Стационар объединенной детской больницы

В круг задач стационара объединенной детской больницы входит оказание детям стационарной квалифицированной лечебной помощи: внедрение в практику детского здравоохранения современных методов профилактики, диагностики и лечения больных на основе достижений медицинской науки и техники, а также передового опыта работы детских лечебно-профилактических учреждений и элементов научной организации труда: развитие и совершенствование организационных форм и методов работы учреждения, повышение качества н культуры лечебно-профилактической помощи детям.

Структура: В состав стационара любой детской больницы должны входить: приемное отделение; клинические отделения; лечебно-диагностическое отделение или соответствующие кабинеты и лаборатории; патолого-анатомическое отделение; вспомогательные подразделения аптека, пищеблок, кабинет медицинской статистики, архив, АХЧ, библиотека. Плановая госпитализация при наличии следующих документов: направление, выписка из истории развития ребенка, справка об отсутствии контакта с ннф больным за последние 24 часа, справка о проведенных прививках. Палаты: для недоношенных, для новорожденных, для грудного возраста, младенческого возраста, старшего возраста. По заболеваниям: хирургические, инф-ые и др. Не больше 4 чел в палате, стеклянные перегородки. Проведение учебной работы. Возглавляет работу заведующий. Задачи. I. организует и обеспеч своевременное обследование и лечение больных на уровне современ достижений медицинской науки и практики. 2. контроль за работой ординаторов. 3. Ежедневный утренний обход, осмотр поступивших и тяж больных. 4. Вопросы приема и выписки. 5. проверяет правильность и обоснованность Б/Л. 6. Созывает консилиум. 7. созд режим дня, контроль за сан-просвет работой. 8. Принимает моры с борьбой с внутрибольничной инфекцией

Анализ деятельности ЛПУ

Для обоснования принятия управленческого решения в ТО необходим квалифицированный анализ статистической информации. Только на основе его возможно правильное планирование, точное прогнозирование сети, материальных н кадровых ресурсов, а также деятельности ЛПУ. Для управления отдельными службами и оперативного руководства деятельностью учреждений, оценки их состояния и разработки мероприятий по совершенствованию работы ЛПУ необходима специальная статистическая информация.

Решение задач улучшения медицинского обслуживания населения предусматривает анализ статистических данных о работе ЛПУ, содержащихся в годовом стат. отчете, периодической отчетной, первичной учетной документации. Деятельность каждого типа ЛПУ оценивается с помощью определенных стат. показателей. На основании абсолютных данных, представленных в стат. отчетных формах, проводится расчет различных показателей (коэффициентов), с помощью которых осуществляется анализ деятельности учреждений ЭО.

Важно не только владеть методикой расчета показателей, но и оценивать их в динамике, сравнивать с нормальными показателями по городу, показателями других однопрофильных учреждений. Наряду с экспертной оценкой н медицинскими стандартами показатели работы являются важнейшими средствами

контроля медицинской помощи.

Оиеика и анализ деятельности ЛП * проводится для?

• разработки мероприятий для текущего, перспективного планирования;

- совершенствования управления деятельностью учреждений в целом и его отдельных структурных звеньев;

• более углубленного изучения эффективности различных методов диагностики, лечения и профилактики, новых мед технологий, различных организационных форм работы;

• своевременного внедрения элементов научной организации труда в практику работы учреждения;

- осуществления экономико-финансовой деятельности ЛПУ;

- оценки всех компонентов структуры, технологии и результатов качества оказания мед помощи и совершенствования работы в соответствии со стратегией непрерывного улучшения качества оказания мед помощи.

Схема оценки работы ЛПУ:

Качество и эффективность медицинской помощи:

А) ведомственный контроль - основной. Элементы: оценка состояния и использования кадровых и материально-технических ресурсов ЛПУ, экспертиза процесса оказания мед помощи, удовлетропенность пациентов, показатели качества и эффективности мед помощи, выявление дефектов, рекомендации, управлен. Решения, контроль за их реализацией.

Б) ведомственный - экспертный контроль (по законченным случаям): летальность, случаи внутрибольничного инф-ия, первичный выход на инвалидность, случаи повторной госпитализации, случаи с удлиненными и укороченными сроками лечения, случаи расхождения диагнозов, случаи жалоб.

2. Показатели деятельности: заб-ть населения, нагрузка врача, участковое™. охват населения мед осмотрами, охват населения диспансеризацией, своевременность взятия на Д-осмотр, эффективность диспансеризации.

3. показатели состояния здоровья населения: распространенность, выявляемость социально значимых заб-ий, первичный выход на инвалидность, смертность лиц трудоспособного возраста, инвалидность в детском возрасте, эффективность реабилитации больных и инвалидов, охват новорожденных скринингом на фенилкетонурию и врожденный гипотернш. оохват аудиологическнм скринингом детей раннего возраста, показатели абортов, младенческая смертность, детская смертность.

Статистический учет работы стационара проводится по формам, утвержденным Министерством здравоохранения Р.Ф. в стационарах используются, следующие основные учетные формы:

1. стат карта выбывшего из стационара (ф.0667у).

2. листок учета больных и коечного фонда (ф.007/у).

3. журнал учета приема больных и отказов в госпитализации (Ф-001/у).

4. мед карта стационарного больного (ф.ООЗ/у).

5. протокол (карта) патологоанатомического исследования (ф.013/у).

6. журнал записи оперативных вмешательств (ф. 008/у). 7.