Клетками-мишенями в атопических аллергических реакциях являются

1. эритроциты

2. тучные клетки

3. гепатоциты

4. моноциты

5. лимфоциты

 


1. Тема № 15: Патогенез и клинические проявления цитотоксических (цитолитических) реакций. Патогенез и клинические примеры болезней иммунных комплексов.

2. Цель: Сформировать и закрепить у студентов научные представления о возникновении иммунопатологических процессов лежащих в основе возникновения цитолитических реакций и болезней иммунных комплексов. Познакомить с клиническими проявлениями цитолитических реакций и болезней иммунных комплексов.

3. Задачи обучения:Научить студентов определять иммунопатологические механизмы лежащие в основе патогенеза аутоиммунных реакций. Разобрать клинические примеры.

Студент должен знать

· Иммунные механизмы, лежащие в основе патогенеза цитотоксических (цитолитических) реакций.

· Клинические проявления цитотоксических (цитолитических) реакций.

· Иммунные механизмы, лежащие в основе патогенеза болезней иммунных комплексов.

· Клинические примеры болезней иммунных комплексов.

Студент должен уметь

  • Использовать полученные знания дляпонимания механизмов возникновения цитолитических реакций и болезней иммунных комплексов у больных с клиническими проявлениями данных реакций.
  • Самостоятельно работать с научной и медицинской литературой и Интернет-ресурсами для дополнения знаний и критически анализировать информацию.

4. Основные вопросы темы:

1. Патогенез цитотоксических (цитолитических) реакций.

2.Клинические примеры цитотоксических (цитолитических) реакций.

3.Роль антител в цитотоксических (цитолитических) реакциях

5.Роль системы комплемента в цитотоксических (цитолитических) реакциях

6. Патогенез болезней иммунных комплексов(БИК).

7.Клинические примеры болезней иммунных комплексов

8. Лабораторная диагностика реакций гиперчувствительности II и III типов.

5. Методы обучения и преподавания:

· Работа в малых группах: обсуждение вопросов темы в группах по 5-6 студентов, дискуссия по патогенезу аллергических реакций возникающих по II и III типу (классификация Кумбса и Джелла)

· Показ видеофильма –Медицинская анимация по патогенезу развития II и III типов аллергических реакций?

· работа в парах -студенты в парах решают задачу, затем представляют свое решение задачи

· создание кластеров- студенты разбирают клинические примеры, которые возникают по II и III типу (классификация Кумбса и Джелла), создают кластеры

Литература

Основная:

1. Шортанбаев А.А., Кожанова С.В. «Общая иммунология», Алматы, 2008

Дополнительная:

  1. Иммунология: учебник / А. А. Ярилин . - М : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 752 с.
  2. Словарь – справочник по иммунологии/ под ред.С.В. Кожановой Алматы, 2011
  3. Иммунология: атлас / Р. М. Хаитов, А. А. Ярилин , Б. В. Пинегин. - М : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 624 с.
  4. Клиникалық иммунология және аллергология : учебник / Қ. А. Жұманбаев, Ғ. Қ. Жұманбаева, Ә. Ө. Байдүйсенова. - Қарағанды, 2009. - 354 б.
  5. Оценка и коррекция иммунного статуса : учеб. пособие для мед. вузов / Б. А. Никулин. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 375 с.
  6. Наглядная Иммунология: Пер. с англ.А.В.Караулова / Дж. Х Л. Плейфейер ; ред. А. В. Караулова. - 2-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 118 с.
  7. Земсков А.М. Клиническая иммунология : учебник / ред. А. М. Земсков. - М. : ГЭОТАР-медиа, 2008. - 320 с.
  8. ДМ принциптерінде негізделген, Интернет-ресурстар: www.pubmed.gov; www.cochrane.org; www.ovid.com; www.medscape.com; www.medmatrix.org.

7. Контроль:

Контрольные вопросы для оценки исходного уровня знаний:

1.Какие иммуноглобулины участвуют в цитотоксической аллергической реакции?

2. Принимает ли участие система комплемента в патогенезе цитолитической реакции?

2. Какие аллергены могут вызвать аллергические реакции возникающие по II и III типу?

3. В чём заключаются особенности иммунопатогенеза иммунокомплексных заболеваний?

Контрольные вопросы для оценки заключительного уровня знаний:

1.Что лежит в основе патогенеза аллергических реакций возникающих по II и III типу?

2.Какие клинические примеры аллергических реакций возникающих по II и III типу вы можете привести?

3.Какие условия способствуют возникновению БИК?

4.Какие цитокины принимают участие в развитии цитолитической реакции?

Контрольные задачи для оценки заключительного уровня знаний:

Задача №1. Какой тип аллергических реакций принимает участие в иммунопатогенезе заболеваний возникающих при выходе «забарьерных антигенов»? Какие клинические проявления при этом могут быть?

Задача №2. Перечислите условия необходимые для развития иммунокомплексных реакций (письменно)

Задача №3.Представьте схему запуска иммунокомплексных реакций.

Контрольные тесты для оценки исходного уровня знаний:

Вариант

1.Для развития реакции по ΙΙΙ типу необходимо иммунные комплексы

  1. крупные комплексы
  2. средние комплексы в избытке антиген
  3. малые комплексы в избытке антиген
  4. малые комплексы в недостатке антиген
  5. Средние комплексы в недостатке антиген

Феномен Артюса обусловлен