рухів або оклюзійних контактів сошліфовивают відповідні ділянки зубів.

Жувальні зуби нижньої щелепи утворює увігнуті оклюзійні саггитальний і трансверзальние криві, відповідно опуклим оклюзійним кривим, утвореним бічними зубами верхньої щелепи.

Постановку передніх зубів на нижній щелепі можна починати з іклів або центральних різців. Існує також методика, за якою в останню чергу (після бічних і передніх зубів) ставлять перший премоляр.

Поставивши все зуби, їх зміцнюють розплавленим воском і моделюють базис. Перевіряють, щоб протези на восковому базисі легко знімалися з моделей, і передають артикулятор з моделями і протезами на воскових базисах в клініку, де лікар перевіряє їх конструкції в порожнині рота хворого. Під час перевірки конструкції протезів звертають увагу на відповідність кольору і форми зубів, точність визначення центрального співвідношення беззубих щелеп, положення губ, вираженість носогубних складок, висоту нижнього відділу особи і ступінь видимості зубів при розмові і посмішці. Проводять, якщо потрібно, відповідні поправки і повертають роботу в лабораторію для остаточної моделювання базису і заміни воску протеза на пластмасу. При необхідності після моделювання базису ще раз можна провести перевірку конструкції протеза.